Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​tør nålning ved plantar fasciitis

25. august 2020 opdateret af: Miguel Suárez Varela, Universidad Complutense de Madrid
Plantar fasciitis (PF) er den mest almindelige årsag til smerter på undersiden af ​​hælen. Omkring 10% til 20% af befolkningen lider én gang i løbet af deres liv. PF koncept begyndte at beskrive i slutningen af ​​det XX århundrede gennem opdagelsen af ​​nye kliniske og histopatologiske tegn på plantar fascia. Vanskeligheden ved diagnosticering, forståelse og behandling af PF kræver, at vi udvikler nye behandlingsveje for at forbedre tilgangen og forståelsen af ​​den. Dry needling (DN) som behandling af myofascial smertesyndrom (MPS) og myofascial triggerpunkter (MTP) af muskler forbundet med patologien, kan det være en god behandlingsstrategi, som vist i behandlingen af ​​MPS i andre kropsregioner som f.eks. nakken, skulderen eller lændehvirvelsøjlen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Hypotese:

Tilføj dry needling til en fysioterapiintervention, øger effektiviteten af ​​behandlingen for plantar fasciose.

Mål:

Generel:

Test effektiviteten af ​​DN udover fysioterapi behandling omfatter: manuel terapi og hjemmeøvelser; rettet mod at normalisere muskeltonus og hæmme MTP af gastrocnemius og soleus musklerne, hos en gruppe patienter, der er blevet diagnosticeret med PF.

Variablerne til at måle effektiviteten er:

Smertevurdering i den berørte hæl, ved visuel analog skala (VAS). Ultralydsvurdering af tykkelsen af ​​plantar fascia påvirket, set i længderetningen, sammenlignet med den kontralaterale.

Goniometrisk vurdering af ledområde for ankeldorsalfleksion sammenlignet med kontralateral.

Bestemt:

Analyser effektiviteten af ​​kombinationen af ​​DN-behandling med manuel terapi og hjemmetræning, hos patienter, der er blevet diagnosticeret med PF gennem monitorering og sammenligning mellem grupper.

Metode:

Undersøgelsestype: klinisk forsøg.

Prøve:

Det har været brugt prøvestørrelsesberegner GRANMO version 7.12, og accepterer en alfa-risiko på 0,05 og en beta-risiko på 0,2, 15 forsøgspersoner var påkrævet i den første gruppe og 15 i den anden for at detektere en forskel lig med eller større end 0,6 enheder. Det antages, at den almindelige standardafvigelse er 0,57. Det er blevet anslået tabsrate på 0%.

population: patienter med en bekræftet diagnose af PF, som accepterer at deltage i undersøgelsen efter at have underskrevet det informerede samtykke og udføre udvælgelseskriterierne.

Prøve:

Det har været brugt prøvestørrelsesberegner GRANMO version 7.12, og accepterer en alfa-risiko på 0,05 og en beta-risiko på 0,2, 15 forsøgspersoner var påkrævet i den første gruppe og 15 i den anden for at detektere en forskel lig med eller større end 0,6 enheder. Det antages, at den almindelige standardafvigelse er 0,57. Det er blevet anslået tabsrate på 0%.

Udvælgelseskriterier:

Ultralydsundersøgelse, hvor en proksimal fortykket påvirket plantar fascia observeres større end eller lig med 4 mm.

Smerten faldt til de første trin om morgenen. Smerter med palpation ved indsættelse af den mediale calcaneal tuberkel, over 5, i en 10-punkts VAS.

Patologisk tidsudvikling på mere end eller lig med 4 uger. Alder på patienter over 18 år. Patientens accept af at deltage i undersøgelsen efter at have underskrevet det informerede samtykke.

Fravær af neoplastisk sygdom. Fravær af neurologiske, sensoriske, ortopædiske og/eller kirurgiske ændringer. Patienten er allerede i gang med behandling af fysisk medicin og genoptræning. Udsættes for blodpladehæmmende lægemiddelbehandling. Frygt for nåle (nålefobi). Vanskeligheder for patienten at forstå de instruktioner, der skal følges under undersøgelsen.

Metoder til at indsamle oplysninger:

Personlige data for hver patient og relevante for undersøgelsen, indsamlet i et protokoliseret spørgeskema, samt et Excel-ark. Alt dette i en personlig historie, kodet i henhold til en tabel med alfanumeriske ækvivalenter, hvilket muliggør efterfølgende statistisk analyse med SPSS19.0-programmet.

Statistisk metode:

Indledningsvis vil en beskrivende statistisk analyse blive udført: Kvalitative variabler blev opsummeret efter frekvensfordeling og kvantitative ved deres gennemsnit og standardafvigelse. Det opsummerer også oplysningerne grafisk ved hjælp af boksplot, søjlediagrammer og cirkeldiagrammer.

Ydermere blev en inferentiel analyse ved brug af parametriske eller ikke-parametriske teknikker, især til den primære objektive variansanalyse, brugt i to grupper (forudsat en normalfordeling for den variable respons) U-test eller Mann-Whitney vil blive lavet i tilfælde af mangel på normal . For at studere responsvariablerne i hver testgruppe blev Student t-testen eller unimuestral gennemsnit Wilcoxon signerede rækker for relaterede prøver brugt.

Til analyse af kvalitative variable vil testen af ​​Chi-kvadrat-testen og sammenhængen mellem kvantitative variable blive analyseret ved hjælp af Pearson-korrelationskoefficienterne og Spearman.

For at teste disse signifikante forskelle i værdier på p <0,05 blev antaget. Statistisk analyse blev udført ved hjælp af den statistiske software SPSS v19.0

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Madrid, Spanien, 28040
        • Clínica Universitaria de podología de la Universidad Complutense de Madrid

