Tidig diagnos av Mycosis Fungoides (DIAPREMYF)

Mycosis fungoides (MF) är ett epidermotropt kutant T-cellslymfom som kännetecknas av ackumulering av CD4+ T-lymfocyter i huden. Tidig MF presenteras som erytematösa fläckar och/eller infiltrerade plack. Diagnosen av tidig MF är en stor diagnostisk utmaning och differentialdiagnosen med inflammatoriska dermatoser är ofta mycket svår. Den histopatologiska diagnosen är också svår och försenad. Därför är det viktigt att utveckla biomarkörer och/eller en kombination av biomarkörer för att förbättra den tidiga diagnostiken av MF.

I en tidigare studie inkluderade utredarna 490 patienter i en studie som syftade till att identifiera hudbiomarkörer för tidig MF. Flera aktiverande och hämmande KIR visade sig vara intressanta för huddiagnostiken av MF, främst KIR2DL4 och KIR3DL2. Utredarna utvärderade senare blodbiomarkörer hos patienter med erytrodermisk MF och Sezary Syndrome (SS). Denna franska institutionella studie visade att identifiering med PCR av en kombination av 4 blodmarkörer (CD158k/KIR3DL2, PLS3/T-Plastin, Twist och NKp46) möjliggjorde en tillförlitlig diagnos av lymfom hos erytrodermiska patienter. Denna tidigare publicerade studie visade intressant nog att 30 % till 50 % av patienterna med tidig MF uttryckte minst en av dessa biomarkörer i blodet (opublicerade data). Andra grupper visade också nyligen att TOX kan vara ett diagnostiskt verktyg för MF.

Syftet med denna studie är att fastställa en korrekt bloddiagnos för tidig misstänkt MF genom att visa att nyligen identifierade biomarkörer eller deras kombination [5 kutana KIR-receptormarkörer (KIR2DS1, KIR2DS3, KIR3DL1, KIR2DL4, KIR3DL2) och 5 blodbiomarkörer (TOX, Twist -1, PLS3/T-plastin, KIR3DL2, NKp46)] uttrycks differentiellt av patienter med MF och patienter med inflammatoriska dermatoser som nära liknar MF-lesioner.

Statistisk analys kommer att fastställa den bästa kombinationen av blodbiomarkörer som tillåter differentiering mellan de två grupperna av patienter, en kombination som kan representera ett lämpligt diagnostiskt verktyg för tidig MF.