Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av reversibiliteten av glukosintolerans orsakad av kronisk aspartamkonsumtion

3 juni 2020 uppdaterad av: Thomas Huber, Rockefeller University
Experiment har visat att vissa konstgjorda sötningsmedel som de i dietläsk kan orsaka förändringar i hur kroppen reagerar på och använder socker. Dessa förändringar ökar risken för fetma, typ 2-diabetes och andra metabola sjukdomar. I denna studie planerar utredarna att se om det vanligaste konstgjorda sötningsmedlet, aspartam (varumärke Equal, NutraSweet), orsakar dessa förändringar. Utredarna tror att om metabola förändringar observeras hos en person som konsumerar aspartam, kan det leda till att förändringarna vänds och testresultaten normaliseras om man tar bort allt aspartam från kosten. Detta skulle påverka sötningsmedelstillsatserna i våra livsmedel och därmed minska förekomsten av fetma, diabetes och det metabola syndromet.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Experiment har visat att vissa konstgjorda sötningsmedel som de i dietläsk kan orsaka förändringar i hur kroppen reagerar på och använder socker. Dessa förändringar ökar risken för fetma, typ 2-diabetes mellitus och andra metabola sjukdomar. I denna studie planerar utredarna att se om det vanligaste konstgjorda sötningsmedlet, aspartam, påverkar kroppens reaktion på socker. Utredarna tror att om metabola förändringar observeras hos en person som konsumerar aspartam, kan det leda till att förändringarna vänds och testresultaten normaliseras om man tar bort allt aspartam från kosten.

Utredarna planerar att studera två (2) kohorter av friska frivilliga: 1) De som regelbundet dricker minst tre burkar per dag kostläsk som innehåller aspartam (Kohort 1, Aspartam Consumers) och 2) deltagare som konsumerar mindre än eller lika med två (2) burkar dietläsk per vecka (Kohort 2, aspartamnaiva deltagare).

Fas I av studien kommer utredarna att ställa frågor till deltagarna om deras vanliga diet, inklusive hur mycket dietläsk de brukar dricka. Deltagarna kommer att screenas genom ett test som kallas det orala glukostoleranstestet, eller OGTT. Detta test innebär att du kommer till sjukhuset för att dricka sockerhaltig sirap och sedan får blodsockret kontrolleras var trettio (30) minut i fem (5) timmar. Innan testet måste deltagarna avstå från att äta eller dricka något under tio (10) timmar. Om OGTT visar ett högt värde, kommer deltagaren i kohort 1 (aspartamkonsumenter) som regelbundet dricker 3 eller fler burkar dietläsk per dag att kontaktas om att fortsätta in i den andra fasen av studien. För deltagarna i kohort 2 (konsumerar mindre än eller lika med två (2) burkar dietläsk per vecka, aspartamnaiva deltagare), kommer detta att vara slutet på deras deltagande i studien.

Fas II av studien, blodprover, OGTT, avföringsprover och vikt- och kroppsfettmätningar några gånger i veckan kommer att spåra eventuella förändringar hos deltagarna under studien. Under fas II fem (5) veckors studie kommer deltagarna att få alla sina måltider från Rockefeller University Hospital och bör inte ha någon mat eller dryck utanför. Dieten som används under denna studiefas (II) är den försiktiga metaboliska dieten. Deltagarna kan lämna sjukhuset och fortsätta arbeta, men måste komma för alla tester och för att få måltider. Under vecka ett kommer deltagarna bara att äta mat som tillhandahålls av sjukhuset men kommer att fortsätta att dricka tre (3) burkar dietläsk per dag. Under veckorna två till fyra kommer deltagarna att fortsätta äta mat som ges till dem av sjukhuset och kommer inte att tillåtas att konsumera någon mat eller dryck som innehåller aspartam. Under vecka fem kommer deltagarna att fortsätta på sjukhusdieten, men kommer igen att börja dricka tre (3) burkar dietläsk per dag.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

75

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10065
        • The Rockefeller University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Man eller kvinna i åldern 18-45
  2. Vikt stabil i minst 3 månader före screening (< 5 % viktförändring)
  3. BMI på 21-29
  4. Kohort 1 - Aspartamkonsumenter: Primärt sötningsmedel i kosten är aspartam; konsumerar minst 36 uns dietläsk där aspartam är en primär ingrediens (Diet Coke eller Diet Dr Pepper) om dagen under minst 6 månader innan studieinskrivningen (primärt dietär sötningsmedel är aspartam" bör definieras som: "840g per vecka sackaros ekvivalent från aspartam och mindre än 280 gram per vecka sackaros ekvivalent från alla andra sötningsmedel (kalorifria och kaloririka sötningsmedel). Som referens är en 12 oz läsk 40 g sackaros ekvivalent och en tesked (ett paket) konstgjort sötningsmedel motsvarar 4 g sackaros ekvivalent.)"

    Kohort 2 - Aspartamnaiva deltagare: Förbrukar mindre än eller lika med 2 burkar dietläsk per vecka

  5. Screeningbesök #2 OGTT-resultat:

    • 0-h plasmaglukos < 110 mg/dl OCH
    • 2-timmars plasmaglukos < 140 mg/dl
  6. Onormal OGTT under screeningsfasen av studien (område under kurvan i den övre delen av distributionen)
  7. Måste kunna följa en metabolisk försiktig kost
  8. Villig att fasta 10 timmar före varje OGTT och BodPod
  9. Aktuell träningsnivå (aerob träning och/eller styrketräning) måste kunna bibehållas medan en sluten patient

Exklusions kriterier:

  1. Alla bevis på USA:s nationella kolesterolutbildningsprogram för vuxna behandlingspanel III

    Klinisk identifiering av det metabola syndromet (måste ha 3 eller fler av följande riskfaktorer):

    Abdominal fetma, givet som midjemått:

    • Män >102 cm (>40 tum)
    • Damer > 88 cm (>35 tum)

    Triglycerider >150 mg/dl

    HDL-kolesterol:

    • Män < 40 mg/dl
    • Kvinnor <50 mg/dl

    Blodtryck >130/ >85 mm Hg

    Fasteglukos > 110 mg/dl

  2. Genomsnittligt systoliskt blodtryck (SBP) > 150 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck (DBP) > 90 mmHG (baserat på 3 blodtryck tagna vid screeningbesök #1),
  3. LDL-C > 240 mg/dl
  4. Triglycerider > 400 mg/dl
  5. Bevis på en leversjukdom (ALT > tre gånger ULN)
  6. Bevis på någon njursjukdom
  7. För närvarande på en viktminskningsdiet
  8. Diabetes
  9. Självrapporterad historia av sköldkörteldysfunktion
  10. Konsumtion av sockersötade drycker (> 84 ounces per vecka)
  11. Hemoglobin <13,0 g/dl för män och 12,0 g/dl för kvinnor
  12. Aktuell, tidigare (inom 2 månader) eller förväntad användning av någon av följande mediciner:

    antihyperlipidemi, hyperglykemiska läkemedel, Antineoplastika, Antiretrovirala medel, Selektiva serotoninåterupptagshämmare, Diuretika, Antihypertensiva, Antikonvulsiva medel, Hormonbehandling, Preventivmedel

  13. Självrapporterad antibiotikaanvändning under de senaste 3 månaderna
  14. För närvarande gravid eller ammande
  15. Historik av hjärtsjukdom
  16. Aktiv illegal droganvändare (självrapporterad)
  17. Historik av GI-kirurgi (gastrisk bypass, bariatrisk, Roux-en-Y, tjocktarmsresektion, etc.)
  18. Vanligt intag av > 2 alkoholhaltiga drycker/dag
  19. Någonsin diagnostiserad med en ätstörning (självrapporterad)
  20. Användning av steroider eller beta-agonister (oralt, intranasalt eller inhalerat) inom en vecka efter eventuell OGTT
  21. Positiv hepatitserologi (Hep. B ytantikropp; Hep. B ytantigen; Hep. C ytantikropp)
  22. Hivpositiv
  23. Användning av tobak under de senaste 3 månaderna
  24. Varje medicinskt eller socialt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, kan utgöra ytterligare risk för deltagaren eller förvirra studiens resultat

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: SEKVENS
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Aspartamkonsumenter - Kohort 1

Experimentgrupp/arm

Fas I - Frågeformulär och fastande oralt glukostoleranstest (OGTT).

Fas II - (Om OGTT-resultaten är onormala, kommer deltagarna att bjudas in att delta i Fas II) Fem (5) veckors studiefas med försiktig metabolisk kost och intervention av dietsoda som endast innehåller aspartam; Vecka 1: Försiktig metabolisk diet och 36 oz dietläsk per dag, Vecka 2-4: Försiktig metabolisk diet och ingen dietläsk, Vecka 5: Försiktig metabolisk kost och 36 oz dietläsk per dag.

OGTT kommer att genomföras efter tio (10) timmars fasta på screening besök 2 (screening visit 2 kan genomföras mellan dag -42 till dag 1).
7 dagar med 36 oz dietläsk per dag (vecka 1), följt av 21 dagars tvättning (vecka 2-4) och 7 dagars rechallenge (vecka 5); Försiktig metabolisk kost; Oralt glukostoleranstest (OGTT) på dagarna (+/-2) 3, 7, 10, 14, 21, 28, 31, 35
ACTIVE_COMPARATOR: Aspartamnaiva deltagare - Kohort 2

Kontrollgrupp/arm

Fas I - Frågeformulär och fastande oralt glukostoleranstest (OGTT).

Fas II - Ej tillämpligt för denna kohort.

OGTT kommer att genomföras efter tio (10) timmars fasta på screening besök 2 (screening visit 2 kan genomföras mellan dag -42 till dag 1).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Intervallförändringar i blodsocker
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i blodsocker kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Blodsocker
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): Blodsocker kommer att kvantifieras från inkrementell yta under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstest (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Intervallförändringar i glukagon
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i glukagon kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Glukagon
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): glukagon kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstest (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i Peptide Tyrosine Tyrosine (PYY)
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i PYY kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Peptidtyrosintyrosin (PYY)
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): PYY kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstester (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i Leptin
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i Leptin kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Leptin
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): Leptin kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstest (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i insulin
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i insulin kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Insulin
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): Insulin kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstest (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i Ghrelin
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i Ghrelin kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Ghrelin
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): Ghrelin kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstest (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i glukagonliknande peptid-1 (GLP-1)
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i GLP-1 kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Glukagonliknande peptid-1 (GLP-1)
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): GLP-1 kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstest (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i glukosberoende insulinfrisättande peptid (GIP)
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i GIP kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Glukosberoende insulinfrisättande peptid (GIP)
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): GIP kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstester (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i C-peptid
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fas II (kohort 1): Intervallförändringar i C-peptid kommer att kvantifieras från arean under kurvan beräknad från orala glukostoleranstester (OGTT)
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
C-peptid
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Fas I (båda kohorter): C-peptid kommer att kvantifieras från area under kurvan beräknad från genomsnittliga orala glukostoleranstester (OGTT)
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Intervallförändringar i glykerat hemoglobin (HbA1C) - Fas II (Kohort 1)
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Glykerat hemoglobin (HbA1C) - Fas I (båda kohorter)
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i kroppsmassaindex (BMI) - Fas II (Kohort 1)
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
BMI beräknas utifrån uppmätt längd och vikt
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Body mass index (BMI) - Fas I (båda kohorter)
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
BMI beräknas utifrån uppmätt längd och vikt
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i kroppsfettfördelning - Fas II (Kohort 1)
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Fördelning av kroppsfett - Fas I (båda kohorter)
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i helkroppsdensitometri (BodPod) - Fas II (Kohort 1)
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Helkroppsdensitometri (BodPod) - Fas I (båda kohorter)
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i blodtryck - Fas II (Kohort 1)
Tidsram: Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Intervall 1: dag 1 till 7; intervall 2: dag 8 till 28; intervall 3: dag 29 till 35
Blodtryck - Fas I (båda kohorter)
Tidsram: Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Screeningbesök 2: genomfördes mellan dag -42 upp till dag 1.
Intervallförändringar i frekvensfördelning av mikrober som finns i avföringsprover (Fas II - kohort 1)
Tidsram: Intervall 1: dag 6 till 7; intervall 2: dag 27 till 28; intervall 3: dag 34 eller 35.
Intervall 1: dag 6 till 7; intervall 2: dag 27 till 28; intervall 3: dag 34 eller 35.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Thomas Huber, MD PhD, Rockefeller University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 augusti 2015

Primärt slutförande (FAKTISK)

25 juni 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

25 juni 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 juli 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 augusti 2015

Första postat (UPPSKATTA)

11 augusti 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

4 juni 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2020

Senast verifierad

1 juni 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera