Aumento di volume minimamente invasivo delle papille intorno ai restauri implantari con iniezione di acido ialuronico

Sfondo Aperture gengivali aperte, chiamate anche "triangoli neri", possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico o la sostituzione del dente con un impianto. Sono percepiti come anestetici dalla maggior parte dei pazienti e causano problemi funzionali e fonetici. Sebbene gli approcci microchirurgici in chirurgia orale siano notevolmente migliorati, la ricostruzione di una papilla mancante per chiudere un'apertura gengivale aperta è ancora tra gli scenari chirurgici più impegnativi. Nessuno degli interventi chirurgici finora riportati è prevedibile. Recentemente, l'iniezione di acido ialuronico, un componente importante della matrice extracellulare, è stata introdotta come metodo minimamente invasivo, semplice e non chirurgico per aumentare il tessuto papillare mancante. Tuttavia, finora non sono disponibili studi clinici controllati sull'effetto dell'acido ialuronico per ricostruire una papilla mancante.

Obiettivo Lo scopo del presente studio è valutare l'effetto dell'iniezione di acido ialuronico per l'aumento della papilla accanto a un restauro implantare in uno studio clinico controllato in doppio cieco randomizzato con un follow-up di 6 mesi.

Materiali e metodi Saranno inclusi quaranta pazienti che richiedono un trattamento per le embrasure gengivali aperte accanto a un restauro implantare. I pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di test (n=20; iniezione di acido ialuronico, Hyadent Barrier Gel, BioScience, Germania; certificato CE per l'Europa) o gruppo di controllo (n=20; iniezione di soluzione salina come mezzo di controllo placebo). I seguenti parametri clinici saranno valutati al basale e dopo 1, 3 e 6 mesi: punteggio dell'indice papilla modificato, distanza tra la punta della papilla e il punto di contatto, area e volume del triangolo nero, consistenza e colore del tessuto, profondità di sondaggio, livello di attacco clinico , presenza di placca e/o sanguinamento al sondaggio, soddisfazione estetica del paziente e dell'esaminatore e sensazione durante l'iniezione. Al basale e dopo 6 mesi la distanza tra il punto di contatto e la regione più cervicale della cresta ossea alveolare sarà valutata sulle radiografie periapicali.