- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02549196
En dostitreringsstudie av CPC-201 hos patienter med demens av Alzheimers typ (CPC-12)
En fas II, dostitreringsstudie av CPC-201 hos patienter med demens av Alzheimers typ
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas II, stigande dosstudie av CPC-201 hos patienter med demens av Alzheimers typ för att bestämma det optimala dostitreringsschemat. Studien involverar en stegvis kohortdesign i två olika patientpopulationer: Grupp 1 kommer att bestå av patienter som har behandlats med låg dos CPC-201 (5 eller 10 mg/dag) (given en gång dagligen) i minst 4 veckor bara före dag 1. Grupp 2 kommer att bestå av patienter som aldrig har behandlats med CPC-201 tidigare eller som inte har fått någon annan AChEI under de senaste 6 månaderna.
I denna studie kommer CPC-201-dosen att ökas med veckovisa intervall, i enlighet med schemana nedan, till dess första oacceptabla dos (FID) eller maximalt tillåtna dos (MAD) på 60 mg/dag (40 mg/dag för Cohort 3c) ) tillsammans med solifenacin 15 mg/dag.
Kohort 1 1:a veckan: 20 mg 2:a veckan: 30 mg 3:e veckan: 40 mg 4:e veckan: 50 mg 5:e veckan: 60 mg Kohort 2* 1:a veckan: 20mg 2:a veckan: 40 mg 3:e veckan: 60mg vecka 10:a vecka: 10:e vecka: 10:e veckan vecka: 30 mg 5:e veckan: 40 mg 6:e veckan: 50 mg 7:e veckan: 60 mg Kohort 3c* 1:a veckan: 10 mg 2:a veckan: 15 mg 3:e veckan: 20 mg 4:e veckan: 25 mg 5:e veckan: 30 mg 34:e veckan: 30 mg 5:e veckan
*: Dostitreringsschemat för kohort 2 och 3 kan ändras baserat på resultat från kohort 1.
Patienter kommer att registreras i kohort 2 endast när patienter som ingår i kohort 1 har avslutat titreringen på ett säkert sätt. På liknande sätt kommer patienter att inkluderas i kohort 3, endast när patienter som ingår i kohort 2 har avslutat titreringen på ett säkert sätt.
Patienter som når sin FID eller har avslutat en veckas behandling med donepezil 40 mg/dag har två alternativ.
Alternativ 1: Patienten kommer att tillåtas att omedelbart gå in i en långtidsförlängning med sin maximala tolererade dos (MTD) eller MAD.
Alternativ 2: Patienter kan välja att inte gå in i den långsiktiga förlängningen, i vilket fall utredaren kommer att besluta om patienten ska avbryta en hög dos donepezil utan nedtitrering, eller om donepezil ska nedtitreras till sin egen standard för donepezildos.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Deerfield Beach, Florida, Förenta staterna, 33064
- Quantum Laboratories
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
West Palm Beach, Florida, Förenta staterna, 33407
- Premiere Research Institute
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27103
- PMG Research
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknade ett dokument för informerat samtycke som godkänts av institutionell granskningsnämnd (IRB).
- Åldern 50 - 89 år inklusive.
Att uppfylla diagnosen trolig AD som överensstämmer med:
- Reviderade kriterier från National Institute on Aging-Alzheimers Disease Association (NIA-ADA) och
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM IV) kriterier.
- Mild till svår svårighetsgrad (Mini-Mental Status Exam [MMSE] poäng 7–24 inklusive).
- Rosen-modifierad Hachinski Ischemi-poäng på ≤4.
- Ha en lämplig vårdgivare som övervakar administreringen av studieläkemedel hemma och observerar biverkningar.
- Patienter som behandlats med donepezil 5 eller 10 mg/dag (givet en gång dagligen) i minst 4 veckor strax före dag 1 för population (grupp) 1 eller;
- Patienter som aldrig behandlats med donepezil tidigare (naiva med donepezil) eller som inte har fått någon annan AChEI under de senaste 6 månaderna för Population (grupp) 2.
- Patienter med allmänt god hälsa, vilket framgår av deras medicinska historia och fysiska undersökningar, vitala tecken, elektrokardiogram (EKG) och standardlaboratorietester.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor i fertil ålder.
- Historik eller förekomst av anfallsstörning.
- Aktuell instabil magsårsjukdom, urin- eller magretention; astma eller obstruktiv lungsjukdom.
- Historik eller förekomst av obstruktion av blåsutflöde, gastrointestinal obstruktiv störning eller minskad gastrointestinala motilitet eller trångvinklat glaukom.
- Historik eller närvaro av gastrointestinala, lever- eller njursjukdomar eller andra tillstånd som är kända för att störa absorption, distribution, metabolism eller utsöndring av läkemedel.
