Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ett scenbaserat expertsystem för förebyggande av våld mot tonåringar

23 mars 2016 uppdaterad av: Pro-Change Behavior Systems
Våld mellan män och kvinnor står för 26 % av de våldsrelaterade skadorna hos kvinnor på akutmottagningar och 33 % av alla kvinnliga mord. Tonåren ger ett utmärkt "möjlighetsfönster" för att förebygga våld i nära relationer. Mönster för relationer i intima relationer är fortfarande relativt odifferentierade och öppna för påverkan. Bevisen som stöder traditionella skolbaserade program för att förebygga tonårsdejtingvåld är dock blandade. Ett stort problem med befintliga program är att de är "one size fits all", vilket gör det svårt att möta de olika behoven hos studenter – pojkar och flickor, individer som dejtar och de som inte är det, individer som har upplevt dejtingvåld som en offer, förövare eller båda, och de som inte har gjort det. Kanske viktigast av allt, dessa interventioner försummar individuella skillnader i beredskap att använda sunda, icke-våldsmässiga sätt att förhålla sig för att förbli våldsfri. I Fas I var målet att använda expertsystemteknik för att integrera bästa praxis för att förebygga våld mot tonåringar med den transteoretiska modellen för beteendeförändring (TTM), "scenmodellen", för att utveckla ett interaktivt, datoradministrerat multimedia-förändringsprogram som levererar individualiserade interventionspass och övningar anpassade till förändringsstadiet och andra individuella egenskaper. I fas II var målet att slutföra utvecklingen av interventionspaketet och utvärdera dess effektivitet i en randomiserad klinisk prövning som involverade 3 901 tonåringar från 20 Rhode Island-gymnasier som slumpmässigt tilldelats intervention eller jämförelse. Bland ungdomar som utsätts för risk för dejtingvåld bedömdes effektiviteten genom att jämföra interventions- och jämförelsegrupperna om dejtingvåld och utsatthet vid uppföljning. Bland ungdomar som inte utsätts för risk för dejtingvåld bedömdes effektiviteten genom att jämföra interventioner och jämförelser av våld från kamrater och utsatthet för våld.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Tjugo Rhode Island gymnasieskolor gick med på att delta i studien. En tillvägagångssätt för mätning av flerattribut (Graham, Flay, Johnson, Hansen, & Collins, 1984) användes för att säkerställa att skolor som tilldelats interventionen och jämförelseförhållanden var ungefär likvärdiga vad gäller skolstorlek, elevetnicitet, socioekonomisk status (SES, procent som får gratis eller lunch med reducerat pris), närvaro, rörlighet, skolk, avhopp och standardiserade testprestanda. De mest lika skolorna parades, och en skola inom varje par tilldelades slumpmässigt till intervention och den andra till jämförelse.

Interventionsförsöket inleddes hösten 2009. Både interventions- och jämförelsegrupperna genomförde en datoriserad baslinjebedömning och två uppföljningsbedömningar cirka 6 och 12 månader senare - under våren och hösten 2010. Studenter som tilldelats interventionstillståndet avslutade sin första Teen Choices interventionssession omedelbart efter sin baslinjebedömning. Den andra och tredje interventionssessionen administrerades efter cirka 1 och 2 månaders uppföljning. Studenter som tilldelats jämförelsetillståndet genomförde en alternativ evidensbaserad online-TTM-baserad intervention, Health In Motion, som inriktar sig på fysisk aktivitet, skärmtid och hälsosam kost för att förebygga fetma (Mauriello et al., 2010). Health In Motion-sessioner administrerades efter baslinje-, 6-månaders- och 12-månadersbedömningarna för att öka fördelarna med studiedeltagande för jämförelseskolor och elever. Onlinebedömning och interventionssessioner övervakades av projektforskare med hjälp av skolpersonal.

Resultaten av dejtingvåld vid ett års uppföljning undersöktes i interventions- och jämförelsedeltagare som slutförde den slutliga bedömningen och utsattes för risk för dejtingvåld – det vill säga elever som hade upplevt eller utövat känslomässigt eller fysiskt dejtingvåld under året innan studien, vilka som var aktuella daters vid baslinjen eller som dejtade under uppföljningsperioden. Resultaten av kamratvåld undersöktes hos deltagare som genomförde den slutliga bedömningen och som inte var utsatta för risk för dejtingvåld.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

3901

Fas

  • Fas 2

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • VUXEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Går i en av 20 deltagande skolor
  • I årskurs 9, 10 eller 11

Exklusions kriterier:

  • Förälder har skickat in opt-out-formulär

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Teen val
Teen Choices: A Program for Healthy Nonviolent Relationships
Beteende: Teen Choices: A Program for Healthy Nonviolent Relationships
En 3-session online, multimedia TTM-baserad intervention för att förebygga våld mot dejting hos tonåringar. För de flesta studenter försöker interventionen minska risken för dejtingvåld genom att underlätta framsteg genom förändringsstadierna för att använda sunda relationsfärdigheter; dejtare uppmuntras att använda dessa färdigheter i sina dejtingförhållanden, och icke-daters i sina kamratrelationer, eftersom relationer med kamrater fungerar som grunden för upplevelser i romantiska relationer. För offer för dejtingvåld som upplever rädsla fokuserar interventionen inte på sunda relationsfärdigheter; istället försöker den underlätta framsteg genom förändringsstadierna för att hålla sig själv säker i relationer.
Övrig: Jämförelse
Hälsa I Rörelse
Beteende: Hälsa I Rörelse
En 3-session online, multimedia, TTM-baserad intervention som är inriktad på fysisk aktivitet, skärmtid och hälsosam kost för att förebygga fetma. Health In Motion-sessioner administrerades efter baslinje-, 6-månaders- och 12-månadersbedömningarna för att öka fördelarna med studiedeltagande för jämförelseskolor och elever.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som utövar fysiskt dejtingvåld under uppföljning
Tidsram: Ett år
En åtgärd på 30 punkter som bedömer fem typer av våld mot dejting och utsatthet utvecklades för att möta specifika behov av denna forskning (Levesque, 2007). Alfa för de fem förövarskalorna med 3 punkter är: .88 för känslomässig misshandel, .87 för kontrollerande beteende, .91 för hot, .92 för fysiskt våld, och .94 för sexuellt tvång. Vid uppföljningen, våren och hösten 2010, bedömde åtgärden dejtingvåld som utövats och upplevts sedan 1 januari 2010. Med tanke på den hierarkiska strukturen av gärningsmåttet kombinerades skalorna för emotionell misshandel och kontrollerande beteenden för att representera emotionellt dejtingvåld, och skalorna för hot, fysiskt våld och sexuellt tvång kombinerades för att representera fysiskt våld. Givet extrema icke-normala fördelningar dikotomiserades de två måtten sedan. En eller flera incidenter av fysiskt övergrepp under den aktuella perioden kodades som "ja" och inga incidenter som "nej".
Ett år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som upplever fysiskt dejtingvåld under uppföljning
Tidsram: Ett år
Se ovan. Cronbachs alfa för de fem viktimiseringsskalorna var 0,87 för känslomässig misshandel, 0,86 för kontrollerande beteende, 0,83 för hot, ,76 för fysiskt våld och ,90 för sexuellt tvång. En eller flera incidenter av fysiskt dejtingvåldsoffer under den aktuella perioden kodades som "ja" och inga incidenter kodades som "nej").
Ett år
Antal deltagare som utövar emotionellt dejtingvåld under uppföljning
Tidsram: Ett år
Se ovan. En eller flera incidenter av känslomässigt dejtingvåld under den aktuella perioden kodades som "ja" och inga incidenter kodades som "nej").
Ett år
Antal deltagare som upplever emotionellt dejtingvåld under uppföljning
Tidsram: Ett år
Se ovan. En eller flera incidenter av emotionellt dejtingvåldsoffer under perioden i fråga kodades som "ja" och inga incidenter kodades som "nej").
Ett år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som utövar fysiskt kamratvåld under uppföljning
Tidsram: Ett år
Bland deltagare som inte utsätts för risk för dejtingvåld bedömde en åtgärd med 18 punkter tre typer av våld från kamrater och kränkande av våld (Levesque, 2007). Alfa för de tre 3-post förövarskalorna är: .89 för känslomässig misshandel, .89 för fysiskt våld, och .94 för sexuellt tvång. Vid uppföljningen, våren och hösten 2010, bedömde åtgärden kamratvåld som upplevts och begåtts sedan 1 januari 2010. Med tanke på den hierarkiska strukturen av gärningsåtgärden kombinerades skalorna för fysiskt våld och sexuellt tvång för att representera fysiskt våld. En eller flera incidenter av fysiskt övergrepp under den aktuella perioden kodades som "ja" och inga incidenter kodades som "nej".
Ett år
Antal deltagare som upplever fysiskt kamratvåld under uppföljning
Tidsram: Ett år
Se ovan. Cronbachs alfa för de tre viktimiseringsskalorna var 0,89 för känslomässig misshandel, .89 för fysiskt våld och .93 för sexuellt tvång. En eller flera incidenter av fysiskt våld från kamrater under den aktuella perioden kodades som "ja" och inga incidenter kodades som "nej").
Ett år
Antal deltagare som utövar emotionellt kamratvåld under uppföljning
Tidsram: Ett år
Se ovan. En eller flera incidenter av känslomässig misshandel av kamrater som begåtts under perioden i fråga kodades som "ja" och inga incidenter kodades som "nej").
Ett år
Antal deltagare som upplever emotionellt kamratvåld under uppföljning
Tidsram: Ett år
Se ovan. En eller flera incidenter av känslomässig misshandel av kamrater som upplevts under perioden i fråga kodades som "ja" och inga incidenter kodades som "nej").
Ett år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Pro-Change Behavior Systems

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 maj 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 maj 2015

Första postat (Uppskatta)

1 juni 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

21 april 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 mars 2016

Senast verifierad

1 juli 2015

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • R44MH086129 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera