Vidhäftning av Apixaban och Warfarin hos patienter med arteriell flimmer i verkliga miljöer i Sverige

Adherence: Adherence kommer att definieras inklusive saknade doser och avbrytande av behandlingen med hjälp av följande metoder:

Tillvägagångssätt "Drog till förfogande": Baserat på information om ordinerad dosering (mg/dag) och information om fyllda recept (mg kostnadsförs från apoteket); det är möjligt att beräkna hur lång period läkemedlet kommer att pågå för den specifika patienten. Efterlevnad definieras sedan med hjälp av MPR (Medication Possession Ratio) beräknat som förhållandet mellan antalet dagars behandlingsförsörjning dividerat med den totala längden av uppföljningstiden, och omvandlat till en procentsats (i diagrammet nedan illustreras som summan av grå horisontella staplar dividerat med längden på uppföljningen, dvs. tiden mellan indexdatum och slut på uppföljningen). MPR kommer att beräknas som en kontinuerlig och binär variabel (MPR>80 %, dvs hög vs låg vidhäftning)

Persistens: Persistens kommer att definieras som avbrytande av behandlingen och kommer att mätas genom att uppskatta följande:

• Tid till avbrott: Datum för avbrytande av behandlingen är inte möjligt att fastställa med säkerhet på grund av registerdatas karaktär. För att kunna uppskatta tidpunkten för avbrott kommer patienter att övervägas på behandling på heltid mellan två köp så länge de har minst en påfyllning under en sexmånadersperiod. Om det inte sker något nytt köp inom sex månader anses patienten ha avslutat behandlingen vid ett datum som motsvarar hur länge det senaste receptet kommer att gälla (i diagrammet nedan illustreras som tiden mellan indexdatum och slutet av den "senaste" horisontella bar).
• Kumulativ incidens av ihållande patienter som fortfarande är på indexbehandling var tredje månad efter indexdatum (behandlingsstart)

Beskriv och jämför patientegenskaper (t.ex. demografiska och kliniska) bland AF-patienter som:

• Initiera apixaban utan föregående antikoagulantbehandling (användning av warfarin eller NOAC)
• Initiera apixaban med tidigare krig

Demografiska parametrar: åldersgrupper, kön, socioekonomiska variabler (t.ex. utbildning, disponibel inkomst)

Beskriv och jämför patientegenskaper (t.ex. demografiska och kliniska) bland AF-patienter som:

• Initiera apixaban utan föregående antikoagulantbehandling (användning av warfarin eller NOAC)
• Initiera apixaban med tidigare krig

Kliniska egenskaper: Historik av stroke/TIA/systemisk, emboli, diabetes, hypertoni, hjärtsvikt, kärlsjukdom, intrakraniell blödning, eventuell blödning, njursjukdom, leversjukdom, demens, valvulär AF, ischemisk stroke, ospecificerad stroke, TIA, systemisk emboli , kranskärlssjukdom, njursjukdom i slutstadiet