Effekt av värmeexponering på kognition hos personer med tetraplegi

Denna studie kommer att undersöka de fysiologiska och kognitiva svaren på värmeexponering hos personer med SCI som har subnormal Tcore och hos AB-personer som är eutermiska. Den positiva effekt som en ökning av Tcore kommer att förväntas ha på kognitiva prestationer, särskilt arbetsminne och exekutiv funktion, kommer att demonstreras. Dessa två områden av kognitiv prestation är avgörande för förmågan att ta hand om sig själv optimalt, där personer med högre sladdskada måste utmärka sig för att säkerställa hälsan, och för förmågan att uppnå maximal grad av självständighet som möjligt.

Förberedelser för studiebesök: Försökspersonerna kommer att instrueras att undvika koffein och alkohol, bibehålla normalt salt- och vattenintag och undvika ansträngande träning under 24 timmar före studien. Försökspersonerna kommer att uppmanas att äta en lätt standardmåltid (vanlig bagel eller 2 bitar rostat bröd) 2 timmar före besöket. Försökspersonerna kommer att uppmanas att tömma sina blåsor före besöket och igen vid ankomst, om det behövs. Försökspersonerna kommer att bära minimalt med kläder under studien för att maximera hudens exponering för den varma temperaturen.

Instrumentering: Försökspersoner med SCI kommer att uppmanas att sitta kvar i sina rullstolar och AB-kontroller kommer att placeras i en manuell rullstol där de kommer att förbli sittande och relativt stilla under hela studiebesöket. En tunn, flexibel rektalsensor kommer att placeras 4 tum bortom analsfinktern för Tcore-uppsamling, och hudsensorer kommer att fästas på 15 platser över och under lesionsnivån för uppsamling av hudtemperatur (Tsk). Svettuppsamlingskapslar kommer att placeras på vänster biceps, vänster underarm, vänster lår och vänster vad för mätning av svettfrekvens med QSweat-metodologin (QS). Laser-dopplerflödesmetri kommer att användas för att mäta förändringar i mikrovaskulär perfusion (MVP) genom att placera en dopplersond på baksidan av båda händerna och båda fötterna för att bekräfta perifer blodkärlsvidgning. En automatisk blodtrycksmanschett kommer att placeras ovanför vänster armbåge för att mäta brachial BP.

Baslinjeinsamling (BL): I slutet av en 30 minuters acklimatiseringsperiod vid 81 F kommer en baslinjeinsamling av följande parametrar att utföras under 15 minuter: Tcore och Tsk kommer att övervakas kontinuerligt; BP, hjärtfrekvens (HR) och termisk känslighet (TS) kommer att mätas i 10-minutersintervaller; och MVP och QS kommer att mätas i 15-minutersintervaller. Efter 15 minuter kommer ett batteri av kognitiva tester att administreras för att fastställa kognitiva baslinjeprestationer.

Termisk utmaning (värme): Efter avslutad BL-period kommer försökspersonerna att köras in i en förvärmd (95 F) termisk kammare i upp till 120 minuter eller tills Tcore ökar 1 F. Tcore och Tsk kommer att övervakas kontinuerligt för att säkerställa att försökspersonerna ' säkerhet under hela protokollet, medan HR, BP och TS kommer att bedömas med 10 minuters intervall. MVP och QS kommer att mätas var 30:e minut. Batteriet av kognitiva tester som används under insamling av BL kommer att administreras när Tcore ökar 1 F från BL-värden (för patienter med tetraplegi) eller efter 100 minuter (för kontroller) för att fastställa eventuella förändringar i kognition efter exponering för 95 F. En ökning av Tcore 1 F, kommer signifikanta förändringar i blodtrycket eller obehag hos patienten att resultera i att protokollet avslutas.