Minimalnie inwazyjne zwiększanie objętości brodawek wokół odbudowy implantologicznej za pomocą iniekcji kwasu hialuronowego

Wstęp Otwarte strzelnice dziąsłowe, zwane też „czarnymi trójkątami”, mogą powstawać po interwencji chirurgicznej lub wymianie zęba na implant. Większość pacjentów postrzega je jako środki znieczulające i powodujące problemy funkcjonalne i fonetyczne. Chociaż podejście mikrochirurgiczne w chirurgii jamy ustnej uległo znacznej poprawie, rekonstrukcja brakującej brodawki w celu zamknięcia otwartego otworu dziąsłowego nadal należy do najtrudniejszych scenariuszy chirurgicznych. Żadna z dotychczas zgłoszonych interwencji chirurgicznych nie jest przewidywalna. Niedawno wprowadzono wstrzyknięcie kwasu hialuronowego, ważnego składnika macierzy zewnątrzkomórkowej, jako minimalnie inwazyjną, prostą, niechirurgiczną metodę powiększania brakującej tkanki brodawkowej. Jednak jak dotąd nie są dostępne kontrolowane badania kliniczne dotyczące wpływu kwasu hialuronowego na odbudowę brakującej brodawki.

Cel Celem niniejszego badania jest ocena wpływu iniekcji kwasu hialuronowego na powiększenie brodawek w połączeniu z odbudową implantu w klinicznie kontrolowanym, podwójnie zaślepionym, randomizowanym badaniu z 6-miesięczną obserwacją.

Materiały i metody Badaniem zostanie objętych 40 pacjentów zgłaszających się na leczenie otwartych strzelnic dziąsłowych obok odbudowy na implancie. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy testowej (n=20; wstrzyknięcie kwasu hialuronowego, Hyadent Barrier Gel, BioScience, Niemcy; certyfikat CE dla Europy) lub kontrolnej (n=20; wstrzyknięcie roztworu soli fizjologicznej jako środka kontrolnego placebo). Następujące parametry kliniczne zostaną ocenione na początku badania oraz po 1, 3 i 6 miesiącach: Zmodyfikowany wskaźnik brodawki, odległość między czubkiem brodawki a punktem kontaktowym, powierzchnia i objętość czarnego trójkąta, tekstura i kolor tkanki, głębokość sondowania, kliniczny poziom przyczepu , obecność płytki nazębnej i/lub krwawienie przy sondowaniu, satysfakcja estetyczna pacjenta i badającego oraz czucie podczas iniekcji. Wyjściowo i po 6 miesiącach odległość między punktem styku a najbardziej szyjnym odcinkiem grzebienia kości wyrostka zębodołowego zostanie oceniona na radiogramach okołowierzchołkowych.