Skuteczność suchego igłowania w zapaleniu powięzi podeszwowej

Hipoteza:

Dodaj suche igłowanie do interwencji fizjoterapeutycznej, zwiększa skuteczność leczenia rozcięgna podeszwowego.

Cele:

Ogólny:

Badanie skuteczności DN oprócz zabiegów fizjoterapeutycznych obejmuje: terapię manualną oraz ćwiczenia domowe; ukierunkowane na normalizację napięcia mięśniowego i hamowanie MTP mięśnia brzuchatego łydki i płaszczkowatego w grupie pacjentów, u których rozpoznano PF.

Zmiennymi służącymi do pomiaru skuteczności są:

Ocena bólu w dotkniętej chorobą pięcie za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS). Ocena ultrasonograficzna grubości zajętej rozcięgna podeszwowego w przekroju podłużnym w porównaniu z przeciwstronnym.

Goniometryczna ocena zakresu zgięcia grzbietowego stawu skokowego w porównaniu z kontrlateralnym.

Konkretny:

Przeanalizuj skuteczność połączenia leczenia DN z terapią manualną i ćwiczeniami domowymi u pacjentów, u których zdiagnozowano PF, poprzez monitorowanie i porównanie grup.

Metodologia:

Rodzaj badania: badanie kliniczne.

Próbka:

Zastosowano kalkulator wielkości próby GRANMO wersja 7.12 i przyjmując ryzyko alfa 0,05 i ryzyko beta 0,2, wymagano 15 osób w pierwszej grupie i 15 osób w drugiej, aby wykryć różnicę równą lub większą niż 0,6 jednostki. Przyjmuje się, że wspólne odchylenie standardowe wynosi 0,57. Oszacowano, że wskaźnik strat wynosi 0%.

populacja: pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem PF, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu po podpisaniu świadomej zgody i spełnieniu kryteriów selekcji.

Próbka:

Zastosowano kalkulator wielkości próby GRANMO wersja 7.12 i przyjmując ryzyko alfa 0,05 i ryzyko beta 0,2, wymagano 15 osób w pierwszej grupie i 15 osób w drugiej, aby wykryć różnicę równą lub większą niż 0,6 jednostki. Przyjmuje się, że wspólne odchylenie standardowe wynosi 0,57. Oszacowano, że wskaźnik strat wynosi 0%.

Kryteria wyboru:

Badanie ultrasonograficzne, w którym obserwuje się proksymalną pogrubioną dotkniętą powięź podeszwową większą lub równą 4 mm.

Ból spadł do pierwszych kroków rano. Ból przy palpacji przy przyczepie przyśrodkowego guzka kości piętowej, powyżej 5, w 10-punktowym VAS.

Ewolucja czasu patologii większa lub równa 4 tygodniom. Wiek pacjentów powyżej 18 lat. Akceptacja przez pacjenta udziału w badaniu po podpisaniu świadomej zgody.

Brak choroby nowotworowej. Brak zmian neurologicznych, czuciowych, ortopedycznych i/lub chirurgicznych. Pacjent jest już w trakcie leczenia fizykalnego i rehabilitacji. Poddać się terapii lekami przeciwpłytkowymi. Strach przed igłami (fobia przed igłami). Trudność w zrozumieniu przez pacjenta instrukcji, których należy przestrzegać podczas badania.

Metody zbierania informacji:

Dane osobowe każdego pacjenta i istotne dla badania, zebrane w protokołowanym kwestionariuszu, a także arkuszu Excel. Wszystko to w osobistej historii, zakodowanej według tabeli odpowiedników alfanumerycznych, umożliwiającej późniejszą analizę statystyczną za pomocą programu SPSS19.0.

Metoda statystyczna:

Wstępnie przeprowadzona zostanie opisowa analiza statystyczna: zmienne jakościowe zostały podsumowane rozkładem częstości, a ilościowe jego średnią i odchyleniem standardowym. Podsumowuje również informacje graficznie za pomocą wykresów pudełkowych, wykresów słupkowych i wykresów kołowych.

Ponadto zastosowano analizę wnioskowania z wykorzystaniem technik parametrycznych lub nieparametrycznych, zwłaszcza dla głównego celu analizy wariancji, w dwóch grupach (zakładając rozkład normalny dla odpowiedzi zmiennej) Test U lub Manna-Whitneya zostanie wykonany w przypadku braku rozkładu normalnego . Aby zbadać zmienne odpowiedzi w każdej grupie testowej, zastosowano test t Studenta lub uśrednione rangi Wilcoxona dla pokrewnych próbek.

Do analizy zmiennych jakościowych przeanalizowany zostanie test chi-kwadrat oraz związek między zmiennymi ilościowymi z wykorzystaniem współczynników korelacji Pearsona i Spearmana.

Do testowania tych istotnych różnic przyjęto wartości p <0,05. Analizę statystyczną przeprowadzono przy użyciu oprogramowania statystycznego SPSS v19.0