Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Farmakokinetik og farmakogenetik-baseret adaptiv dosering af 5-fu (5-Fluorouracile) hos patienter med hoved- og nakkekræft, der gennemgår Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracil (=TPF) terapi (5-FU)

Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile (=TPF) er en grundpille til behandling af hoved- og halskræft, men ældre eller skrøbelige patienter er ofte udelukket på grund af risikoen for alvorlig toksicitet forbundet med denne protokol. DPD (Dihydro Pyrimidine Dehydrogenase)-mangel er et farmakogenetisk syndrom, der er ansvarlig for de fleste af de alvorlige/dødelige toksiciteter, der ses hos 5-FU (5-Fluorouracile)-behandlede patienter, og vores institut har udviklet en strategi for rutinebestemmelse af Dihydropyrimidindehydrogenase ( DPD)-status, før man begynder at give 5-FU, således at lægemiddeldosis groft kan tilpasses i henhold til Dihydro Pyrimidine Dehydrogenase (DPD)-status. Dette projekt sigter mod at udvikle en Bayesiansk strategi for yderligere at individualisere 5-FU-dosering for at nå en måleksponering af area under curve (AUC). Til dette formål vil 100 patienter med hoved- og halskræft, og som er planlagt til en Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile (=TPF) regime blive inkluderet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Beskær plasmaeksponeringen af ​​5-FU (5-Fluorouracile) omkring et foruddefineret målområde under kurven 30 (AUC30) hos patienter med hoved- og halskræft behandlet med Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile (=TPF) protokoller og korreler adaptiv Bayesian procedure til tolerabilitet.

  • Udvikle en populationsdød fra en gruppe på 20 patienter, for hvilke der vil blive udført en farmakokinetisk undersøgelse
  • Evaluer opnåelse af effektiv koncentration af 5-FU i sammenhæng med en Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile (=TPF) protokol tilpasset ved Bayesiansk procedure.
  • Sammenlign anbefalinger med hensyn til dosisjustering af Bayesiansk tilgang med anbefalingerne fra en forenklet grafisk tilgang.
  • Test målingen af ​​Dihydro Pyrimidine Dehydrogenase (DPD) aktivitet Dihydrouracil/Uracile (UH2/U ratio) som en co-variabel justering af 5-Fluorouracil (5-FU) regimer i farmakogenomisk/farmakokinetisk (PGx/PK) model.
  • Evaluer en prototype af urindipsticks til tidlig påvisning af toksicitet fra analysen som en markør for Dihydro Pyrimidine Dehydrogenase (DPD) aktivitet.
  • Vurder cost-benefit ved doseringsmålretning i form af reduktion af de resulterende omkostninger til håndtering af kemoterapi-inducerede toksiciteter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Marseille, Frankrig, 13354
        • Assistance Publique Hopitaux de Marseille

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder > 18 og ≤ 80 år.
  • Planocellulært karcinom i hoved og hals (mundhule, oropharynx, hypopharynx, larynx, nasopharynx).
  • Lokalt fremskreden stadium (III, IVa eller IVb).
  • Patienten skal have modtaget informationssedlen og underskrevet det informerede samtykke, samt være brugt i tværfagligt møde, hvorefter behandling med TPF (Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile) induktionskemoterapi blev foreslået.
  • Ydelsesstatus mindre end eller lig med 2 (WHO præstationsindeks).
  • Patienten skal være tilknyttet en social sikringsordning og følges i et af de deltagende centre.
  • Patienter med polymorfonukleær neutrofil større end eller lig med 1000 / mm3, blodplader større end eller lig med 100 000 / mm3, hæmoglobin større end eller lig med 8 g / dl, transaminaser mindre end eller lig med 1,5 gange den normale, totale bilirubin eller lig med 1,5 gange den normale kreatininclearance i den øvre eller lig med 50 ml/min. Modifikation af diæt ved nyresygdom (MDRD)
  • Tilfredsstillende hjertefunktion
  • Patienter skal være i stand til at underkaste sig besøgsrytmen, behandlingsplan, laboratoriebalancer og andre undersøgelsesprocedurer.

Ekskluderingskriterier:

  • Patient > 80 år.
  • Patienter med ukontrolleret infektion, der kunne kompromittere deltagelse i undersøgelsen.
  • Patienter med andre alvorlige samtidige sygdomme og/eller ukontrollerede, der kan kompromittere deltagelse i undersøgelsen.
  • Patienter med serumbilirubin> under grænseværdien normal og/eller alanintransaminase (ALAT) og aspartattransaminase (AST) 3,5 gange undergrænsen normal med alkalisk fosfatase større end 6 gange undergrænsen for normalen.
  • Kardiovaskulær sygdom eller klinisk signifikant kardiovaskulær lidelse efter investigators vurdering, såsom, men ikke begrænset til, ukontrolleret hypertension, kongestiv hjerteinsufficiens The New York Heart Association (NYHA) klassifikation> III), ustabil angina, myokardieinfarkt i 6 måneder før behandling, ukontrollerede arytmier, kronisk lever- eller nyresygdom, alvorligt nedsat lungefunktion.
  • Sygdomme betydelige akutte gastrointestinale eller nylige med et større symptom på diarré, såsom Crohns sygdom, malabsorptionssyndrom eller diarré Almindelige toksicitetskriterier for bivirkninger (CTCAE) grad> 1 uanset ætiologi.
  • Ydeevnestatus og/eller laboratorietests, der er uforenelige med kemoterapi med cisplatin, docetaxel og 5-fluorouracil (5-FU)
  • Manglende evne til at underkaste sig medicinsk overvågningstest af geografiske årsager, familiemæssige, sociale eller psykologiske.
  • Patienter, der nægter at deltage i biologiske vurderinger.
  • Personer, der er frihedsberøvet eller værgemål.
  • Gravide kvinder eller sandsynligvis på tidspunktet for tilmelding eller under amning.
  • Gratis, informeret og underskrevet ikke opnået.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Hoved-halskræftpatient
Association of Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile til farmakokinetisk evaluering
Antineoplastisk cytostatika. Blodprøvetagning til farmakokinetisk evaluering
Taxanes. Blodprøvetagning til farmakokinetisk evaluering
Antineoplastiske og immunmodulerende midler. Blodprøvetagning til farmakokinetisk evaluering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bestemmelse af 5-FU (5-fluorouracile)
Tidsramme: 24 måneder
Koncentration af 5-FU i nanogram pr. milliliter. Cirkulerende 5-FU vil blive kvantificeret ved immunoassay.
24 måneder
Toksiciteter
Tidsramme: 24 måneder
vil blive klassificeret efter Common toxicity Criteria (CTC) 2.0 standarder.
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Urielle DESALBRES, Director, Assistance Publique Hopitaux de Marseille

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. juli 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. januar 2017

Studieafslutning (Faktiske)

25. maj 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. juni 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. juni 2015

Først opslået (Anslået)

30. juni 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2014-41
  • 2014-005536-34 (EudraCT nummer)
  • RCAPHM14_0370 (Anden identifikator: APHM)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Cisplatin

Abonner