Minimalt invasiv volumenforøgelse af papiller omkring implantatrestaureringer med hyaluronsyreinjektion

Baggrund Åbne tandkødsskader, også kaldet "sorte trekanter", kan forekomme efter kirurgisk indgreb eller tandudskiftning med et implantat. De opfattes af de fleste patienter som bedøvelsesmidler og forårsager funktionelle og fonetiske problemer. Selvom mikrokirurgiske tilgange inden for oral kirurgi er blevet væsentligt forbedret, er rekonstruktion af en manglende papille for at lukke et åbent tandkødsrum stadig blandt de mest udfordrende kirurgiske scenarier. Ingen af ​​de hidtil rapporterede kirurgiske indgreb er forudsigelige. For nylig blev injektion af hyaluronsyre, en vigtig komponent i den ekstracellulære matrix, introduceret som en minimalt invasiv, enkel, ikke-kirurgisk metode til at forstærke manglende papillevæv. Alligevel er kontrollerede kliniske undersøgelser af virkningen af ​​hyaluronsyre til at rekonstruere en manglende papille ikke tilgængelige indtil videre.

Formål Formålet med nærværende undersøgelse er at vurdere effekten af ​​injektion af hyaluronsyre til papillaforstærkning ved siden af ​​en implantatrestaurering i et klinisk kontrolleret dobbeltblindet randomiseret forsøg med 6 måneders opfølgning.

Materialer og metoder Fyrre patienter, der søger behandling for åbne tandkødsskader ved siden af ​​en implantatrestaurering, vil blive inkluderet. Patienterne vil blive tilfældigt tildelt testgruppe (n=20; injektion af hyaluronsyre, Hyadent Barrier Gel, BioScience, Tyskland; CE-certificeret for Europa) eller kontrolgruppe (n=20; injektion af saltvandsopløsning som placebokontrolmedium). Følgende kliniske parametre vil blive vurderet ved baseline og efter 1, 3 og 6 måneder: Modificeret papillaindeksscore, afstand mellem papillespids og kontaktpunkt, areal og volumen af ​​sort trekant, vævstekstur og farve, sonderingsdybde, klinisk tilknytningsniveau , tilstedeværelse af plak og/eller blødning ved sondering, æstetisk tilfredshed hos patienten og undersøgeren og fornemmelse under injektion. Ved baseline og efter 6 måneder vil afstanden mellem kontaktpunktet og det mest cervikale område af den alveolære knoglekammen blive vurderet på periapikale røntgenbilleder.