Minimalt invasiv volymökning av papiller runt implantatrestaureringar med hyaluronsyrainjektion

Bakgrund Öppna tandköttsskuggningar, även kallade "svarta trianglar", kan uppstå efter kirurgiskt ingrepp eller tandersättning med ett implantat. De uppfattas som bedövningsmedel av de flesta patienter och orsakar funktionella och fonetiska problem. Även om mikrokirurgiska tillvägagångssätt inom oral kirurgi har förbättrats avsevärt, är rekonstruktion av en saknad papill för att stänga en öppen gingival embrasure fortfarande bland de mest utmanande kirurgiska scenarierna. Ingen av de hittills rapporterade kirurgiska ingreppen är förutsägbar. Nyligen introducerades injektion av hyaluronsyra, en viktig komponent i den extracellulära matrisen, som en minimalt invasiv, enkel, icke-kirurgisk metod för att förstärka saknad papillvävnad. Ändå är kontrollerade kliniska studier om effekten av hyaluronsyra för att rekonstruera en saknad papill inte tillgängliga än så länge.

Syfte Syftet med denna studie är att bedöma effekten av injektion av hyaluronsyra för papillförstärkning bredvid en implantatrestaurering i en kliniskt kontrollerad dubbelblind randomiserad studie med 6 månaders uppföljning.

Material och metoder Fyrtio patienter som söker behandling för öppna tandköttsskav intill en implantatrestaurering kommer att inkluderas. Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas testgrupp (n=20; injektion av hyaluronsyra, Hyadent Barrier Gel, BioScience, Tyskland; CE-certifierad för Europa) eller kontrollgrupp (n=20; injektion av saltlösning som placebokontrollmedium). Följande kliniska parametrar kommer att bedömas vid baslinjen och efter 1, 3 och 6 månader: Modifierad papillindexpoäng, avstånd mellan papillspets och kontaktpunkt, area och volym av svart triangel, vävnadstextur och färg, sonderingsdjup, klinisk vidhäftningsnivå , förekomst av plack och/eller blödning vid sondering, estetisk tillfredsställelse hos patienten och undersökaren och känsla under injektion. Vid baslinjen och efter 6 månader kommer avståndet mellan kontaktpunkten och den mest cervikala regionen av den alveolära benkammen att bedömas på periapikala röntgenbilder.