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 76 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Ultralydsundersøgelse, hvor en proksimal fortykket påvirket plantar fascia observeres - større end eller lig med 4 mm.
  • Smerten faldt til de første trin om morgenen.
  • Smerter med palpation ved indsættelse af den mediale calcaneal tuberkel, over 5, i en 10-punkts VAS.
  • Patologisk tidsudvikling på mere end eller lig med 4 uger.
  • Alder på patienter over 18 år.
  • Patientens accept af at deltage i undersøgelsen efter at have underskrevet det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af neoplastisk sygdom.
  • Tilstedeværelse af neurologiske, sensoriske, ortopædiske og/eller kirurgiske ændringer.
  • Patienten er allerede i gang med behandling af fysisk medicin og genoptræning.
  • Udsættes for blodpladehæmmende lægemiddelbehandling.
  • Frygt for nåle (nålefobi).
  • Vanskeligheder for patienten at forstå de instruktioner, der skal følges under undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fysioterapi modaliteter
Manuelle terapiteknikker rettet mod afslappet gastrocnemius- og soleus-muskulatur, moviliseringer, udstrækning og hjemmeøvelser.
Massage, movilisering af ankeldorsalfleksion og forbedre fleksibiliteten med strækning af lægmuskler.
Eksperimentel: Invasive fysioterapi-modaliteter
Manuelle terapiteknikker rettet mod afslappet gastrocnemius- og soleus-muskulatur, moviliseringer, udstrækning og hjemmeøvelser. Tidligere vil DN blive anvendt i gastrocnemius og soleus muskler.
Massage, movilisering af ankeldorsalfleksion og forbedre fleksibiliteten med strækning af lægmuskler.
Dry needling tilføjet til massage, movilisering af ankeldorsalfleksion og forbedre fleksibiliteten med strækning af lægmuskler.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ultralydsvurdering af tykkelsen af ​​den berørte plantar Fascia, i længderetning.
Tidsramme: 1 dag.
Plantar fascia tykkelse i millimeter med ultralyd 0,5 centimeter fra calcaneo-knoglen. Gennemsnit af 3 foranstaltninger blev truffet.
1 dag.
Ultralydsvurdering af tykkelsen af ​​den berørte plantar Fascia, i længderetning.
Tidsramme: 1 måned
Plantar fascia tykkelse i millimeter med ultralyd 0,5 centimeter fra calcaneo-knoglen. Gennemsnit af 3 foranstaltninger blev truffet.
1 måned
Ultralydsvurdering af tykkelsen af ​​den berørte plantar Fascia, i længderetning.
Tidsramme: 3 måneder
Plantar fascia tykkelse i millimeter med ultralyd 0,5 centimeter fra calcaneo-knoglen. Gennemsnit af 3 foranstaltninger blev truffet.
3 måneder
Ultralydsvurdering af tykkelsen af ​​den berørte plantar Fascia, i længderetning.
Tidsramme: 6 måneder
Plantar fascia tykkelse i millimeter med ultralyd 0,5 centimeter fra calcaneo-knoglen. Gennemsnit af 3 foranstaltninger blev truffet.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smertevurdering i den berørte hæl, efter visuel analog skala.
Tidsramme: 1 dag.
Første trins smerter målt ved Visual Analogue Scale, fra 0 til 10 point, i den berørte hæl. I den visuelle analoge skala repræsenterer 0 den laveste score, og 10 repræsenterer den højeste score, når patienten følte det maksimale niveau af smerte.
1 dag.
Smertevurdering i den berørte hæl, efter visuel analog skala.
Tidsramme: 1 måned
Første trins smerter målt ved Visual Analogue Scale, fra 0 til 10 point, i den berørte hæl. I den visuelle analoge skala repræsenterer 0 den laveste score, og 10 repræsenterer den højeste score, når patienten følte det maksimale niveau af smerte.
1 måned
Smertevurdering i den berørte hæl, efter visuel analog skala.
Tidsramme: 3 måneder
Første trins smerter målt ved Visual Analogue Scale, fra 0 til 10 point, i den berørte hæl. I den visuelle analoge skala repræsenterer 0 den laveste score, og 10 repræsenterer den højeste score, når patienten følte det maksimale niveau af smerte.
3 måneder
Smertevurdering i den berørte hæl, efter visuel analog skala.
Tidsramme: 6 måneder
Første trins smerter målt ved Visual Analogue Scale, fra 0 til 10 point, i den berørte hæl. I den visuelle analoge skala repræsenterer 0 den laveste score, og 10 repræsenterer den højeste score, når patienten følte det maksimale niveau af smerte.
6 måneder
Smertevurdering i den berørte hæl efter lange perioder med hvile, efter visuel analog skala.
Tidsramme: 1 dag
Smerter efter lange hvileperioder målt ved Visual Analogue Scale, fra 0 til 10 point, i den berørte hæl. I den visuelle analoge skala repræsenterer 0 den laveste score, og 10 repræsenterer den højeste score, når patienten følte det maksimale niveau af smerte.
1 dag
Smertevurdering i den berørte hæl efter lange perioder med hvile, efter visuel analog skala.
Tidsramme: 1 måned
Smerter efter lange hvileperioder målt ved Visual Analogue Scale, fra 0 til 10 point, i den berørte hæl. I den visuelle analoge skala repræsenterer 0 den laveste score, og 10 repræsenterer den højeste score, når patienten følte det maksimale niveau af smerte.
1 måned
Smertevurdering i den berørte hæl efter lange perioder med hvile, efter visuel analog skala.
Tidsramme: 3 måneder
Smerter efter lange hvileperioder målt ved Visual Analogue Scale, fra 0 til 10 point, i den berørte hæl. I den visuelle analoge skala repræsenterer 0 den laveste score, og 10 repræsenterer den højeste score, når patienten følte det maksimale niveau af smerte.
3 måneder
Smertevurdering i den berørte hæl efter lange perioder med hvile, efter visuel analog skala.
Tidsramme: 6 måneder
Smerter efter lange hvileperioder målt ved Visual Analogue Scale, fra 0 til 10 point, i den berørte hæl. I den visuelle analoge skala repræsenterer 0 den laveste score, og 10 repræsenterer den højeste score, når patienten følte det maksimale niveau af smerte.
6 måneder
Goniometrisk vurdering af ledområde af bevægelse Ankel dorsalfleksion med forlænget knæ.
Tidsramme: 1 dag
Bevægelsesområde for dorsalfleksion af ankel med forlænget knæ målt i grader ved hjælp af et goniometer. Der findes ikke minimums- og maksimumscores for den goniometriske vurdering, fordi grænserne for bevægelsesområdet afhænger af leddets mobilitet, så for dette mål er højere værdier bedre resultater end lavere værdier. Klinisk betyder det, at en patient med 100 graders bevægeudslag har mere bevægelighed end en anden med 90 grader.
1 dag
Goniometrisk vurdering af ledområde af bevægelse Ankel dorsalfleksion med forlænget knæ.
Tidsramme: 1 måned
Bevægelsesområde for dorsalfleksion af ankel med forlænget knæ målt i grader ved hjælp af et goniometer. Der findes ikke minimums- og maksimumsscore for den goniometriske vurdering, fordi grænserne for bevægelsesområdet afhænger af leddets mobilitet, så for dette mål er højere værdier bedre resultater end lavere værdier. Klinisk betyder det, at en patient med 100 graders bevægelsesområde har mere mobilitet end en anden med 90 grader.
1 måned
Goniometrisk vurdering af ledområde af bevægelse Ankel dorsalfleksion med forlænget knæ.
Tidsramme: 3 måneder
Bevægelsesområde for dorsalfleksion af ankel med forlænget knæ målt i grader ved hjælp af et goniometer. Der findes ikke minimums- og maksimumscores for den goniometriske vurdering, fordi grænserne for bevægelsesområdet afhænger af leddets mobilitet, så for dette mål er højere værdier bedre resultater end lavere værdier. Klinisk betyder det, at en patient med 100 graders bevægeudslag har mere bevægelighed end en anden med 90 grader.
3 måneder
Goniometrisk vurdering af ledområde af bevægelse Ankel dorsalfleksion med forlænget knæ.
Tidsramme: 6 måneder
Bevægelsesområde for dorsalfleksion af ankel med forlænget knæ målt i grader ved hjælp af et goniometer. Der findes ikke minimums- og maksimumscores for den goniometriske vurdering, fordi grænserne for bevægelsesområdet afhænger af leddets mobilitet, så for dette mål er højere værdier bedre resultater end lavere værdier. Klinisk betyder det, at en patient med 100 graders bevægeudslag har mere bevægelighed end en anden med 90 grader.
6 måneder
Goniometrisk vurdering af ledområde af bevægelse Ankel dorsalfleksion med bøjet knæ.
Tidsramme: 1 dag
Bevægelsesområde for ankeldorsalfleksion med knæ bøjet 90º målt i grader ved hjælp af et goniometer. Der findes ikke minimums- og maksimumscores for den goniometriske vurdering, fordi grænserne for bevægelsesområdet afhænger af leddets mobilitet, så for dette mål er højere værdier bedre resultater end lavere værdier. Klinisk betyder det, at en patient med 100 graders bevægeudslag har mere bevægelighed end en anden med 90 grader.
1 dag
Goniometrisk vurdering af ledområde af bevægelse Ankel dorsalfleksion med bøjet knæ.
Tidsramme: 1 måned
Bevægelsesområde for ankeldorsalfleksion med knæ bøjet 90º målt i grader ved hjælp af et goniometer. Der findes ikke minimums- og maksimumscores for den goniometriske vurdering, fordi grænserne for bevægelsesområdet afhænger af leddets mobilitet, så for dette mål er højere værdier bedre resultater end lavere værdier. Klinisk betyder det, at en patient med 100 graders bevægeudslag har mere bevægelighed end en anden med 90 grader.
1 måned
Goniometrisk vurdering af ledområde af bevægelse Ankel dorsalfleksion med bøjet knæ.
Tidsramme: 3 måneder
Bevægelsesområde for ankeldorsalfleksion med knæ bøjet 90º målt i grader ved hjælp af et goniometer. Der findes ikke minimums- og maksimumscores for den goniometriske vurdering, fordi grænserne for bevægelsesområdet afhænger af leddets mobilitet, så for dette mål er højere værdier bedre resultater end lavere værdier. Klinisk betyder det, at en patient med 100 graders bevægeudslag har mere bevægelighed end en anden med 90 grader.
3 måneder
Goniometrisk vurdering af ledområde af bevægelse Ankel dorsalfleksion med bøjet knæ.
Tidsramme: 6 måneder
Bevægelsesområde for ankeldorsalfleksion med knæ bøjet 90º målt i grader ved hjælp af et goniometer. Der findes ikke minimums- og maksimumscores for den goniometriske vurdering, fordi grænserne for bevægelsesområdet afhænger af leddets mobilitet, så for dette mål er højere værdier bedre resultater end lavere værdier. Klinisk betyder det, at en patient med 100 graders bevægeudslag har mere bevægelighed end en anden med 90 grader.
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Suárez Miguel, Physician, Principal Investigator

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. maj 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. juni 2015

Først opslået (Skøn)

10. juni 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. september 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. august 2020

Sidst verificeret

1. juli 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Univ. Complutense de Madrid

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fasciitis, Plantar

Kliniske forsøg med Fysioterapi modaliteter

Abonner