Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Postoperatieve stressrespons bij patiënten die Fast Track volgen versus conventioneel protocol na hepatectomie of pancreatectomie

14 augustus 2015 bijgewerkt door: Maria Kapritsou, National and Kapodistrian University of Athens

Postoperatieve stressrespons bij patiënten volgens Fast Track versus conventioneel protocol na hepatectomie of pancreatectomie

Van mei 2012 tot juli 2015 werd een prospectieve, gerandomiseerde klinische studie met cross-sectionele vergelijkingen en correlaties uitgevoerd met een steekproef van 231 patiënten die een hepatectomie of pancreatectomie hebben ondergaan, gerandomiseerd in 2 groepen. In groep A werd postoperatief het protocol Fast-track toegepast, terwijl in groep B de conventionele postoperatieve zorg werd toegepast. Demografische en klinische gegevens werden verzameld. Bij 170 patiënten werden de plasmaspiegels van neuropeptide Y (NPY), adrenocorticotroop hormoon (ACTH)/cortisol gemeten met de ELISA-methode: a) op de dag van opname van de patiënt, b) de dag van de operatie, c) de derde postoperatieve dag of voor ontslag .

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Pijnniveaus werden beoordeeld met de Puntillo-schaal (gedragsobservatieschaal) die reeksen heeft; 0-1 "geen pijn", 2-4 "pijn" 5-7 "matige pijn" 8-10 en "ernstige pijn".

De stressniveaus van de patiënt werden geëvalueerd door: a) schaal I.C.U.E.S.S. die omgevingsstress tijdens hun verblijf in het ziekenhuis evalueerde en waarde hecht; 40-80 "geen omgevingsstress" 81-120 "lichte tot matige omgevingsstress", 121-160 "Matige tot ernstige omgevingsstress", b) drie vragen over zelf ervaren gevoelens (met een score van 0 = Geen en 10 = Volledig) zoals "Hoe verdrietig voel je je nu?" "Hoeveel stress voel je nu?" "Hoe optimistisch voel je je nu over de toekomst?" De gegevens worden in drie fasen verzameld: a) de dag van de ziekenhuisopname, b) de dag van de operatie en c) de derde postoperatieve dag of voor ontslag.

Depressieniveaus werden geëvalueerd met de Zung-schaal (Zung zelfbeoordelingsdepressieschaal), die depressieniveaus beoordeelt met een score van 25-49 voor "normale stemming", 50-59 voor "milde depressie", 60-69 voor "matige depressie". en 70+ voor "ernstige depressie".

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

231

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

30 jaar tot 82 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • patiënten met American Society of Anesthesiologists (ASA) FYSIEKE STATUS CLASSIFICATIESYSTEEM I-III
  • leeftijd 30-82 jaar,
  • met een normaal niveau van bewustzijn en communicatie

Uitsluitingscriteria:

  • de aanwezigheid van chronische pijn,
  • nierziekte, neuropathie,
  • zowel systemische als chronische behandeling met analgetica

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: fast track-protocol
Inname van orale vloeistoffen (0,5 l) 6 uur na de operatie Mobilisatie 4 uur na de operatie Ontslagcriteria controleren op de 4e-6e postoperatieve dag
Evaluatie van postoperatieve stress
Geen tussenkomst: conventioneel protocol
Orale intake na darmmobilisatie Mobilisatie na de 1e postoperatieve dag Controle ontslagcriteria 7e-15e postoperatieve dag

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Analyse van niveaus van neuropeptide Y, cortisol en adrenocorticotrope hormonen in bloedmonsters
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwacht gemiddelde van 15 dagen
Analyse van niveaus van neuropeptide Y, cortisol en adrenocorticotrope hormonen in bloedmonsters bij patiënten na hepatectomie of pancreatectomie. Deze maatregelen zullen in drie fasen plaatsvinden: de dag van opname, b. de dag van de operatie c. de dag van ontslag.
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwacht gemiddelde van 15 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evalueren van postoporatieve stress tussen de twee protocollen met schalen
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwacht gemiddelde van 15 dagen
Evalueren van postoporatieve stress met schalen, zoals de Zung-schaal op de dag van ziekenhuisopname, de ICUESS-schaal op de derde postoperatieve dag, de Puntillo-schaal op de dag van de operatie en drie zelf ervaren vragen: hoe verdrietig voel je je, hoe gestrest voel je je en hoe optimistisch ben je gevoel in drie fasen:a. de dag van opname, b. de dag van de operatie c. de dag van ontslag.
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwacht gemiddelde van 15 dagen
Evalueren van postoperatieve pijn tussen de twee protocollen met schaal
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwacht gemiddelde van 15 dagen
Evalueren van postoperatieve pijn tussen de twee protocollen met schaal zoals Puntillo-schaal op de dag van de operatie
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwacht gemiddelde van 15 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Evangelos A Konstantinou, RN, PhD, National and Kapodistrian University of Athens

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 augustus 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 augustus 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

17 augustus 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

17 augustus 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 augustus 2015

Laatst geverifieerd

1 augustus 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren