Progressiv styrka i handen Artros

Bakgrund: Handartros (OA) är mycket utbredd och drabbar 55-70 % av befolkningen över 55 år med en åldersrelaterad progressiv ökning. OA i interfalangeala (IF) och karpometakarpala leder kan ha olika grader av deformitet i samband med smärta, minskat grepp och nypstyrka, minskat rörelseomfång och funktionsnedsättning. Systematiska översikter och metaanalyser har visat den gynnsamma effekten av träning för OA i nedre extremiteter, men för hand-OA används träning fortfarande baserat på rekommendationer baserade på klinisk erfarenhet och studier av låg kvalitet, vilket inte tillåter en slutsats om effekterna av träning vid smärta, funktion och styrka i hand OA-patienter.

Mål: utvärdera effektiviteten av progressivt styrketräningsprogram för smärta, funktion och styrka vid OA-patienter.

Metoder: diagnostik av hand-OA enligt American College of Rheumatology på minst 1 år, ålder över 50 år, båda könen, smärta i IF-leder mellan 3-8 cm på en 10-cm numerisk smärtskala (NPS). Sextio patienter som uppfyller behörighetskriterierna randomiserades till träningsgrupp (EG) och kontrollgrupp (CG). Båda grupperna genomförde en session angående ledskydd och energibesparing före randomisering. EG utförde ett progressivt styrketräningsprogram för motstånd för handens inre muskler under 12 veckor. Utfallsmåtten var NPS; Australian/Canadian (AUSCAN) Hand Artros Index och Cochin Hand Functional Scale för handfunktion; grepp och nypförstärkning med den hydrauliska handdynamometern och en pinch gauge dynamometer och tillfredsställelse med behandlingen med hjälp av en Likert-skala. En blindad utvärderare utförde utvärderingarna vid baslinjen, 6 och 12 veckor efter behandlingens baslinje.