Effekten av Dry Needling vid plantar fasciit

Hypotes:

Lägg till dry needling till en sjukgymnastikintervention, ökar effektiviteten av behandlingen för plantar fascios.

Mål:

Allmän:

Testa effektiviteten av DN förutom sjukgymnastik behandling inkluderar: manuell terapi och hemövningar; inriktad på att normalisera muskeltonus och hämma MTP i gastrocnemius- och soleusmusklerna, hos en grupp patienter som har diagnostiserats med PF.

Variablerna för att mäta effektiviteten är:

Smärtbedömning i den drabbade hälen, genom visuell analog skala (VAS). Ultraljudsbedömning av tjockleken på plantarfascian påverkad, i longitudinell vy, jämfört med den kontralaterala.

Goniometrisk bedömning av ledområde för dorsalflexion i ankeln jämfört med kontralateral.

Specifik:

Analysera effekten av kombinationen av DN-behandling med manuell terapi och hemträning, hos patienter som har fått diagnosen PF genom övervakning och jämförelse mellan grupper.

Metodik:

Typ av studie: klinisk prövning.

Prov:

Det har använts provstorlekskalkylatorn GRANMO version 7.12, och för att acceptera en alfarisk på 0,05 och en beta-risk på 0,2 krävdes 15 försökspersoner i den första gruppen och 15 i den andra för att upptäcka en skillnad lika med eller större än 0,6 enheter. Det antas att den vanliga standardavvikelsen är 0,57. Det har beräknats förlustfrekvens på 0%.

population: patienter med en bekräftad diagnos av PF, som går med på att delta i studien efter att ha undertecknat det informerade samtycket och genomför urvalskriterierna.

Prov:

Det har använts provstorlekskalkylatorn GRANMO version 7.12, och för att acceptera en alfarisk på 0,05 och en beta-risk på 0,2 krävdes 15 försökspersoner i den första gruppen och 15 i den andra för att upptäcka en skillnad lika med eller större än 0,6 enheter. Det antas att den vanliga standardavvikelsen är 0,57. Det har beräknats förlustfrekvens på 0%.

Urvalskriterier:

Ultraljudsstudie där en proximal förtjockad angripen plantar fascia observeras större än eller lika med 4 mm.

Smärtan föll till de första stegen på morgonen. Smärta med palpation vid införandet av mediala calcaneal tuberkeln, över 5, i en 10-punkts VAS.

Patologisk tidsutveckling på mer än eller lika med 4 veckor. Ålder för patienter över 18 år. Acceptans av patienten att delta i studien efter att ha undertecknat det informerade samtycket.

Frånvaro av neoplastisk sjukdom. Frånvaro av neurologiska, sensoriska, ortopediska och/eller kirurgiska förändringar. Patienten gör redan behandling av fysikalisk medicin och rehabilitering. Utsättas för trombocythämmande läkemedelsbehandling. Rädsla för nålar (nålfobi). Svårigheter för patienten att förstå instruktionerna som ska följas under studien.

Metoder för att samla in information:

Personuppgifter för varje patient och relevanta för studien, samlade i ett protokolliserat frågeformulär, samt ett Excel-ark. Allt detta i en personlig historia, kodad enligt en tabell med alfanumeriska ekvivalenter, vilket möjliggör efterföljande statistisk analys med SPSS19.0-programmet.

Statistisk metod:

Inledningsvis kommer en deskriptiv statistisk analys att genomföras: kvalitativa variabler sammanfattades efter frekvensfördelning och kvantitativa med dess medelvärde och standardavvikelse. Den sammanfattar också informationen grafiskt med hjälp av låddiagram, stapeldiagram och cirkeldiagram.

Dessutom användes en inferentiell analys med parametriska eller icke-parametriska tekniker, särskilt för det huvudsakliga syftet med variansanalys, i två grupper (förutsatt en normalfördelning för variabelsvaret) U-test eller Mann-Whitney kommer att göras i fall av brist på normal . För att studera svarsvariablerna i varje testgrupp användes Student t-testet eller unimuestra medelvärden Wilcoxon signerade rangordningar för relaterade prover.

För analys av kvalitativa variabler kommer testet av chi-kvadrattestet och sambandet mellan kvantitativa variabler att analyseras med hjälp av Pearsons korrelationskoefficienter och Spearman.

För att testa dessa signifikanta skillnader i värden på p <0,05 antogs. Statistisk analys utfördes med hjälp av den statistiska programvaran SPSS v19.0