- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02484677
Farmakokinetik och farmakogenetikbaserad adaptiv dosering av 5-fu (5-Fluorouracil) hos patienter med huvud- och halscancer som genomgår Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracil (=TPF) terapi (5-FU)
25 maj 2023 uppdaterad av: Assistance Publique Hopitaux De Marseille
Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile (=TPF) är en stöttepelare för behandling av huvud- och halscancer, men äldre eller sköra patienter utesluts ofta på grund av risken för allvarliga toxiciteter i samband med detta protokoll.
DPD (Dihydro Pyrimidine Dehydrogenase)-brist är ett farmakogenetiskt syndrom som är ansvarigt för de flesta av de allvarliga/dödliga toxiciteter som uppträder hos 5-FU (5-Fluorouracile)-behandlade patienter, och vårt institut har utvecklat en strategi för rutinmässig bestämning av dihydropyrimidindehydrogenas ( DPD)-status innan man börjar ge 5-FU för att grovt anpassa läkemedelsdosen enligt Dihydro Pyrimidine Dehydrogenase (DPD)-status.
Detta projekt syftar till att utveckla en Bayesiansk strategi för att ytterligare individualisera 5-FU-dosering för att nå en målexponering av area under curve (AUC).
I detta syfte kommer 100 patienter med huvud- och halscancer och som är schemalagda för en Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile (=TPF) regim att inkluderas.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Beskär plasmaexponeringen av 5-FU (5-Fluorouracil) runt ett fördefinierat målområde under kurvan 30 (AUC30) hos patienter med huvud- och halscancer behandlade med Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile (=TPF) protokoll och korrelera adaptiv Bayesian förfarande till tolerabilitet.
- Utveckla en population dör från en grupp på 20 patienter för vilka en farmakokinetisk studie kommer att genomföras
- Utvärdera erhållande av effektiv koncentration av 5-FU i samband med ett Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile (=TPF)-protokoll anpassat med Bayesiansk procedur.
- Jämför rekommendationer när det gäller dosjustering av Bayesiansk metod med rekommendationerna för en förenklad grafisk metod.
- Testa måttet på dihydropyrimidindehydrogenas (DPD) aktivitet Dihydrouracil/Uracile (UH2/U-förhållande) som en kovariabel justering av 5-fluorouracile (5-FU)-kurer i farmakogenomik/farmakokinetisk (PGx/PK)-modell.
- Utvärdera en prototyp av urinstickor för tidig upptäckt av toxicitet från analysen som en markör för dihydropyrimidindehydrogenas (DPD) aktivitet.
- Bedöma kostnads-nyttan av dosinriktning, i termer av minskning av kostnader för hantering av kemoterapi-inducerade toxiciteter.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
12
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13354
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 18 och ≤ 80 år.
- Skivepitelcancer i huvud och nacke (munhåla, orofarynx, hypofarynx, struphuvud, nasofarynx).
- Lokalt framskridet stadium (III, IVa eller IVb).
- Patienten ska ha fått informationsbrevet och undertecknat det informerade samtycket, samt tillbringas i multidisciplinärt möte varefter behandling med TPF (Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile) induktionskemoterapi föreslogs.
- Prestandastatus mindre än eller lika med 2 (WHO prestationsindex).
- Patienten ska vara ansluten till ett socialförsäkringssystem och följas i något av de deltagande centrumen.
- Patienter med polymorfonukleär neutrofil större än eller lika med 1000 / mm3, trombocyter större än eller lika med 100 000 / mm3, hemoglobin större än eller lika med 8 g / dl, transaminaser mindre än eller lika med 1,5 gånger det normala, totala bilirubin eller lika med 1,5 gånger normal kreatininclearance i övre eller lika med 50 ml/min Modifiering av kosten vid njursjukdom (MDRD)
- Tillfredsställande hjärtfunktion
- Patienterna måste kunna underkasta sig rytmen av besök, behandlingsplan, laboratoriebalanser och andra studieprocedurer.
Exklusions kriterier:
- Patient > 80 år.
- Patienter med okontrollerad infektion som kan äventyra deltagandet i studien.
- Patienter med andra allvarliga samtidiga sjukdomar och/eller okontrollerade som kan äventyra deltagandet i studien.
- Patienter med serumbilirubin> under gränsvärde normalt och/eller alanintransaminas (ALAT) och aspartattransaminas (AST) 3,5 gånger under gränsen normalt med alkaliskt fosfatas högre än 6 gånger under gränsen normalt.
- Kardiovaskulär sjukdom eller kliniskt signifikant kardiovaskulär störning enligt utredarens bedömning, såsom, men inte begränsat till, okontrollerad hypertoni, kongestiv hjärtsvikt The New York Heart Association (NYHA) klassificering> III), instabil angina, hjärtinfarkt 6 månader före behandling, okontrollerade arytmier, kronisk lever- eller njursjukdom, allvarligt nedsatt lungfunktion.
- Störningar som är betydande akuta gastrointestinala eller nyligen inträffade med ett större symptom på diarré, såsom Crohns sjukdom, malabsorptionssyndrom eller diarré. Vanliga toxicitetskriterier för biverkningar (CTCAE) grad> 1 oavsett etiologi.
- Prestationsstatus och/eller laboratorietester som är oförenliga med kemoterapi med cisplatin, docetaxel och 5-fluorouracil (5-FU)
- Oförmåga att underkasta sig medicinsk övervakningstest av geografiska skäl, familjemässiga, sociala eller psykologiska.
- Patienter som vägrar att delta i biologiska bedömningar.
- Personer frihetsberövade eller förmynderskap.
- Gravida kvinnor eller sannolikt vid tidpunkten för inskrivningen eller under amning.
- Gratis, informerad och undertecknad ej erhållen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Huvud- och halscancerpatient
Association of Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile för farmakokinetisk utvärdering
|
Antineoplastiskt cytostatika.
Blodprov för farmakokinetisk utvärdering
Taxanes.
Blodprov för farmakokinetisk utvärdering
Antineoplastiska och immunmodulerande medel.
Blodprov för farmakokinetisk utvärdering
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bestämning av 5-FU (5-fluorouracile)
Tidsram: 24 månader
|
Koncentration av 5-FU i nanogram per milliliter.
Cirkulerande 5-FU kommer att kvantifieras genom immunanalys.
|
24 månader
|
|
Toxiciteter
Tidsram: 24 månader
|
kommer att graderas enligt Common toxicity Criteria (CTC) 2.0 standarder.
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studierektor: Urielle DESALBRES, Director, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 juli 2015
Primärt slutförande (Faktisk)
25 januari 2017
Avslutad studie (Faktisk)
25 maj 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 juni 2015
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
29 juni 2015
Första postat (Beräknad)
30 juni 2015
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
26 maj 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
25 maj 2023
Senast verifierad
1 maj 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2014-41
- 2014-005536-34 (EudraCT-nummer)
- RCAPHM14_0370 (Annan identifierare: APHM)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .