Früherkennung von Mycosis Fungoides (DIAPREMYF)

Mycosis fungoides (MF) ist ein epidermotropes kutanes T-Zell-Lymphom, das durch die Ansammlung von CD4+ T-Lymphozyten in der Haut gekennzeichnet ist. Frühe MF zeigt sich als erythematöse Flecken und/oder infiltrierte Plaques. Die Diagnose einer frühen MF ist eine große diagnostische Herausforderung und die Differenzialdiagnose zu entzündlichen Dermatosen oft sehr schwierig. Auch die histopathologische Diagnose ist schwierig und verzögert. Daher ist es wichtig, Biomarker und/oder eine Kombination von Biomarkern zu entwickeln, um die Frühdiagnostik von MF zu verbessern.

In einer früheren Studie schlossen die Forscher 490 Patienten in eine Studie ein, die darauf abzielte, Hautbiomarker für frühe MF zu identifizieren. Mehrere aktivierende und inhibierende KIRs erwiesen sich als interessant für die Hautdiagnostik von MF, hauptsächlich KIR2DL4 und KIR3DL2. Die Forscher werteten später Blutbiomarker bei Patienten mit erythrodermischer MF und Sezary-Syndrom (SS) aus. Diese französische institutionelle Studie zeigte, dass die Identifizierung einer Kombination von 4 Blutmarkern (CD158k/KIR3DL2, PLS3/T-Plastin, Twist und NKp46) mittels PCR eine zuverlässige Diagnose von Lymphomen bei erythrodermischen Patienten ermöglichte. Diese zuvor veröffentlichte Studie zeigte interessanterweise, dass 30 % bis 50 % der Patienten mit früher MF mindestens einen dieser Biomarker im Blut exprimierten (unveröffentlichte Daten). Auch andere Gruppen haben kürzlich gezeigt, dass TOX ein diagnostisches Instrument für MF sein kann.

Das Ziel dieser Studie ist es, eine genaue Blutdiagnose für frühen Verdacht auf MF zu erstellen, indem gezeigt wird, dass neu identifizierte Biomarker oder ihre Kombination [5 kutane KIR-Rezeptormarker (KIR2DS1, KIR2DS3, KIR3DL1, KIR2DL4, KIR3DL2) und 5 Blutbiomarker (TOX, Twist -1, PLS3/T-Plastin, KIR3DL2, NKp46)] werden von Patienten mit MF und Patienten mit entzündlichen Dermatosen, die MF-Läsionen sehr ähnlich sind, unterschiedlich exprimiert.

Die statistische Analyse wird die beste Kombination von Blutbiomarkern ermitteln, die eine Unterscheidung zwischen den beiden Patientengruppen ermöglicht, eine Kombination, die ein geeignetes diagnostisches Instrument für frühe MF darstellen könnte.