- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02444104
Neinvazivní měření krevního tlaku a srdečního výdeje pomocí aplanační tonometrie
Validace neinvazivního měření krevního tlaku a srdečního výdeje pomocí aplanační tonometrie u kardiologických pacientů
Vyhodnotit a ověřit přesnost, přesnost a trendovou schopnost měření krevního tlaku a srdečního výdeje pomocí aplanační tonometrie u kardiologických pacientů s:
- fibrilace síní
- těžká porucha funkce levé komory
- těžká stenóza aortální chlopně
- pacienti s levostranným podpůrným zařízením
Experimentální měření: kontinuální měření krevního tlaku a měření srdečního výdeje je prováděno přístrojem T-Line 200 pro (Tensys Medical Inc., San Diego, USA) Kontrolní měření: kontinuální měření krevního tlaku zlatého standardu je prováděno invazivním měřením krevního tlaku firmou arteriální kanylace a reference srdečního výdeje se hodnotí transkardiopulmonální termodilucí
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Rostoucí složitost lékařských zákroků a kritické péče u starší populace vyžaduje přesné a přesné hemodynamické monitorování.(1) Pokročilé invazivní hemodynamické monitorování je však často kombinováno s komplikacemi arteriální nebo centrální žilní katetrizace. Pravděpodobně se vyskytnou komplikace, jako je poškození cév, infekce, srdeční arytmie a nervové léze.(2-4) Proto byly v minulosti hodnoceny různé techniky minimálně- nebo neinvazivních hemodynamických monitorovacích zařízení.(5, 6) Jednou z velmi slibných technik je kontinuální neinvazivní monitorování krevního tlaku aplanační tonometrií. Publikovaná data odhalila účinnost této techniky. (7) Schopnost této techniky však zůstává nejasná u pacientů trpících kardiologickými patologickými stavy vedoucími ke změně tepových objemů jako u arteriální fibrilace, k výraznému snížení tepového objemu jako u těžkého poškození funkce levé komory nebo u těžké stenózy aortální chlopně. Dále zůstává nejasná schopnost aplanační tonometrie u pacientů bez pulzačního průtoku krve, jako je tomu u pacientů s levokomorovým podpůrným zařízením. Proto by měla být v prezentované studii provedena validace této techniky.
Další vývoj aplanační tonometrie včetně analýzy pulzního obrysu nyní umožňuje hodnocení srdečního výdeje. Doposud jsou však k dispozici omezené údaje hodnotící validaci měření srdečního výdeje touto metodou. V plánované klinické studii by měla být také provedena validace srdečního výdeje.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hamburg, Německo
- Nábor
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Daniel Reuter
- E-mail: dreuter@uke.de
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Pacienti, kteří se mohou zapsat do studie, musí trpět jednou ze čtyř kardiologických patologií:
- fibrilace síní,
- těžká porucha funkce levé komory,
- těžká stenóza aortální chlopně
- pacienti s levostranným podpůrným zařízením
Všichni pacienti musí být klinicky sledováni invazivním stanovením krevního tlaku a transkardiopulmonální termodilucí.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- fibrilace síní
- těžká porucha funkce levé komory
- těžká aortální stenóza
- Pacienti s LVAD
Kritéria vyloučení:
- Věk <18 let
- těhotenství
- pacienti s rozdílem krevního tlaku více než 10 mmHg na obou pažích (měření "Riva-Rocci" před zařazením do studie)
- preexistující na arteriálních cévách paží
- pacientů, kteří nejsou schopni dát informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pacienti s fibrilací síní
Jedná se především o srovnání metod neinvazivního měření TK versus invazivně měřeného TK a neinvazivního měření srdečního výdeje versus invazivního měření srdečního výdeje u pacientů s fibrilací síní.
|
|
Pacienti s vysoce sníženou funkcí LK
Jedná se především o srovnání metod neinvazivního měření krevního tlaku versus invazivně měřeného krevního tlaku a neinvazivního měření srdečního výdeje versus invazivního měření srdečního výdeje u pacientů s vysoce sníženou funkcí levé komory (funkce LK)
|
|
Pacienti s aortální stenózou
Jedná se především o srovnání metod neinvazivního měření krevního tlaku versus invazivně měřeného krevního tlaku a neinvazivního měření srdečního výdeje versus invazivní měření srdečního výdeje u pacientů s těžkou aortální stenózou.
|
|
Pacienti s LVAD
Jedná se především o srovnání metod neinvazivního měření krevního tlaku versus invazivně měřeného krevního tlaku a neinvazivního měření srdečního výdeje versus invazivního měření srdečního výdeje u pacientů s levou komorou (LVAD).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přesnost a přesnost krevního tlaku a srdečního výdeje pomocí aplanační tonometrie
Časové okno: 30 minut
|
30 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Trendová schopnost monitorování krevního tlaku aplanační tonometrií
Časové okno: 30 minut
|
30 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Daniel Reuter, University Hamburg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Weiser TG, Regenbogen SE, Thompson KD, Haynes AB, Lipsitz SR, Berry WR, Gawande AA. An estimation of the global volume of surgery: a modelling strategy based on available data. Lancet. 2008 Jul 12;372(9633):139-144. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60878-8. Epub 2008 Jun 24.
- Saugel B, Reuter DA. Are we ready for the age of non-invasive haemodynamic monitoring? Br J Anaesth. 2014 Sep;113(3):340-3. doi: 10.1093/bja/aeu145. Epub 2014 May 31. No abstract available.
- Mandel MA, Dauchot PJ. Radial artery cannulation in 1,000 patients: precautions and complications. J Hand Surg Am. 1977 Nov;2(6):482-5. doi: 10.1016/s0363-5023(77)80030-0.
- Russell JA, Joel M, Hudson RJ, Mangano DT, Schlobohm RM. Prospective evaluation of radial and femoral artery catheterization sites in critically ill adults. Crit Care Med. 1983 Dec;11(12):936-9. doi: 10.1097/00003246-198312000-00007.
- Reuter DA, Huang C, Edrich T, Shernan SK, Eltzschig HK. Cardiac output monitoring using indicator-dilution techniques: basics, limits, and perspectives. Anesth Analg. 2010 Mar 1;110(3):799-811. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181cc885a.
- Saugel B, Trepte CJ, Heckel K, Wagner JY, Reuter DA. Hemodynamic management of septic shock: is it time for "individualized goal-directed hemodynamic therapy" and for specifically targeting the microcirculation? Shock. 2015 Jun;43(6):522-9. doi: 10.1097/SHK.0000000000000345.
- Saugel B, Meidert AS, Hapfelmeier A, Eyer F, Schmid RM, Huber W. Non-invasive continuous arterial pressure measurement based on radial artery tonometry in the intensive care unit: a method comparison study using the T-Line TL-200pro device. Br J Anaesth. 2013 Aug;111(2):185-90. doi: 10.1093/bja/aet025. Epub 2013 Mar 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TNSYS2015
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika