Fuerza progresiva en la osteoartritis de la mano

Introducción: La artrosis (OA) de mano es una patología muy prevalente, que afecta al 55-70% de la población mayor de 55 años con un aumento progresivo relacionado con la edad. La OA de las articulaciones interfalángicas (IF) y carpometacarpianas puede tener diversos grados de deformidad asociados con dolor, disminución de la fuerza de agarre y pellizco, disminución del rango de movimiento y deterioro funcional. Las revisiones sistemáticas y los metanálisis han demostrado el efecto beneficioso del ejercicio para la OA de las extremidades inferiores; sin embargo, para la OA de la mano, el ejercicio todavía se usa según recomendaciones basadas en la experiencia clínica y estudios de baja calidad, lo que no permite una conclusión sobre los efectos del ejercicio en el dolor. función y fuerza en pacientes con OA de la mano.

Objetivo: evaluar la efectividad del programa de entrenamiento de fuerza de resistencia progresiva sobre el dolor, la función y la fuerza en pacientes con OA de mano.

Métodos: diagnóstico de OA de mano según American College of Rheumatology de al menos 1 año, edad mayor de 50 años, ambos sexos, dolor en articulaciones IF entre 3-8 cm en una escala numérica de dolor (NPS) de 10 cm. Sesenta pacientes que cumplieron con los criterios de elegibilidad fueron asignados aleatoriamente al grupo de ejercicio (GE) y al grupo de control (GC). Ambos grupos realizaron una sesión sobre protección conjunta y conservación de energía antes de la aleatorización. El GE realizó un programa de entrenamiento de fuerza de resistencia progresiva para los músculos intrínsecos de la mano durante 12 semanas. Las medidas de resultado fueron NPS; índice de osteoartritis de la mano de Australia/Canadá (AUSCAN) y escala funcional de la mano de Cochin para la función de la mano; fortalecimiento de agarre y pinzamiento utilizando el Dinamómetro Hidráulico de Mano y un dinamómetro de pinzamiento y satisfacción con el tratamiento utilizando una escala de Likert. Un evaluador cegado realizó las evaluaciones al inicio, 6 y 12 semanas después del inicio del tratamiento.