Adherencia de apixabán y warfarina en pacientes con fibrilación arterial en entornos reales en Suecia

Adherencia: La adherencia se definirá incluyendo las dosis faltantes y la interrupción del tratamiento utilizando los siguientes enfoques:

Enfoque de "medicamento a disposición": basado en información sobre la dosis prescrita (mg/día) y la información sobre las recetas surtidas (mg gastados en la farmacia); es posible calcular cuánto tiempo durará el medicamento para ese paciente específico. Luego, la adherencia se define usando el Índice de Posesión de Medicamentos (MPR, por sus siglas en inglés) calculado como el índice de la cantidad de días de suministro de tratamiento dividido por la duración total del tiempo de seguimiento, y convertido a un porcentaje (en el siguiente gráfico ilustrado como la suma de los barras horizontales grises divididas por la duración del seguimiento, es decir, el tiempo entre la fecha índice y el final del seguimiento). El MPR se calculará como una variable continua y binaria (MPR>80 %, es decir, adherencia alta frente a baja)

Persistencia: La persistencia se definirá como la interrupción del tratamiento y se medirá estimando lo siguiente:

• Tiempo hasta la interrupción: No es posible determinar con certeza la fecha de interrupción del tratamiento debido a la naturaleza de los datos del registro. Para poder estimar el tiempo de suspensión, se considerará a los pacientes en tratamiento por el tiempo completo entre dos compras siempre que tengan al menos una recarga en un período de seis meses. Si no hay una nueva compra dentro de los seis meses, se considera que el paciente ha terminado el tratamiento en una fecha correspondiente a la duración de la última receta (en el gráfico a continuación se ilustra como el tiempo entre la fecha índice y el final de la "última" horizontal bar).
• Incidencia acumulada de pacientes persistentes que continúan con el tratamiento índice en el intervalo de cada 3 meses después de la fecha índice (inicio del tratamiento)

Describir y comparar las características de los pacientes (p. ej., demográficas y clínicas) entre los pacientes con FA que:

• Iniciar apixabán sin tratamiento anticoagulante previo (uso de warfarina o NOAC)
• Iniciar apixabán con guerra anterior

Parámetros demográficos: grupos de edad, sexo, variables socioeconómicas (p. educación, renta disponible)

Describir y comparar las características de los pacientes (p. ej., demográficas y clínicas) entre los pacientes con FA que:

• Iniciar apixabán sin tratamiento anticoagulante previo (uso de warfarina o NOAC)
• Iniciar apixabán con guerra anterior

Características clínicas: antecedentes de ictus/AIT/sistémico, embolia, diabetes, hipertensión, insuficiencia cardíaca, enfermedad vascular, hemorragia intracraneal, cualquier hemorragia, enfermedad renal, enfermedad hepática, demencia, fibrilación auricular valvular, ictus isquémico, ictus no especificado, AIT, embolia sistémica , Enfermedad coronaria, Enfermedad renal en etapa terminal