Oefening onder toezicht vergeleken met PAP bij patiënten met permanent atriumfibrilleren

Negentig opeenvolgende patiënten in de leeftijd van 65-85 jaar, die de cardiologiekliniek van het Alingsås-ziekenhuis, het Sahlgrenska-universitair ziekenhuis en de eerstelijnszorg in het westen van Zweden bezoeken, zullen worden gevraagd om aan het onderzoek deel te nemen. Inclusiecriteria zijn permanent atriumfibrilleren geverifieerd met elektrocardiogram (ECG), linkerventrikelejectiefractie (EF) ≥ 45% en geen significante kleplaesies geverifieerd door echografie. Uitsluitingscriteria: Coronaire gebeurtenis of angina pectoris binnen 3 maanden voorafgaand aan opname, beroerte met restsymptomen, aanwezigheid van een pacemaker of niet in staat om deel te nemen aan functionele tests vanwege andere handicaps, of om Zweeds te lezen. Fysieke fitheid wordt gemeten door middel van een symptoombeperkte fietstest en een spierduurtest. Lichamelijke activiteit wordt gemeten door middel van een versnellingsmeter en de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), HR-QoL wordt gemeten door Short form (SF-36).

Na de tests en terugkeer van de versnellingsmeter worden de patiënten gerandomiseerd voor ofwel door een fysiotherapeut geleide groepsoefeningen of gemotiveerde interviews en fysieke activiteit op recept (PAP). Het oefenprogramma in groepsverband bestaat uit sessies van 60 minuten tweemaal per week gedurende 3 maanden, met inbegrip van centrale circulatie-oefeningen op een ergometerfiets en spiertraining, en twee keer thuisoefeningen. Het oefenprogramma is ontworpen naar de wensen van de patiënt en met een intensiteit van 13-17 op de Borg RPE 6-20 schaal. De patiënten die gerandomiseerd zijn naar PAP krijgen een PAP-recept en een beweegdagboek. Het PAP en bewegingsdagboek worden 6 en 12 weken na opname opgevolgd. Na drie maanden zullen alle patiënten dezelfde tests uitvoeren als in de uitgangssituatie. Een schriftelijke geïnformeerde toestemming zal worden verkregen door de patiënten.