Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az 5-fu (5-fluorouracil) farmakokinetikai és farmakogenetikai alapú adaptív adagolása docetaxel-, ciszplatin-, 5-fluorouracil- (=TPF) terápián áteső fej- és nyakrákos betegeknél (5-FU)

2023. május 25. frissítette: Assistance Publique Hopitaux De Marseille
A docetaxel, ciszplatin, 5-fluorouracil (=TPF) a fej-nyaki daganatok kezelésének alappillére, de az idős vagy törékeny betegeket gyakran kizárják az ezzel a protokollal kapcsolatos súlyos toxicitás kockázata miatt. A DPD (Dihidro-pirimidin-dehidrogenáz) hiánya egy farmakogenetikai szindróma, amely az 5-FU-val (5-fluorouracillal) kezelt betegeknél fellépő súlyos/letális toxicitások többségéért felelős, és intézetünk stratégiát dolgozott ki a dihidropirimidin-dehidrogenáz rutinszerű meghatározására. DPD) állapotát az 5-FU beadása előtt, hogy a gyógyszeradagot hozzávetőlegesen a dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) állapothoz igazítsuk. Ennek a projektnek a célja egy Bayes-i stratégia kidolgozása az 5-FU adagolásának további egyénre szabására, hogy elérje a görbe alatti terület (AUC) célexpozícióját. Ebből a célból 100 fej-nyaki daganatos beteget vonnak be, akiknek docetaxel, ciszplatin, 5-fluorouracil (=TPF) kezelési rendje van.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Csökkentse az 5-FU (5-Fluorouracil) plazmaexpozícióját egy előre meghatározott célterület körül a görbe alatt 30 (AUC30) docetaxel, ciszplatin, 5-fluorouracil (=TPF) protokollokkal kezelt fej-nyakrákos betegeknél, és korrelálja az adaptív Bayes-féle korrelációt. eljárás a tolerálhatóságig.

  • Hozzon létre egy 20 betegből álló csoportból egy haldoklást, amelyre farmakokinetikai vizsgálatot fognak végezni
  • Értékelje az 5-FU hatékony koncentrációjának elérését a docetaxel, ciszplatin, 5-fluorouracil (=TPF) protokoll alapján, amelyet a Bayes-eljárással adaptáltak.
  • Hasonlítsa össze a Bayes-féle megközelítés dózismódosítására vonatkozó ajánlásokat egy egyszerűsített grafikus megközelítés ajánlásaival.
  • Tesztelje a dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) aktivitásának mértékét Dihidrouracil/Uracil (UH2/U arány) az 5-fluorouracil (5-FU) kezelési rendek ko-változójaként a farmakogenomikai/farmakokinetikai (PGx/PK) modellben.
  • A dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) aktivitás markereként értékelje a vizeletmérő pálca prototípusát a toxicitás korai kimutatására a vizsgálatból.
  • Értékelje a célzott adagolás költség-haszon arányát a kemoterápia által kiváltott toxicitások kezelésének költségeinek csökkentése szempontjából.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Marseille, Franciaország, 13354
        • Assistance Publique Hôpitaux de Marseille

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor > 18 és ≤ 80 év.
  • A fej és a nyak laphámsejtes karcinóma (szájüreg, oropharynx, hypopharynx, gége, nasopharynx).
  • Lokálisan előrehaladott stádium (III, IVa vagy IVb).
  • A betegnek meg kell kapnia a tájékoztatót és alá kell írnia a beleegyező nyilatkozatot, valamint multidiszciplináris megbeszélésen kell eltöltenie, amely után TPF (Docetaxel, Cisplatin, 5-Fluorouracile) indukciós kemoterápiás kezelést javasoltak.
  • Teljesítmény állapota kisebb vagy egyenlő, mint 2 (WHO teljesítményindex).
  • A betegnek csatlakoznia kell egy társadalombiztosítási rendszerhez, és a részt vevő központok egyikében kell követni.
  • A betegek polimorfonukleáris neutrofilje 1000/mm3 vagy egyenlő, vérlemezkék száma 100 000/mm3 vagy egyenlő, hemoglobin 8 g/dl vagy annál nagyobb, transzaminázok a normál érték 1,5-szerese vagy egyenlő, összbilirubin vagy 1,5 a normál kreatinin-clearance-szerese a vesebetegségben szenvedő betegek étrendjének módosítása (MDRD) vagy legfeljebb 50 ml/perc
  • Kielégítő szívműködés
  • A betegeknek képesnek kell lenniük alávetni magukat a vizitek ritmusának, a kezelési tervnek, a laboratóriumi mérlegeknek és más vizsgálati eljárásoknak.

Kizárási kritériumok:

  • 80 év feletti beteg.
  • Kontrollálatlan fertőzésben szenvedő betegek, amelyek veszélyeztethetik a vizsgálatban való részvételt.
  • Más súlyos kísérő betegségben szenvedő és/vagy nem kontrollált betegek, amelyek veszélyeztethetik a vizsgálatban való részvételt.
  • Azok a betegek, akiknél a szérum bilirubin> a normál határérték alatt van és/vagy az alanin-transzamináz (ALAT) és az aszpartát-transzamináz (AST) értéke a normál határérték alatti 3,5-szerese, az alkalikus foszfatáz szintje pedig meghaladja a normál határérték alatti 6-szorosát.
  • Szív- és érrendszeri betegség vagy a vizsgáló megítélése szerint klinikailag jelentős szív- és érrendszeri rendellenesség, mint például, de nem kizárólagosan kontrollálatlan magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, a New York Heart Association (NYHA) besorolása > III., instabil angina, szívinfarktus a vizsgálatot megelőző 6 hónapban kezelés, kontrollálatlan szívritmuszavarok, krónikus máj- vagy vesebetegség, súlyosan károsodott tüdőfunkció.
  • Jelentős akut gasztrointesztinális vagy közelmúltbeli rendellenességek, amelyek fő tünete a hasmenés, mint például Crohn-betegség, felszívódási zavar szindróma vagy hasmenés Gyakori toxicitási kritériumok a mellékhatásokhoz (CTCAE) > 1 fokozat, bármilyen etiológiával is jár.
  • Teljesítmény állapota és/vagy laboratóriumi vizsgálatok, amelyek nem kompatibilisek a ciszplatint, docetaxelt és 5-fluorouracilt (5-FU) alkalmazó kemoterápiával
  • Földrajzi, családi, szociális vagy pszichológiai okok miatt képtelenség alávetni magát az orvosi megfigyelési vizsgálatnak.
  • Betegek, akik megtagadják a biológiai vizsgálatokban való részvételt.
  • Szabadságtól vagy gyámságtól megfosztott személyek.
  • Terhes nők vagy valószínűleg a beiratkozáskor vagy szoptatás alatt.
  • Ingyenes, tájékozott és aláírt nem szerezték be.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Fej-nyaki daganatos beteg
Docetaxel, ciszplatin, 5-fluorouracil társulása a farmakokinetikai értékeléshez
Antineoplasztikus citosztatikum. Vérvétel a farmakokinetikai értékeléshez
Taxánok. Vérvétel a farmakokinetikai értékeléshez
Antineoplasztikus és immunmoduláló szerek. Vérvétel a farmakokinetikai értékeléshez

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az 5-FU (5-fluorouracil) meghatározása
Időkeret: 24 hónap
5-FU koncentrációja nanogramm/ml-ben. A keringő 5-FU mennyiségét immunoassay segítségével határozzuk meg.
24 hónap
Toxicitások
Időkeret: 24 hónap
osztályozása a Common toxicity Criteria (CTC) 2.0 szabvány szerint történik.
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Urielle DESALBRES, Director, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. július 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. január 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. május 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. június 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. június 29.

Első közzététel (Becsült)

2015. június 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. május 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 25.

Utolsó ellenőrzés

2023. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2014-41
  • 2014-005536-34 (EudraCT szám)
  • RCAPHM14_0370 (Egyéb azonosító: APHM)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel