- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02484677
Farmakokinetyka i oparte na farmakogenetyce adaptacyjne dawkowanie 5-fu (5-fluorouracylu) u pacjentów z rakiem głowy i szyi poddawanych terapii docetakselem, cisplatyną, 5-fluorouracylem (=TPF) (5-FU)
25 maja 2023 zaktualizowane przez: Assistance Publique Hopitaux De Marseille
Docetaksel, cisplatyna, 5-fluorouracyl (=TPF) jest podstawą leczenia nowotworów głowy i szyi, ale pacjenci w podeszłym wieku lub słabi są często wykluczani ze względu na ryzyko ciężkiej toksyczności związanej z tym protokołem.
Niedobór DPD (dehydrogenazy dihydropirymidynowej) jest zespołem farmakogenetycznym odpowiedzialnym za większość ciężkich/śmiertelnych toksyczności występujących u pacjentów leczonych 5-FU (5-fluorouracylem), a nasz instytut opracował strategię rutynowego oznaczania dehydrogenazy dihydropirymidynowej ( status DPD) przed rozpoczęciem podawania 5-FU, aby z grubsza dostosować dawkę leku zgodnie ze stanem dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD).
Projekt ten ma na celu opracowanie strategii bayesowskiej w celu dalszej indywidualizacji dawkowania 5-FU w celu osiągnięcia docelowej ekspozycji pola pod krzywą (AUC).
W tym celu zostanie włączonych 100 pacjentów z rakiem głowy i szyi, u których zaplanowano schemat leczenia docetakselem, cisplatyną i 5-fluorouracylem (=TPF).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przyciąć ekspozycję osocza na 5-FU (5-fluorouracyl) wokół wcześniej określonego obszaru docelowego pod krzywą 30 (AUC30) u pacjentów z rakiem głowy i szyi leczonych protokołami docetakselu, cisplatyny, 5-fluorouracylu (=TPF) i skorelować adaptacyjny bayesowski procedura do tolerancji.
- Opracować matrycę populacji z grupy 20 pacjentów, dla której zostanie przeprowadzone badanie farmakokinetyczne
- Ocenić uzyskanie skutecznego stężenia 5-FU w kontekście protokołu Docetaksel, Cisplatyna, 5-Fluorouracyl (=TPF) zaadaptowanego metodą Bayesa.
- Porównaj zalecenia w zakresie dostosowania dawki podejścia bayesowskiego z zaleceniami uproszczonego podejścia graficznego.
- Przetestuj miarę aktywności dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD) dihydrouracyl/uracyl (stosunek UH2/U) jako współzmienną korektę schematów 5-fluorouracylu (5-FU) w modelu farmakogenomicznym/farmakokinetycznym (PGx/PK).
- Ocena prototypu paskowych wskaźników poziomu moczu do wczesnego wykrywania toksyczności w teście jako markera aktywności dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD).
- Ocenić stosunek kosztów do korzyści związanych z ukierunkowanym dawkowaniem pod względem redukcji kosztów związanych z leczeniem toksyczności wywołanej chemioterapią.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
12
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Marseille, Francja, 13354
- Assistance Publique Hopitaux de Marseille
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 i ≤ 80 lat.
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (jama ustna, część ustna gardła, gardło dolne, krtań, nosogardziel).
- Stopień zaawansowania miejscowego (III, IVa lub IVb).
- Pacjent musiał otrzymać notę informacyjną i podpisać świadomą zgodę, a także odbyć wielodyscyplinarne spotkanie, po którym zaproponowano leczenie chemioterapią indukcyjną TPF (Docetaksel, Cisplatyna, 5-Fluorouracyl).
- Stan sprawności mniejszy lub równy 2 (wskaźnik sprawności WHO).
- Pacjent musi być objęty programem zabezpieczenia społecznego i obserwowany w jednym z uczestniczących ośrodków.
- Liczba granulocytów obojętnochłonnych wielojądrzastych większa lub równa 1000/mm3, liczba płytek krwi większa lub równa 100 000/mm3, hemoglobina większa lub równa 8 g/dl, aminotransferaz mniejsza lub równa 1,5-krotności normy, bilirubina całkowita lub równa 1,5 razy normalny klirens kreatyniny w górnej części lub równy 50 ml/min Modyfikacja diety w chorobach nerek (MDRD)
- Zadowalająca czynność serca
- Pacjenci muszą umieć podporządkować się rytmowi wizyt, planu leczenia, wag laboratoryjnych i innych procedur badawczych.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent > 80 lat.
- Pacjenci z niekontrolowaną infekcją, która mogłaby zagrozić uczestnictwu w badaniu.
- Pacjenci z innymi poważnymi współistniejącymi i/lub niekontrolowanymi chorobami, które mogłyby zagrozić uczestnictwu w badaniu.
- Pacjenci ze stężeniem bilirubiny w surowicy > poniżej normy i (lub) aktywnością transaminazy alaninowej (ALAT) i transaminazy asparaginianowej (AST) 3,5 razy poniżej normy z aktywnością fosfatazy zasadowej powyżej 6-krotnie poniżej normy.
- Choroba sercowo-naczyniowa lub klinicznie istotne zaburzenie sercowo-naczyniowe w ocenie badacza, takie jak między innymi niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, zastoinowa niewydolność serca Klasyfikacja >III New York Heart Association (NYHA), niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed leczenia, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca, przewlekła choroba wątroby lub nerek, ciężkie zaburzenia czynności płuc.
- Istotne ostre zaburzenia żołądkowo-jelitowe lub niedawno przebyte z głównymi objawami biegunki, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół złego wchłaniania lub biegunka Stopień > 1 wg kryteriów Common toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) niezależnie od etiologii.
- Stan sprawności i/lub wyniki badań laboratoryjnych niezgodne z chemioterapią z użyciem cisplatyny, docetakselu i 5-fluorouracylu (5-FU)
- Niemożność poddania się badaniu monitoringu medycznego z przyczyn geograficznych, rodzinnych, społecznych lub psychologicznych.
- Pacjenci odmawiający udziału w badaniach biologicznych.
- Osoby pozbawione wolności lub opieki.
- Kobiety w ciąży lub mogące być w momencie rejestracji lub w okresie karmienia piersią.
- Wolny, poinformowany i podpisany nie uzyskany.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjent z rakiem głowy i szyi
Połączenie docetakselu, cisplatyny, 5-fluorouracylu w celu oceny farmakokinetyki
|
Cytostatyk przeciwnowotworowy.
Pobieranie krwi do oceny farmakokinetycznej
Taksany.
Pobieranie krwi do oceny farmakokinetycznej
Środki przeciwnowotworowe i immunomodulujące.
Pobieranie krwi do oceny farmakokinetycznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oznaczanie 5-FU (5-fluorouracylu)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Stężenie 5-FU w nanogramach na mililitr.
Krążący 5-FU zostanie określony ilościowo za pomocą testu immunologicznego.
|
24 miesiące
|
|
Toksyczności
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
zostaną sklasyfikowane zgodnie z normami Common toxicity Criteria (CTC) 2.0.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Urielle DESALBRES, Director, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 lipca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
25 stycznia 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
25 maja 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 czerwca 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 czerwca 2015
Pierwszy wysłany (Szacowany)
30 czerwca 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 maja 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
25 maja 2023
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014-41
- 2014-005536-34 (Numer EudraCT)
- RCAPHM14_0370 (Inny identyfikator: APHM)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cisplatyna
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutacyjnyRak głowy i szyi Rak płaskonabłonkowyChiny