Framgångsfrekvens för nålprocedurer efter applicering av Ralydan vs EMLA hos barn

Nålrelaterade ingrepp är bland de vanligaste källorna till smärta och ångest för barn inom vården. Mer än 50 % av barnen rapporterade smärta under dessa procedurer. Nödvändigheten av smärtbehandling under dessa procedurer är väl etablerad. Topikal anestesi har visat sig vara effektiv för att hantera nålrelaterad smärta. Eutektisk blandning av lokalbedövningskräm (EMLA) är det topikala anestesimedlet som används mest. Appliceringen av denna blandning av lidokain och prilokain minskar smärta under nålprocedurer hos barn. För att vara effektiv måste EMLA-kräm appliceras i minst 60 minuter innan nålproceduren. Detta är den största begränsningen för dess användning i nödsituationer.

Ralydan plåster är ett läkemedelstillförselsystem utformat för att frigöra lokalanestetika (lidokain och tetrakain) genom huden. Det finns tecken på smärtlindring efter 30 minuter från appliceringen. Endast en randomiserad kontrollerad studie jämförde de två topikala anestetika på barn under venpunktion och visade att Ralydan-plåster ledde till överlägsen analgesi än EMLA-kräm, även om de två anestetikana i denna studie endast applicerades i 35 minuter före nålproceduren. Inga skillnader hittades i framgångsfrekvens för proceduren och vensynlighet. Hos vuxna patienter var Ralydan och EMLA lika effektiva för smärtlindring efter 60 minuter efter applicering.

Så vitt forskarna känner till finns det ingen publicerad studie som jämförde nålprocedurs framgångsfrekvens hos barn och smärtlindrande effektivitet av lidokain/tetrakainplåster och lidokain/prilokainkräm, vid tidpunkten för deras maximala analgetiska effekt.

Syftet med denna studie är att jämföra Ralydan-plåster och EMLA-kräm vid tidpunkten för deras maximala smärtstillande effekt (30 minuter vs 60 minuter), med avseende på framgångsfrekvensen för nålproceduren vid första försöket och smärtlindring hos barn.