Diagnostisk immunisering med rabiesvaccin hos patienter med PID

Mål Primärt mål

: Att studera diagnostiskt immuniseringsprotokoll för rabiesvaccin för diagnos av patienter med primära immunbriststörningar. Sekundärt mål

• Att studera humoralt och cellulärt immunsvar mot rabiesvaccin hos patienter med primär immunbrist.
• Att studera immuniseringsprotokoll mot rabies hos patienter med primära immunbriststörningar.

Population Fallgrupp: Tjugo patienter med primär immunbristsjukdom som diagnostiseras, behandlas och följs vid Allergi- och immunologiska enheten, Institutionen för pediatrik, Medicinska fakulteten, Chulalongkorn University.

Kontrollgrupp: Tjugo friska försökspersoner som inte har någon underliggande sjukdom och åldersmatchade med fallpatienter. Inklusions- och uteslutningskriterier

Vaccin:

• Verorab® (PVRV; Renat Vero-cellsvaccin) 0,5 ml intramuskulärt
• Standard intramuskulär regim: ESSEN på dagarna 0, 3, 7, 14, 28 och booster vid 1 år senare på dagarna 360 och 363

Immunologiska utvärderingar:

1. Humoralt immunsvar:

   på 5 ml kommer blodprov att samlas in för antikroppsbestämning dagarna 0, 14, 28, 90, 360, 367 och 374. Neutraliserande antikroppar kommer att bestämmas blint med hjälp av det snabba fluorescerande fokusinhibitionstestet (RFFIT) vid Queen Saovabha Memorial Institute. Rabiesneutraliserande antikropp kommer att rapporteras i IE/ml. Den skyddande antikroppsnivån definieras som rabiesneutraliserande antikropp ≥ 0,5 IE/ml.

2. Cellulärt medierat immunsvar:

På 5 ml kommer blodprov att samlas in för antikroppsbestämning dag 14, 28, 90, 360, 367 och 374. Lymfocytproliferationssvar på rabiesantigen kommer att bestämmas genom att använda 3H-tymidininkorporeringsanalys.

Svarskriterierna definieras som stimuleringsindex (SI-index) ≥ 2,0 ansågs vara bevis på antigeninducerad lymfocytproliferation.