Минимально инвазивное увеличение объема сосочков вокруг реставраций на имплантатах с помощью инъекций гиалуроновой кислоты

Предыстория Открытые десневые амбразуры, также называемые «черными треугольниками», могут возникать после хирургического вмешательства или замены зуба имплантатом. Они воспринимаются большинством пациентов как обезболивающие и вызывают функциональные и фонетические проблемы. Хотя микрохирургические подходы в челюстно-лицевой хирургии значительно улучшились, восстановление отсутствующего сосочка для закрытия открытой десневой амбразуры по-прежнему остается одним из самых сложных хирургических сценариев. Ни одно из описанных до сих пор хирургических вмешательств не является предсказуемым. Недавно инъекция гиалуроновой кислоты, важного компонента внеклеточного матрикса, была введена в качестве минимально инвазивного, простого, нехирургического метода увеличения отсутствующей ткани сосочка. Тем не менее, контролируемые клинические исследования влияния гиалуроновой кислоты на восстановление отсутствующего сосочка пока недоступны.

Цель Целью настоящего исследования является оценка эффекта инъекции гиалуроновой кислоты для увеличения сосочка рядом с восстановлением имплантата в клиническом контролируемом двойном слепом рандомизированном исследовании с последующим 6-месячным наблюдением.

Материалы и методы. В исследование будут включены 40 пациентов, нуждающихся в лечении открытых десневых амбразур рядом с реставрацией на имплантатах. Пациенты будут случайным образом распределены в тестовую группу (n = 20; инъекция гиалуроновой кислоты, геля Hyadent Barrier, BioScience, Германия; сертификат CE для Европы) или контрольную группу (n = 20; инъекция физиологического раствора в качестве контрольной среды плацебо). Следующие клинические параметры будут оцениваться на исходном уровне и через 1, 3 и 6 месяцев: индекс модифицированного сосочка, расстояние между кончиком сосочка и точкой контакта, площадь и объем черного треугольника, текстура и цвет ткани, глубина зондирования, уровень клинического прикрепления. , наличие налета и/или кровотечения при зондировании, эстетическое удовлетворение пациента и исследователя и ощущение во время инъекции. На исходном уровне и через 6 месяцев расстояние между точкой контакта и большей частью шейной области гребня альвеолярного отростка будет оцениваться на периапикальных рентгенограммах.