Ikke-invasiv måling av blodtrykk og hjerteeffekt ved å bruke applanasjonstonometri

Økende kompleksitet av medisinske intervensjoner og kritisk behandling hos en eldre befolkning krever presis og nøyaktig hemodynamisk overvåking.(1) Imidlertid kombineres avansert invasiv hemodynamisk overvåking ofte med komplikasjoner ved arteriell eller sentral venøs kateterisering. Komplikasjoner som fareskade, infeksjon, hjertearytmier og nervøse lesjoner vil sannsynligvis oppstå.(2-4) Derfor har forskjellige teknikker for minimal- eller ikke-invasive hemodynamiske overvåkingsenheter blitt evaluert.(5, 6) En av de meget lovende teknikkene er kontinuerlig ikke-invasiv blodtrykksmåling ved hjelp av applanasjonstonometri. Publiserte data viste effektiviteten av denne teknikken. (7) Imidlertid er evnen til denne teknikken fortsatt uklar hos pasienter som lider av kardiologiske patologier som fører til endrede slagvolumer som ved arteriell fibrillering, til sterkt reduserer slagvolumet som ved alvorlig svekket venstre ventrikkelfunksjon eller ved alvorlig aortaklaffstenose. Videre forblir evnen til applanasjonstonometri hos pasienter uten pulserende blodstrøm, slik som hos pasienter med venstre ventrikulær hjelpeanordning, uklar. Derfor bør validering av denne teknikken utføres i den presenterte studien.

Videreutvikling av applanasjonstonometri inkludert pulskonturanalyse muliggjør nå vurdering av hjertevolum. Til nå er det imidlertid begrenset med data som vurderer valideringsmåling av hjertevolum ved denne metoden. Validering av hjertevolum bør også utføres i den planlagte kliniske studien.