Effekten av tørr nål ved plantar fasciitt

Hypotese:

Legg dry needling til en fysioterapiintervensjon, øker effekten av behandling for plantar fasciose.

Mål:

Generell:

Test effekten av DN i tillegg til fysioterapi behandling inkluderer: manuell terapi og hjemmeøvelser; rettet mot å normalisere muskeltonus og hemme MTP av gastrocnemius og soleus musklene, hos en gruppe pasienter som har fått diagnosen PF.

Variablene for å måle effekten er:

Smertevurdering i den berørte hælen, ved visuell analog skala (VAS). Ultrasonografisk vurdering av tykkelsen på plantarfascien påvirket, i lengderetningen, sammenlignet med den kontralaterale.

Goniometrisk vurdering av leddområde av ankel dorsalfleksjon, sammenlignet med kontralateral.

Spesifikk:

Analyser effekten av kombinasjonen av DN-behandling med manuell terapi og hjemmetrening, hos pasienter som har fått diagnosen PF gjennom overvåking og sammenligning mellom grupper.

Metodikk:

Type studie: klinisk utprøving.

Prøve:

Den har blitt brukt prøvestørrelseskalkulator GRANMO versjon 7.12, og ved å akseptere en alfarisiko på 0,05 og en betarisiko på 0,2, var det nødvendig med 15 personer i den første gruppen og 15 i den andre for å oppdage en forskjell lik eller større enn 0,6 enheter. Det antas at det vanlige standardavviket er 0,57. Det er estimert tapsrate på 0%.

populasjon: pasienter med en bekreftet diagnose av PF, som samtykker i å delta i studien etter å ha signert det informerte samtykket og gjennomføre utvelgelseskriteriene.

Prøve:

Den har blitt brukt prøvestørrelseskalkulator GRANMO versjon 7.12, og ved å akseptere en alfarisiko på 0,05 og en betarisiko på 0,2, var det nødvendig med 15 personer i den første gruppen og 15 i den andre for å oppdage en forskjell lik eller større enn 0,6 enheter. Det antas at det vanlige standardavviket er 0,57. Det er estimert tapsrate på 0%.

Utvalgskriterier:

Ultrasonografisk studie der en proksimal fortykket berørt plantarfascia observeres større enn eller lik 4 mm.

Smertene falt til de første trinnene om morgenen. Smerter med palpasjon ved innsetting av medial calcaneal tuberkel, over 5, i en 10-punkts VAS.

Patologisk tidsutvikling på mer enn eller lik 4 uker. Alder på pasienter over 18 år. Pasientens aksept for å delta i studien etter å ha signert det informerte samtykket.

Fravær av neoplastisk sykdom. Fravær av nevrologiske, sensoriske, ortopediske og/eller kirurgiske endringer. Pasienten er allerede i gang med behandling av fysikalsk medisin og rehabilitering. Bli utsatt for blodplatehemmende medikamentell behandling. Frykt for nåler (nålefobi). Vanskeligheter for pasienten å forstå instruksjonene som skal følges under studien.

Metoder for å samle informasjon:

Personopplysninger for hver pasient og relevante for studien, samlet i et protokollisert spørreskjema, samt et Excel-ark. Alt dette i en personlig historie, kodet i henhold til en tabell med alfanumeriske ekvivalenter, som tillater påfølgende statistisk analyse med SPSS19.0-programmet.

Statistisk metode:

Innledningsvis vil en beskrivende statistisk analyse bli utført: kvalitative variabler ble oppsummert etter frekvensfordeling og kvantitative etter gjennomsnitt og standardavvik. Den oppsummerer også informasjonen grafisk ved hjelp av boksplott, søylediagrammer og sektordiagrammer.

Videre ble en inferensiell analyse ved bruk av parametriske eller ikke-parametriske teknikker, spesielt for hovedobjektivet variansanalyse brukt i to grupper (forutsatt normalfordeling for variabelresponsen) U-test eller Mann-Whitney vil bli utført i tilfelle mangel på normal . For å studere responsvariablene i hver testgruppe ble Student t-testen eller unimuestral gjennomsnitt Wilcoxon signerte rangeringer for relaterte prøver brukt.

For analyse av kvalitative variabler vil testen av Chi-square-testen og assosiasjonen mellom kvantitative variabler bli analysert ved å bruke Pearson-korrelasjonskoeffisientene og Spearman.

For å teste disse signifikante forskjellene i verdier på p <0,05 ble det antatt. Statistisk analyse ble utført ved bruk av den statistiske programvaren SPSS v19.0