Perheen tupakoinnin lopettaminen Romaniassa, jossa raskaus mahdollisuuksien ikkunana (QuitTogether)

Raskaustupakointi ja synnytyksen uusiutuminen ovat erittäin yleisiä Romaniassa sekä Keski- ja Itä-Euroopassa, ja niillä on elinikäisiä kielteisiä terveysvaikutuksia naisille ja heidän lapsilleen. Naisten tupakoinnin jatkumisen todennäköisyys raskauden aikana ja uusiutumisen todennäköisyys raskaana olevien naisten lopettamisen jälkeen on suurempi, kun myös miespuolinen kumppani polttaa.

Tohtori Meghean johtaman jatkuvan pilottityön pohjalta Babes-Bolyai-yliopiston (BBU) kanssa Cluj-Napocassa, Romaniassa, ehdotetun tutkimuksen, joka suoritetaan BBU:n kautta samassa kohderyhmässä kuin meneillään oleva pilotti, yleistavoite on mukauttaa tehostaa ja testata varhaisessa raskaudessa alkavan ja synnytyksen jälkeisen osatekijän sisältävän näyttöön perustuvan raskauden ja synnytyksen jälkeisen pariskunnan tupakoinnin lopettamisen toteutettavuutta ja alustavaa tehokkuutta.

Interventio perustuu motivaatio- ja ongelmanratkaisu (MAPS) -lähestymistapaan, joka onnistuu estämään tupakoinnin uusiutumista synnytyksen jälkeen. Sitä tehostetaan kohdistamalla pariskuntien tupakointikäyttäytymiseen keskittymällä dyadiseen tehokkuuteen tupakoinnin lopettamisessa. Kohdeväestö on primigravidan raskaana olevat naiset ja heidän kumppaninsa Cluj-Napocassa, Romaniassa.

Erityistavoitteet ovat: (1) Kehittää mukautettu ja tehostettu pariinterventio raskauden tupakoinnin ja synnytyksen jälkeisen uusiutumisen vähentämiseksi Romaniassa MAPS-lähestymistavan pohjalta. (2) Suorittaa satunnaistettu, kontrolloitu pilottikoe, jolla testataan kulttuurisesti mukautetun MAPS-intervention uskottavuutta, joka on tehostettu pariskunnille tupakoinnin ehkäisyssä raskauden ja synnytyksen aikana. (3) Tutkia pilottihankkeessa toteutettavuutta ja alkutehokkuutta äidin raskauden tupakoinnin lopettamisen lisäämisessä ja synnytyksen jälkeisen uusiutumisen vähentämisessä toissijaisten hypoteesien kanssa, jotka koskevat äidin tupakoinnin vähentämistä ja puolison lopettamista, uusiutumista ja vähentämistä.

Tämä tutkimus muodostaa perustan laajemmalle, monikeskustutkimukselle, jonka tohtori Meghea toimittaa R01-hakemuksena tämän palkinnon neljännen vuoden loppuun mennessä arvioidakseen ehdotetun tupakoinnin ehkäisytoimenpiteen tehokkuutta. Jos se osoittautuu tehokkaaksi myöhemmässä R01-tutkimuksessa, interventiolla on suuri potentiaali laaja-alaiselle väestövaikutukselle ja kestävyydelle. Pitkän aikavälin tavoitteena on sisällyttää Romanian kansalliseen terveydenhuoltojärjestelmään aktiivisena jatkona olemassa olevalle SOP SOKING kansalliselle ohjelmalle, joka sisältää lopetuslinjan.