Icke-invasiv mätning av blodtryck och hjärtminutvolym genom att använda applanationstonometri

Ökad komplexitet av medicinska insatser och intensivvårdsbehandling hos en äldre befolkning kräver exakt och noggrann hemodynamisk övervakning.(1) Avancerad invasiv hemodynamisk övervakning kombineras dock ofta med komplikationer genom arteriell eller central venkateterisering. Komplikationer som kärlskador, infektion, hjärtarytmier och nervösa lesioner kommer sannolikt att uppstå.(2-4) Därför har olika tekniker för minimal- eller icke-invasiva hemodynamiska övervakningsanordningar tidigare utvärderats.(5, 6) En av de mycket lovande teknikerna är kontinuerlig icke-invasiv blodtrycksövervakning med applanationstonometri. Publicerade data avslöjade effektiviteten av denna teknik. (7) Emellertid är förmågan hos denna teknik fortfarande oklar hos patienter som lider av kardiologiska patologier som leder till förändrade strokevolymer som vid artärflimmer, till kraftigt minskade strokevolymer som vid allvarligt försämrad vänsterkammarfunktion eller vid allvarlig aortaklaffstenos. Vidare förblir förmågan till applanationstonometri hos patienter utan att ha pulserande blodflöde, såsom hos patienter med vänsterkammarhjälpanordning, oklar. Därför bör validering av denna teknik utföras i den presenterade studien.

Ytterligare utveckling av applanationstonometri inklusive pulskonturanalys möjliggör nu bedömning av hjärtminutvolymen. Men hittills finns det begränsade data som bedömer valideringsmätning av hjärtminutvolym med denna metod. Validering av hjärtminutvolym bör också utföras i den planerade kliniska studien.