Familjens rökavvänjning i Rumänien använder graviditet som ett tillfälle (QuitTogether)

Graviditetsrökning och postnatalt återfall är mycket vanliga i Rumänien och Central- och Östeuropa, med negativa hälsoeffekter för kvinnor och deras barn under hela livet. Det finns högre odds för kvinnlig rökbeständighet under graviditeten, och för återfall när gravida kvinnor slutar, när den manliga partnern också röker.

Att bygga på pågående pilotarbete under ledning av Dr. Meghea med Babes-Bolyai University (BBU) i Cluj-Napoca, Rumänien, är det övergripande målet för den föreslagna forskningen, utförd genom BBU i samma målgrupp som den pågående piloten, att anpassa, förbättra och testa implementeringsförmågan och den preliminära effekten av en evidensbaserad graviditet och postnatal parintervention för rökavvänjning som börjar tidigt i graviditeten och har en postnatal komponent.

Interventionen kommer att baseras på tillvägagångssättet för motivation och problemlösning (MAPS), som är framgångsrikt för att förhindra återfall av rökning efter förlossningen i USA, vilket kommer att förstärkas genom att rikta in parens rökbeteende genom att fokusera på dyadisk effekt för att sluta röka. Målgruppen är gravida kvinnor med primigravida och deras partners i Cluj-Napoca, Rumänien.

De specifika målen är: (1) Att utveckla en anpassad och förbättrad parintervention för att minska graviditetsrökning och återfall efter förlossningen i Rumänien baserat på MAPS-metoden. (2) Att genomföra en randomiserad kontrollerad pilotstudie för att testa troheten hos den kulturellt anpassade MAPS-interventionen förbättrad för att förhindra rökning av par under graviditet och postpartum. (3) Att undersöka i pilotprojektet genomförbarheten och den initiala effektiviteten för att öka moderns rökavvänjning under graviditeten och minska postnatalt återfall, med sekundära hypoteser om moderns rökminskning och maka-slutande, återfall och minskning.

Denna studie kommer att utgöra grunden för en större, multicenter klinisk prövning som kommer att lämnas in av Dr. Meghea som en R01-ansökan i slutet av det 4:e året av denna utmärkelse för att utvärdera effektiviteten av den föreslagna rökförebyggande interventionen. Om det visar sig vara effektivt i den efterföljande R01-prövningen har interventionen en hög potential för bredspektrat befolkningspåverkan och hållbarhet. Det långsiktiga målet är antagandet i det nationella rumänska hälsosystemet som en proaktiv förlängning av det befintliga nationella programmet STOP SMOKING som inkluderar en quitline.