Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przestrzeganie zaleceń apiksabanu i warfaryny u pacjentów z migotaniem tętnic w rzeczywistych warunkach w Szwecji

17 maja 2016 zaktualizowane przez: Bristol-Myers Squibb

Stosowanie się apiksabanu i warfaryny u pacjentów z migotaniem przedsionków w rzeczywistych warunkach w Szwecji

Będzie to retrospektywne badanie kohortowe z wykorzystaniem danych dotyczących powiązań z rejestrów krajowych (w tym danych na temat recept, pacjentów hospitalizowanych, śmiertelności i danych społeczno-ekonomicznych). Okres studiów będzie trwał od 29 maja 2013 do 30 czerwca 2015. Pacjenci będą obserwowani od rozpoczęcia leczenia (data indeksu) do śmierci, wyjścia z bazy danych lub do końca okresu badania (30 czerwca 2015 r.).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

41000

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badanie obejmie wszystkich pacjentów z zrealizowanymi receptami na apiksaban lub warfarynę w okresie od 29 maja 2013 r. do 31 grudnia 2014 r., u których rozpoznano szpitalne migotanie przedsionków niezastawkowe (NVAF)

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dla grupy AF

    • Pacjenci z ≥1 rozpoznaniem AF zarejestrowani w rejestrze pacjentów
  • Podkohorta apiksabanu 1

    • Pacjenci kwalifikujący się do kohorty AF
    • Pacjenci, którzy otrzymali pierwszą receptę na apiksaban w okresie identyfikacji bez wcześniejszych recept na NOAC lub warfarynę w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • Podkohorta warfaryny 1

    • Pacjenci kwalifikujący się do kohorty AF
    • Pacjenci, którzy otrzymali pierwszą receptę na warfarynę w okresie identyfikacji bez wcześniejszych recept na NOAC lub warfarynę w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • Podkohorta apiksabanu 2

    • Pacjenci kwalifikujący się do kohorty AF
    • Pacjenci, którzy otrzymali pierwszą receptę na apiksaban w trakcie

Kryteria wyłączenia:

  • Dla kohorty AF:

    • Pacjenci z zastawkowym AF zostaną wykluczeni (zob. definicja w załączniku 1)
  • Podkohorta 1 warfaryny:

    • Pacjenci zostaną wykluczeni z tej subkohorty, jeśli otrzymali co najmniej jedną receptę na warfarynę lub NOAC w okresie 12 miesięcy poprzedzających pierwszą receptę na warfarynę w okresie identyfikacji, tj.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Pacjenci na zrealizowane recepty na apiksaban
Pacjenci za zrealizowane recepty na warfarynę

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie przestrzegania zaleceń przez pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) rozpoczynających leczenie apiksabanem (bez wcześniejszego stosowania warfaryny lub nowego antykoagulantu (NOAC)) w porównaniu z pacjentami rozpoczynającymi leczenie warfaryną (bez wcześniejszego stosowania warfaryny lub NOAC)
Ramy czasowe: około 6 do 12 miesięcy

Przestrzeganie zaleceń: Przestrzeganie zaleceń zostanie określone, w tym pominięte dawki i przerwanie leczenia, przy użyciu następujących metod:

Podejście „lek do dyspozycji”: oparte na informacjach o przepisanej dawce (mg/dzień) i informacjach o zrealizowanych receptach (mg wydatek z apteki); można obliczyć, jak długo lek będzie działał dla tego konkretnego pacjenta. Adherencja jest następnie definiowana za pomocą wskaźnika posiadania leków (MPR) obliczanego jako stosunek liczby dni leczenia podzielonych przez całkowity czas obserwacji i przeliczany na procent (na poniższym wykresie zilustrowano jako sumę szare poziome paski podzielone przez długość obserwacji, tj. czas między datą indeksu a końcem obserwacji). MPR zostanie obliczony jako zmienna ciągła i binarna (MPR>80%, tj. wysoki vs niski stopień przestrzegania zaleceń)

około 6 do 12 miesięcy
Porównanie wytrwałości wśród pacjentów z AF rozpoczynających leczenie apiksabanem (bez wcześniejszego stosowania warfaryny lub NOAC) w porównaniu z pacjentami rozpoczynającymi leczenie warfaryną (bez wcześniejszego stosowania warfaryny lub NOAC)
Ramy czasowe: około 6 do 12 miesięcy

Trwałość: Trwałość zostanie zdefiniowana jako przerwanie leczenia i będzie mierzona poprzez oszacowanie następujących parametrów:

  • Czas do odstawienia: Ze względu na charakter danych rejestrowych nie można z całą pewnością określić daty zakończenia terapii. Aby móc oszacować czas przerwania leczenia, pacjenci będą brani pod uwagę podczas leczenia przez cały okres między dwoma zakupami, o ile będą mieli co najmniej jedno uzupełnienie w okresie sześciu miesięcy. Jeżeli w ciągu sześciu miesięcy nie zostanie dokonany nowy zakup, uznaje się, że pacjent zakończył leczenie w dniu odpowiadającym okresowi ważności ostatniej recepty (na poniższym wykresie zilustrowano jako czas między datą indeksu a końcem „ostatniego” horyzontalnego bar).
  • Skumulowana częstość występowania pacjentów z uporczywymi objawami, którzy nadal stosują leczenie wskaźnikowe w odstępie co 3 miesiące od daty wskaźnika (rozpoczęcie leczenia)
około 6 do 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opisz i porównaj cechy pacjentów (dane demograficzne) wśród pacjentów z AF za pomocą kwestionariusza
Ramy czasowe: około 6 do 12 miesięcy

Opisać i porównać cechy pacjentów (np. dane demograficzne i kliniczne) wśród pacjentów z AF, którzy:

  • Rozpocznij apiksaban bez wcześniejszego leczenia przeciwkrzepliwego (warfaryna lub stosowanie NOAC)
  • Zainicjuj apiksaban z poprzednią wojną

Parametry demograficzne: grupy wiekowe, płeć, zmienne społeczno-ekonomiczne (np. wykształcenie, dochód do dyspozycji)

około 6 do 12 miesięcy
Opisz i porównaj cechy pacjentów (kliniczne) wśród pacjentów z AF za pomocą kwestionariusza
Ramy czasowe: około 6 do 12 miesięcy

Opisać i porównać cechy pacjentów (np. dane demograficzne i kliniczne) wśród pacjentów z AF, którzy:

  • Rozpocznij apiksaban bez wcześniejszego leczenia przeciwkrzepliwego (warfaryna lub stosowanie NOAC)
  • Zainicjuj apiksaban z poprzednią wojną

Charakterystyka kliniczna: udar/TIA/układowa, zatorowość w wywiadzie, cukrzyca, nadciśnienie, niewydolność serca, choroba naczyniowa, krwawienie śródczaszkowe, jakiekolwiek krwawienie, choroba nerek, choroba wątroby, otępienie, zastawkowe AF, udar niedokrwienny, nieokreślony udar, TIA, zatorowość systemowa , Choroba wieńcowa, schyłkowa niewydolność nerek

około 6 do 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 czerwca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 lipca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 lipca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

18 maja 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 maja 2016

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CV185-323

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj