Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Postoperativ stressrespons hos patienter som följer Fast Track vs konventionellt protokoll efter hepatektomi eller pankreatektomi

14 augusti 2015 uppdaterad av: Maria Kapritsou, National and Kapodistrian University of Athens

Postoperativ stressrespons hos patienter som följer snabbspår kontra konventionellt protokoll efter hepatektomi eller pankreatektomi

En prospektiv randomiserad klinisk studie, med tvärsnittsjämförelser och korrelationer genomfördes från maj 2012 till juli 2015 med ett urval av 231 patienter som har genomgått hepatektomi eller pankreatektomi, randomiserade i 2 grupper. I grupp A tillämpades postoperativt protokollet Fast-track, medan i grupp B den konventionella postoperativa vården. Demografiska och kliniska data samlades in. Hos 170 patienter mättes plasmanivåer av neuropeptid Y (NPY), adrenokortikotropt hormon (ACTH)/kortisol med ELISA-metoden: a) på dagen för patientens inläggning, b) operationsdagen, c) den 3:e postoperativa dagen eller före utskrivning .

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Smärtnivåer bedömdes med Puntillo-skalan (beteendeobservationsskala) som har intervall; 0-1 "ingen smärta", 2-4 "värkande" 5-7 "måttlig smärta" 8-10 och "svår smärta".

Patientstressnivåer utvärderades genom: a) skala I.C.U.E.S.S. som utvärderade miljöstress under sin vistelse på sjukhus och tar värden; 40-80 "ingen miljöstress" 81-120 "lindrig till måttlig miljöstress", 121-160 " Måttlig till svår miljöstress", b) tre frågor om självupplevda känslor (med poängen 0 = Ingen och 10 = Helt) som "Hur ledsen känner du dig just nu?" "Hur stress känner du dig just nu?" "Hur optimistisk känner du dig just nu inför framtiden?" Uppgifterna samlades in i tre faser: a) dagen för sjukhusvistelse, b) dagen för operationen och c) den tredje postoperativa dagen eller före utskrivning.

Depressionsnivåer utvärderades med Zung-skalan (Zung självskattande depressionsskala), som bedömer depressionsnivåer med poängen 25-49 för "normal humör", 50-59 för "lindrig depression", 60-69 för "måttlig depression" och 70+ för "svår depression".

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

231

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

30 år till 82 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • patienter med American Society of Anesthesiologists (ASA) FYSISK STATUS KLASSIFIKATIONSSYSTEM I-III
  • ålder 30-82 år,
  • med normal nivå av medvetande och kommunikation

Exklusions kriterier:

  • närvaron av kronisk smärta,
  • njursjukdom, neuropati,
  • systemisk såväl som kronisk behandling med analgetika

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: snabbspårsprotokoll
Oralt vätskeintag (0,5 lt) 6 timmar efter operation Mobilisering 4 timmar efter operation Kontrollera utskrivningskriterier den 4:e-6:e postoperativa dagen
Utvärdering av postoperativ stress
Inget ingripande: konventionellt protokoll
Oralt intag efter tarmmobilisering Mobilisering efter 1:a postoperativa dagen Kontrollera utskrivningskriterier den 7:e-15:e postoperativa dagen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Analysera nivåerna av neuropeptid Y, kortisol och adrenokortikotropa hormoner i blodprover
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 15 dagar
Analysera nivåerna av neuropeptid Y, kortisol och adrenokortikotropa hormoner i blodprover hos patienter efter hepatektomi eller pankreatektomi. Dessa åtgärder kommer att ske i tre faser a. inläggningsdagen, b. operationsdagen c. dagen för utskrivning.
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 15 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av postoporativ stress mellan de två protokollen med skalor
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 15 dagar
Utvärdera postoporativ stress med skalor, som Zung skala dagen för sjukhusvistelse, ICUESS skala den 3:e postoperativa dagen, Puntillo skala operationsdagen och tre självupplevda frågor hur ledsen känner du dig, hur stressad känner du dig och hur optimistisk är du känsla i tre faser:a. inläggningsdagen, b. operationsdagen c. dagen för utskrivning.
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 15 dagar
Utvärdering av postoperativ smärta mellan de två protokollen med skala
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 15 dagar
Utvärdering av postoperativ smärta mellan de två protokollen med skala som Puntillo skala operationsdagen
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 15 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Evangelos A Konstantinou, RN, PhD, National and Kapodistrian University of Athens

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 augusti 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 augusti 2015

Första postat (Uppskatta)

17 augusti 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

17 augusti 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 augusti 2015

Senast verifierad

1 augusti 2015

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera