Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Farmakokinetyka i oparte na farmakogenetyce adaptacyjne dawkowanie 5-fu (5-fluorouracylu) u pacjentów z rakiem głowy i szyi poddawanych terapii docetakselem, cisplatyną, 5-fluorouracylem (=TPF) (5-FU)

25 maja 2023 zaktualizowane przez: Assistance Publique Hopitaux De Marseille
Docetaksel, cisplatyna, 5-fluorouracyl (=TPF) jest podstawą leczenia nowotworów głowy i szyi, ale pacjenci w podeszłym wieku lub słabi są często wykluczani ze względu na ryzyko ciężkiej toksyczności związanej z tym protokołem. Niedobór DPD (dehydrogenazy dihydropirymidynowej) jest zespołem farmakogenetycznym odpowiedzialnym za większość ciężkich/śmiertelnych toksyczności występujących u pacjentów leczonych 5-FU (5-fluorouracylem), a nasz instytut opracował strategię rutynowego oznaczania dehydrogenazy dihydropirymidynowej ( status DPD) przed rozpoczęciem podawania 5-FU, aby z grubsza dostosować dawkę leku zgodnie ze stanem dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD). Projekt ten ma na celu opracowanie strategii bayesowskiej w celu dalszej indywidualizacji dawkowania 5-FU w celu osiągnięcia docelowej ekspozycji pola pod krzywą (AUC). W tym celu zostanie włączonych 100 pacjentów z rakiem głowy i szyi, u których zaplanowano schemat leczenia docetakselem, cisplatyną i 5-fluorouracylem (=TPF).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przyciąć ekspozycję osocza na 5-FU (5-fluorouracyl) wokół wcześniej określonego obszaru docelowego pod krzywą 30 (AUC30) u pacjentów z rakiem głowy i szyi leczonych protokołami docetakselu, cisplatyny, 5-fluorouracylu (=TPF) i skorelować adaptacyjny bayesowski procedura do tolerancji.

  • Opracować matrycę populacji z grupy 20 pacjentów, dla której zostanie przeprowadzone badanie farmakokinetyczne
  • Ocenić uzyskanie skutecznego stężenia 5-FU w kontekście protokołu Docetaksel, Cisplatyna, 5-Fluorouracyl (=TPF) zaadaptowanego metodą Bayesa.
  • Porównaj zalecenia w zakresie dostosowania dawki podejścia bayesowskiego z zaleceniami uproszczonego podejścia graficznego.
  • Przetestuj miarę aktywności dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD) dihydrouracyl/uracyl (stosunek UH2/U) jako współzmienną korektę schematów 5-fluorouracylu (5-FU) w modelu farmakogenomicznym/farmakokinetycznym (PGx/PK).
  • Ocena prototypu paskowych wskaźników poziomu moczu do wczesnego wykrywania toksyczności w teście jako markera aktywności dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD).
  • Ocenić stosunek kosztów do korzyści związanych z ukierunkowanym dawkowaniem pod względem redukcji kosztów związanych z leczeniem toksyczności wywołanej chemioterapią.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Marseille, Francja, 13354
        • Assistance Publique Hopitaux de Marseille

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek > 18 i ≤ 80 lat.
  • Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (jama ustna, część ustna gardła, gardło dolne, krtań, nosogardziel).
  • Stopień zaawansowania miejscowego (III, IVa lub IVb).
  • Pacjent musiał otrzymać notę ​​informacyjną i podpisać świadomą zgodę, a także odbyć wielodyscyplinarne spotkanie, po którym zaproponowano leczenie chemioterapią indukcyjną TPF (Docetaksel, Cisplatyna, 5-Fluorouracyl).
  • Stan sprawności mniejszy lub równy 2 (wskaźnik sprawności WHO).
  • Pacjent musi być objęty programem zabezpieczenia społecznego i obserwowany w jednym z uczestniczących ośrodków.
  • Liczba granulocytów obojętnochłonnych wielojądrzastych większa lub równa 1000/mm3, liczba płytek krwi większa lub równa 100 000/mm3, hemoglobina większa lub równa 8 g/dl, aminotransferaz mniejsza lub równa 1,5-krotności normy, bilirubina całkowita lub równa 1,5 razy normalny klirens kreatyniny w górnej części lub równy 50 ml/min Modyfikacja diety w chorobach nerek (MDRD)
  • Zadowalająca czynność serca
  • Pacjenci muszą umieć podporządkować się rytmowi wizyt, planu leczenia, wag laboratoryjnych i innych procedur badawczych.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent > 80 lat.
  • Pacjenci z niekontrolowaną infekcją, która mogłaby zagrozić uczestnictwu w badaniu.
  • Pacjenci z innymi poważnymi współistniejącymi i/lub niekontrolowanymi chorobami, które mogłyby zagrozić uczestnictwu w badaniu.
  • Pacjenci ze stężeniem bilirubiny w surowicy > poniżej normy i (lub) aktywnością transaminazy alaninowej (ALAT) i transaminazy asparaginianowej (AST) 3,5 razy poniżej normy z aktywnością fosfatazy zasadowej powyżej 6-krotnie poniżej normy.
  • Choroba sercowo-naczyniowa lub klinicznie istotne zaburzenie sercowo-naczyniowe w ocenie badacza, takie jak między innymi niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, zastoinowa niewydolność serca Klasyfikacja >III New York Heart Association (NYHA), niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed leczenia, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca, przewlekła choroba wątroby lub nerek, ciężkie zaburzenia czynności płuc.
  • Istotne ostre zaburzenia żołądkowo-jelitowe lub niedawno przebyte z głównymi objawami biegunki, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół złego wchłaniania lub biegunka Stopień > 1 wg kryteriów Common toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) niezależnie od etiologii.
  • Stan sprawności i/lub wyniki badań laboratoryjnych niezgodne z chemioterapią z użyciem cisplatyny, docetakselu i 5-fluorouracylu (5-FU)
  • Niemożność poddania się badaniu monitoringu medycznego z przyczyn geograficznych, rodzinnych, społecznych lub psychologicznych.
  • Pacjenci odmawiający udziału w badaniach biologicznych.
  • Osoby pozbawione wolności lub opieki.
  • Kobiety w ciąży lub mogące być w momencie rejestracji lub w okresie karmienia piersią.
  • Wolny, poinformowany i podpisany nie uzyskany.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pacjent z rakiem głowy i szyi
Połączenie docetakselu, cisplatyny, 5-fluorouracylu w celu oceny farmakokinetyki
Cytostatyk przeciwnowotworowy. Pobieranie krwi do oceny farmakokinetycznej
Taksany. Pobieranie krwi do oceny farmakokinetycznej
Środki przeciwnowotworowe i immunomodulujące. Pobieranie krwi do oceny farmakokinetycznej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oznaczanie 5-FU (5-fluorouracylu)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Stężenie 5-FU w nanogramach na mililitr. Krążący 5-FU zostanie określony ilościowo za pomocą testu immunologicznego.
24 miesiące
Toksyczności
Ramy czasowe: 24 miesiące
zostaną sklasyfikowane zgodnie z normami Common toxicity Criteria (CTC) 2.0.
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Urielle DESALBRES, Director, Assistance Publique Hopitaux de Marseille

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 lipca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

25 stycznia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

25 maja 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 czerwca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 czerwca 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

30 czerwca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2014-41
  • 2014-005536-34 (Numer EudraCT)
  • RCAPHM14_0370 (Inny identyfikator: APHM)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cisplatyna

Subskrybuj