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Um sistema especializado baseado em estágios para prevenção da violência no namoro entre adolescentes

23 de março de 2016 atualizado por: Pro-Change Behavior Systems
A violência entre homens e mulheres por parceiro íntimo é responsável por 26% das lesões relacionadas à violência em mulheres que se apresentam nos departamentos de emergência de hospitais e 33% de todos os homicídios femininos. A adolescência oferece uma excelente "janela de oportunidade" para a prevenção da violência praticada pelo parceiro íntimo. Padrões de relacionamento em relacionamentos íntimos ainda são relativamente indiferenciados e abertos à influência. No entanto, as evidências que apóiam os programas escolares tradicionais para a prevenção da violência no namoro entre adolescentes são confusas. Um grande problema com os programas existentes é que eles são "tamanho único", tornando difícil atender às diversas necessidades dos alunos - meninos e meninas, indivíduos que estão namorando e aqueles que não estão, indivíduos que sofreram violência no namoro como um vítima, perpetrador ou ambos, e aqueles que não o fizeram. Talvez o mais importante seja que essas intervenções negligenciam as diferenças individuais na prontidão para usar formas saudáveis ​​e não violentas de se relacionar para se manter livre de violência. Na Fase I, o objetivo era usar a tecnologia do sistema especialista para integrar as melhores práticas para a prevenção da violência no namoro entre adolescentes com o Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento (TTM), o "modelo de estágio", para desenvolver um programa de mudança interativo e multimídia administrado por computador que oferece sessões de intervenção individualizadas e exercícios adaptados ao estágio de mudança e outras características individuais. Na Fase II, o objetivo era completar o desenvolvimento do pacote de intervenção e avaliar sua eficácia em um ensaio clínico randomizado envolvendo 3.901 adolescentes de 20 escolas secundárias de Rhode Island designados aleatoriamente para intervenção ou comparação. Entre os jovens expostos ao risco de violência no namoro, a eficácia foi avaliada comparando os grupos de intervenção e comparação sobre perpetração e vitimização de violência no namoro no acompanhamento. Entre os jovens não expostos ao risco de violência no namoro, a eficácia foi avaliada comparando a intervenção e a comparação na perpetração e vitimização da violência entre pares.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Vinte escolas secundárias de Rhode Island concordaram em participar do estudo. Uma Abordagem de Medição de Utilidade Multiatributo (Graham, Flay, Johnson, Hansen e Collins, 1984) foi usada para garantir que as escolas designadas para a intervenção e as condições de comparação fossem aproximadamente equivalentes em tamanho da escola, etnia do aluno, status socioeconômico (SES, porcentagem recebendo ou almoço a preço reduzido), frequência, mobilidade, evasão escolar, evasão e desempenho em testes padronizados. As escolas mais semelhantes foram pareadas, e uma escola dentro de cada par foi aleatoriamente designada para intervenção e a outra para comparação.

O ensaio de intervenção foi lançado no outono de 2009. Ambos os grupos de intervenção e comparação completaram uma avaliação inicial computadorizada e duas avaliações de acompanhamento aproximadamente 6 e 12 meses depois - na primavera e no outono de 2010. Os alunos designados para a condição de intervenção concluíram sua primeira sessão de intervenção do Teen Choices imediatamente após a avaliação inicial. A segunda e terceira sessões de intervenção foram administradas em aproximadamente 1 e 2 meses de acompanhamento. Os alunos designados para a condição de comparação concluíram uma intervenção baseada em TTM on-line baseada em evidências alternativa, Health In Motion, que visa atividade física, tempo de tela e alimentação saudável para prevenção da obesidade (Mauriello et al., 2010). As sessões do Health In Motion foram administradas após as avaliações de linha de base, 6 meses e 12 meses para aumentar os benefícios da participação no estudo para comparação entre escolas e alunos. As sessões de avaliação e intervenção on-line foram supervisionadas por assistentes de pesquisa do projeto com a assistência do pessoal da escola.

Os resultados da violência no namoro em um ano de acompanhamento foram examinados em participantes de intervenção e comparação que completaram a avaliação final e foram expostos ao risco de violência no namoro - isto é, estudantes que sofreram ou perpetraram violência emocional ou física no namoro no ano anterior ao participantes do estudo, que eram namorados atuais no início do estudo ou que namoraram durante o período de acompanhamento. Os resultados da violência entre pares foram examinados em participantes que completaram a avaliação final e não foram expostos ao risco de violência no namoro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3901

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Frequentando uma das 20 escolas participantes
  • No 9º, 10º ou 11º ano

Critério de exclusão:

  • Formulário de exclusão enviado pelos pais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Escolhas adolescentes
Teen Choices: um programa para relacionamentos saudáveis ​​e não violentos
Uma intervenção multimédia baseada em TTM online de 3 sessões para a prevenção da violência no namoro entre adolescentes. Para a maioria dos alunos, a intervenção busca reduzir o risco de violência no namoro facilitando o progresso nos estágios de mudança para o uso de habilidades de relacionamento saudável; os namorados são encorajados a usar essas habilidades em seus relacionamentos de namoro e os não namorados em seus relacionamentos com colegas, pois os relacionamentos com colegas servem como base para experiências em relacionamentos românticos. Para vítimas de violência no namoro que sentem medo, a intervenção não se concentra em habilidades de relacionamento saudável; em vez disso, procura facilitar o progresso através dos estágios de mudança para se manter seguro nos relacionamentos.
Outro: Comparação
Saúde em Movimento
Uma intervenção online, multimídia e baseada em TTM de 3 sessões que visa atividade física, tempo de tela e alimentação saudável para prevenção da obesidade. As sessões de Health In Motion foram administradas após as avaliações de linha de base, 6 meses e 12 meses para aumentar os benefícios da participação no estudo para escolas e alunos de comparação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que cometeram violência física no namoro durante o acompanhamento
Prazo: Um ano
Uma medida de 30 itens avaliando cinco tipos de perpetração e vitimização de violência no namoro foi desenvolvida para atender às necessidades específicas desta pesquisa (Levesque, 2007). Os alfas para as cinco escalas de perpetradores de 3 itens são: 0,88 para maus-tratos emocionais, 0,87 para comportamento controlador, 0,91 para ameaças, 0,92 para violência física, e 0,94 por coerção sexual. No acompanhamento, na primavera e no outono de 2010, a medida avaliou a violência no namoro perpetrada e vivenciada desde 1º de janeiro de 2010. Dada a estrutura hierárquica da medida de perpetração, as escalas de maus-tratos emocionais e comportamento controlador foram combinadas para representar a perpetração de violência emocional no namoro, e as escalas de ameaças, violência física e coerção sexual foram combinadas para representar a perpetração física. Dadas distribuições não normais extremas, as duas medidas foram então dicotomizadas. Um ou mais incidentes de perpetração física durante o período em questão foram codificados como "sim" e nenhum incidente como "não".
Um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que sofreram violência física no namoro durante o acompanhamento
Prazo: Um ano
Veja acima. Os Alfas de Cronbach para as cinco escalas de vitimização foram 0,87 para maus-tratos emocionais, 0,86 para comportamento controlador, 0,83 para ameaças, 0,76 para violência física e 0,90 para coerção sexual. Um ou mais incidentes de vitimização de violência física no namoro durante o período em questão foram codificados como "sim" e nenhum incidente foi classificado como "não").
Um ano
Número de participantes que cometeram violência emocional no namoro durante o acompanhamento
Prazo: Um ano
Ver acima. Um ou mais incidentes de perpetração de violência emocional no namoro durante o período em questão foram codificados como "sim" e nenhum incidente foi classificado como "não").
Um ano
Número de participantes que sofreram violência emocional no namoro durante o acompanhamento
Prazo: Um ano
Ver acima. Um ou mais incidentes de vitimização de violência emocional no namoro durante o período em questão foram codificados como "sim" e nenhum incidente foi classificado como "não").
Um ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que cometeram violência física entre pares durante o acompanhamento
Prazo: Um ano
Entre os participantes não expostos ao risco de violência no namoro, uma medida de 18 itens avaliou três tipos de perpetração e vitimização de violência entre pares (Levesque, 2007). Os alfas para as três escalas de perpetrador de 3 itens são: 0,89 por maus-tratos emocionais, 0,89 para violência física, e 0,94 por coerção sexual. No acompanhamento, na primavera e no outono de 2010, a medida avaliou a violência entre pares experimentada e perpetrada desde 1º de janeiro de 2010. Dada a estrutura hierárquica da medida de perpetração, as escalas de violência física e coerção sexual foram combinadas para representar a perpetração física. Um ou mais incidentes de perpetração física durante o período em questão foram codificados como "sim" e nenhum incidente foi classificado como "não".
Um ano
Número de participantes que sofreram violência física entre pares durante o acompanhamento
Prazo: Um ano
Veja acima. Os Alfas de Cronbach para as três escalas de vitimização foram de 0,89 por maus-tratos emocionais, 0,89 para violência física e 0,93 para coerção sexual. Um ou mais incidentes de vitimização por violência física entre pares durante o período em questão foram codificados como "sim" e nenhum incidente foi classificado como "não").
Um ano
Número de participantes que cometeram violência emocional entre pares durante o acompanhamento
Prazo: Um ano
Veja acima. Um ou mais incidentes de maus-tratos emocionais perpetrados durante o período em questão foram codificados como "sim" e nenhum incidente foi classificado como "não").
Um ano
Número de participantes que sofreram violência emocional entre pares durante o acompanhamento
Prazo: Um ano
Veja acima. Um ou mais incidentes de maus tratos emocionais experimentados durante o período em questão foram codificados como "sim" e nenhum incidente foi classificado como "não").
Um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de maio de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

1 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

21 de abril de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de março de 2016

Última verificação

1 de julho de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • R44MH086129 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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