Njur- och leverdysfunktion med:
- Totalt bilirubin: >1,5 x UNL
- AST: >2,5 x UNL
- ALT: >2,5 x UNL
- Serumkreatinin: >1,5 x UNL
- Kreatininclearance: <30 ml/min (beräknat med Cockcrofts och Gaults ekvation)
- Historik eller närvaro av myasteni.
- Historik eller familjehistoria av förlängt QT-syndrom.
- Historik med oförklarlig synkope eller familjehistoria med oförklarlig synkope eller plötslig död.
- Hjärtinfarkt eller sjukhusvistelse för kronisk hjärtsvikt inom 6 månader.
EKG-fynd av:
- Komplett vänster bunt grenblock;
- Ventrikulär stimulering;
- 2:a gradens eller 3:e gradens AV-block;
- Förmaksflimmer eller förmaksfladder;
- HR <45 eller >100;
- PR >220 msek; eller
- QTcF >450 msek hos hanar, >470 msek hos kvinnor
- Känd överkänslighet mot donepezil, solifenacin eller relaterade läkemedel.
- Historik av betydande läkemedelsallergi.
- Historik om drogmissbruk, känt drogberoende eller positivt test för missbruk av droger eller alkohol.
Patienter som behandlas med följande mediciner inom 8 veckor efter screening
- AChEI (andra än donepezil),
- Perifert verkande antikolinergika (såsom läkemedel för behandling av överaktiv blåssjukdom),
- Psykoaktiva läkemedel (inklusive antipsykotika, antidepressiva, ångestdämpande eller lugnande sömnmedel) som har betydande antikolinerga effekter och/eller tros påverka kognitiv funktion.
Andra mediciner är acceptabla, enligt utredarnas gottfinnande, om dosen hålls stabil i minst 4 veckor före screening och under hela studien.
- Patienter som anses osannolikt att samarbeta i studien och/eller dålig följsamhet förväntat av utredaren.
- Patienter inlagda på sjukhus inom 4 veckor efter screening.
- Alla andra kliniskt relevanta akuta eller kroniska sjukdomar som kan störa patienternas säkerhet under prövningen, eller utsätta dem för onödiga risker, eller som kan störa studiens mål.
- Patienter som har deltagit i en annan klinisk prövning med ett prövningsläkemedel inom de senaste 30 dagarna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kohort 1
Donepezil 20 mg/dag uppåtgående dostitrering på 10 mg med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) på 60 mg/dag med solifenacin 15 eller 20 mg/dag.
|
Donepezil-dosen ökade med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) tillsammans med solifenacin.
Donepezil-dosen ökade med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) tillsammans med solifenacin.
|
|
Experimentell: Kohort 2
Donepezil 20 mg/dag uppåtgående dostitrering med 20 mg med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) på 60 mg/dag med solifenacin 15 eller 20 mg/dag.
|
Donepezil-dosen ökade med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) tillsammans med solifenacin.
Donepezil-dosen ökade med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) tillsammans med solifenacin.
|
|
Experimentell: Kohort 1b
Donepezil 10 mg/dag uppåtgående dostitrering på 10 mg med veckointervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) på 60 mg/dag med solifenacin 15 eller 20 mg/dag.
|
Donepezil-dosen ökade med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) tillsammans med solifenacin.
Donepezil-dosen ökade med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) tillsammans med solifenacin.
|
|
Experimentell: Kohort 3c
Donepezil 10 mg/dag uppåtgående dostitrering på 5 mg med veckointervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) på 40 mg/dag med solifenacin 15 mg/dag.
|
Donepezil-dosen ökade med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) tillsammans med solifenacin.
Donepezil-dosen ökade med veckovisa intervall upp till första oacceptabla dosen (FID) eller till maximalt tillåten dos (MAD) tillsammans med solifenacin.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare som nådde den maximala tillåtna dosen (MAD) i sin respektive kohort
Tidsram: 1-7 veckor
|
Av de fyra kohorterna med olika doseringsscheman för CPC-201 fastställdes den kohort med den största andelen deltagare för att nå donepezil MAD vara den optimala administreringsregimen.
|
1-7 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med TEAE som leder till att studera drogavbrott
Tidsram: 1-7 veckor
|
Antal försökspersoner som upplevde några behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) som ledde till att studieläkemedlet avbröts
|
1-7 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Lynn James, Allergan
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurokognitiva störningar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Tauopatier
- Demens
- Alzheimers sjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Muskariniska antagonister
- Kolinerga antagonister
- Kolinerga medel
- Urologiska medel
- Enzyminhibitorer
- Nootropa medel
- Kolinesterashämmare
- Donepezil
- Solifenacinsuccinat
Andra studie-ID-nummer
- CPC-001-12
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .