Imunização diagnóstica com vacina antirrábica em pacientes com IDP

Objetivo Objetivo primário

: Estudar o protocolo diagnóstico de imunização da vacina antirrábica para o diagnóstico de pacientes com imunodeficiência primária. Objetivo secundário

• Estudar a resposta imune humoral e celular à vacina antirrábica em pacientes com imunodeficiência primária.
• Estudar o protocolo de imunização antirrábica em pacientes com imunodeficiência primária.

População Grupo de casos: Vinte pacientes com doença de imunodeficiência primária que são diagnosticados, tratados e acompanhados na unidade de Alergia e Imunologia, Departamento de Pediatria, Faculdade de Medicina, Universidade de Chulalongkorn.

Grupo de controle: Vinte indivíduos saudáveis ​​que não têm doença subjacente e pareados por idade com casos de pacientes. Critérios de inclusão e exclusão

Vacina:

• Verorab® (PVRV; Vacina Vero Cell Purificada) 0,5 ml intramuscular
• Regime intramuscular padrão: ESSEN nos dias 0, 3, 7, 14, 28 e reforço 1 ano depois nos dias 360 e 363

Avaliações imunológicas:

1. Resposta imune humoral:

   em 5 ml amostras de sangue serão coletadas para determinação de anticorpos nos dias 0, 14, 28, 90, 360, 367 e 374. Os anticorpos neutralizantes serão determinados cegamente usando o teste rápido de inibição do foco fluorescente (RFFIT) no Queen Saovabha Memorial Institute. O anticorpo neutralizante da raiva será relatado em UI/ml. O nível de anticorpo protetor é definido como anticorpo neutralizante da raiva ≥ 0,5 UI/ml.

2. Resposta imune mediada por células:

Em 5 ml serão coletadas amostras de sangue para determinação de anticorpos nos dias 14, 28, 90, 360, 367 e 374. A resposta da proliferação de linfócitos ao antígeno da raiva será determinada pelo ensaio de incorporação de 3H-timidina.

Os critérios de resposta são definidos como índice de estimulação (índice SI) ≥ 2,0 foi considerado como evidência de proliferação de linfócitos induzida por antígeno.