Övervakad träning jämfört med PAP hos patienter med permanent förmaksflimmer

Nittio på varandra följande patienter i åldrarna 65-85 år, som besöker kardiologiska kliniken på Alingsås sjukhus, Sahlgrenska universitetssjukhuset och primärvården i Västsverige kommer att uppmanas att delta i studien. Inklusionskriterier är permanent förmaksflimmer verifierat med elektrokardiogram (EKG), vänsterkammars ejektionsfraktion (EF) ≥ 45 % och inga signifikanta klaffskador verifierade med ultraljud. Uteslutningskriterier: Koronarhändelse eller angina pectoris inom 3 månader före inklusion, stroke med kvarvarande symtom, närvaro av pacemaker eller inte kunna delta i funktionstester på grund av andra funktionsnedsättningar eller att läsa svenska. Fysisk kondition kommer att mätas genom ett symtombegränsat cykeltest och ett muskeluthållighetstest. Fysisk aktivitet kommer att mätas med accelerometer och International Physical Activity Questionnaire (IPAQ),HR-QoL kommer att mätas med kortform (SF-36).

Efter testerna och returen av accelerometern kommer patienterna att randomiseras antingen till sjukgymnastledd gruppbaserad träning eller motiverade intervjuer och fysisk aktivitet på recept (PAP). Det gruppbaserade träningsprogrammet består av 60-minuterspass två gånger i veckan under 3 månader, inklusive central cirkulationsträning utförd på en ergometercykel och muskelträning och två tillfällen med hemmaträning. Träningsprogrammet är utformat efter patientens krav och med intensiteten 13-17 på Borg RPE 6-20 skalan. Patienterna som randomiserats till PAP kommer att få ett PAP-recept och en fysisk aktivitetsdagbok. PAP och fysisk aktivitetsdagbok kommer att följas upp 6 och 12 veckor efter inkluderingen. Efter tre månader kommer alla patienter att utföra samma tester som i baslinjen. Ett skriftligt informerat samtycke kommer att erhållas av patienterna.