Minimálně invazivní zvětšení objemu papil kolem náhrad implantátů pomocí injekce kyseliny hyaluronové

Pozadí Otevřené gingivální střílny, nazývané také "černé trojúhelníky", se mohou objevit po chirurgickém zákroku nebo náhradě zubu implantátem. Většina pacientů je vnímá jako anestetika a způsobují funkční a fonetické problémy. Přestože se mikrochirurgické přístupy v orální chirurgii značně zlepšily, rekonstrukce chybějící papily k uzavření otevřené gingivální štěrbiny stále patří mezi nejnáročnější chirurgické scénáře. Žádný z dosud hlášených chirurgických zákroků není předvídatelný. Nedávno byla zavedena injekce kyseliny hyaluronové, důležité složky extracelulární matrix, jako minimálně invazivní, jednoduchá, nechirurgická metoda ke zvětšení chybějící tkáně papily. Dosud však nejsou k dispozici kontrolované klinické studie o účinku kyseliny hyaluronové na rekonstrukci chybějící papily.

Cíl Cílem této studie je posoudit účinek injekce kyseliny hyaluronové pro augmentaci papily vedle náhrady implantátu v klinické kontrolované dvojitě zaslepené randomizované studii s 6měsíčním sledováním.

Materiály a metody Bude zahrnuto 40 pacientů hledajících léčbu otevřených gingiválních střílen vedle náhrady implantátu. Pacienti budou náhodně rozděleni do testovací skupiny (n=20; injekce kyseliny hyaluronové, Hyadent Barrier Gel, BioScience, Německo; CE certifikováno pro Evropu) nebo kontrolní skupiny (n=20; injekce fyziologického roztoku jako kontrolního média s placebem). Následující klinické parametry budou hodnoceny na začátku a po 1, 3 a 6 měsících: Modifikované skóre indexu papily, vzdálenost mezi špičkou papily a kontaktním bodem, plocha a objem černého trojúhelníku, textura a barva tkáně, hloubka sondování, úroveň klinického připojení přítomnost plaku a/nebo krvácení při sondování, estetická spokojenost pacienta a vyšetřujícího a pocit během injekce. Na začátku a po 6 měsících bude vzdálenost mezi kontaktním bodem a nejcervikální oblastí hřebene alveolární kosti hodnocena na periapikálních rentgenových snímcích.