- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02549196
En dosistitreringsundersøgelse af CPC-201 hos patienter med demens af Alzheimers type (CPC-12)
En fase II, dosistitreringsundersøgelse af CPC-201 hos patienter med demens af Alzheimers type
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase II, stigende dosisstudie af CPC-201 hos patienter med demens af Alzheimers type for at bestemme den optimale dosistitreringsplan. Studiet involverer et trinvist kohortedesign i to forskellige patientpopulationer: Gruppe 1 vil bestå af patienter, der er blevet behandlet med en lav dosis CPC-201 (5 eller 10 mg/dag) (givet én gang dagligt) i mindst 4 uger blot før dag 1. Gruppe 2 vil bestå af patienter, som aldrig har været behandlet med CPC-201 før, eller som ikke har modtaget anden AChEI i de sidste 6 måneder.
I denne undersøgelse vil CPC-201 dosis blive øget med ugentlige intervaller i overensstemmelse med skemaerne nedenfor, til dens første utålelige dosis (FID) eller maksimal tilladte dosis (MAD) på 60 mg/dag (40 mg/dag for kohorte 3c) ) sammen med solifenacin 15 mg/dag.
Kohorte 1 1. uge: 20mg 2. uge: 30mg 3. uge: 40mg 4. uge: 50mg 5. uge: 60mg Kohorte 2* 1. uge: 20mg 2. uge: 40mg 3. uge: 60mg 1. uge: 02.g. uge: 30mg 5. uge: 40mg 6. uge: 50mg 7. uge: 60mg Kohorte 3c* 1. uge: 10mg 2. uge: 15mg 3. uge: 20mg 4. uge: 25mg 5. uge: 30mg 34. uge: 30mg 34. uge:
*: Dosistitreringsskemaet for kohorte 2 og 3 kan blive ændret baseret på kohorte 1-resultat.
Patienter vil kun blive indskrevet i kohorte 2, når patienter, der er indrulleret i kohorte 1, har afsluttet titreringen sikkert. Tilsvarende vil patienter kun blive indrulleret i kohorte 3, når patienter indrulleret i kohorte 2 har afsluttet titreringen sikkert.
Patienter, der når deres FID eller har afsluttet en uges behandling med donepezil 40 mg/dag, har to muligheder.
Mulighed 1: Patienten vil få lov til straks at gå ind i en langvarig forlængelse ved deres maksimale tolererede dosis (MTD) eller MAD.
Mulighed 2: Patienter kan vælge ikke at gå ind i den langsigtede forlængelse, i hvilket tilfælde Investigator vil beslutte, om patienten skal seponere høj dosis donepezil uden nedtitrering, eller om donepezil skal nedtitreres til deres egen standard for donepezildosis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Deerfield Beach, Florida, Forenede Stater, 33064
- Quantum Laboratories
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33407
- Premiere Research Institute
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
- PMG Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrev et dokument for informeret samtykke godkendt af Institutional Review Board (IRB).
- I alderen 50 - 89 år inklusive.
Opfyldelse af diagnosen sandsynlig AD i overensstemmelse med:
- Reviderede kriterier fra National Institute on Aging-Alzheimer's Disease Association (NIA-ADA) og
- Kriterier for diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM IV).
- Mild til svær sværhedsgrad (Mini-Mental Status Exam [MMSE] scorer 7 - 24 inklusive).
- Rosen-modificeret Hachinski iskæmi-score på ≤4.
- Få en passende omsorgsperson til at overvåge hjemmeadministrationen af undersøgelseslægemidler og observere for AE'er.
- Patienter behandlet med donepezil 5 eller 10 mg/dag (givet én gang dagligt) i mindst 4 uger lige før dag 1 for population (gruppe) 1 eller;
- Patienter, der aldrig er blevet behandlet med donepezil før (donepezil-naive), eller som ikke har modtaget nogen anden AChEI i de sidste 6 måneder for Population (gruppe) 2.
- Patienter med generelt godt helbred som angivet af deres sygehistorie og fysiske undersøgelser, vitale tegn, elektrokardiogram (EKG) og standard laboratorietests.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder i den fødedygtige alder.
- Anamnese eller tilstedeværelse af en anfaldsforstyrrelse.
- Aktuel ustabil mavesårsygdom, urin- eller gastrisk retention; astma eller obstruktiv lungesygdom.
- Anamnese eller tilstedeværelse af blæreudstrømningsobstruktion, gastrointestinal obstruktiv lidelse eller reduceret GI-motilitet eller snævervinklet glaukom.
- Anamnese eller tilstedeværelse af mave-tarm-, lever- eller nyresygdom eller anden tilstand, der vides at interferere med absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af lægemidler.
Nyre- og leverdysfunktion med:
- Total bilirubin: >1,5 x UNL
- AST: >2,5 x UNL
- ALT: >2,5 x UNL
- Serumkreatinin: >1,5 x UNL
- Kreatininclearance: <30 ml/min (beregnet ved Cockcroft og Gault-ligning)
- Historie eller tilstedeværelse af myasteni.
- Historie eller familiehistorie med forlænget QT-syndrom.
- Historie med uforklarlig synkope eller familiehistorie med uforklarlig synkope eller pludselig død.
- Myokardieinfarkt eller hospitalsindlæggelse for kongestiv hjerteinsufficiens inden for 6 måneder.
EKG-fund af:
- Komplet venstre bundt grenblok;
- Ventrikulær pacing;
- 2. grad eller 3. grads AV-blok;
- Atrieflimren eller atrieflimren;
- HR <45 eller >100;
- PR >220 msek; eller
- QTcF >450 msek hos mænd, >470 msek hos kvinder
- Kendt overfølsomhed over for donepezil, solifenacin eller relaterede lægemidler.
- Anamnese med betydelig lægemiddelallergi.
- Anamnese med stofmisbrug, kendt stofmisbrug eller positiv test for misbrugsstoffer eller alkohol.
Patienter behandlet med følgende medicin inden for 8 uger efter screening
- AChEI'er (bortset fra donepezil),
- Perifert virkende antikolinergika (såsom lægemidler til behandling af overaktiv blæresygdom),
- Psykoaktive lægemidler (herunder antipsykotika, antidepressiva, anxiolytika eller beroligende hypnotika) med betydelige antikolinerge virkninger og/eller menes at påvirke kognitiv funktion.
Andre medikamenter er acceptable, efter efterforskernes skøn, hvis dosis holdes stabil i mindst 4 uger før screening og gennem hele undersøgelsen.
- Patienter, der anses for usandsynlige, at de vil samarbejde i undersøgelsen og/eller dårlig compliance, som investigator forventer.
- Patienter indlagt inden for 4 uger efter screening.
- Enhver anden klinisk relevante akutte eller kroniske sygdom, som kan forstyrre patienternes sikkerhed under forsøget eller udsætte dem for unødig risiko, eller som kan forstyrre undersøgelsens mål.
- Patienter, der har deltaget i et andet klinisk forsøg med et forsøgslægemiddel inden for de foregående 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
Donepezil 20 mg/dag opadgående dosistitrering på 10 mg med ugentlige intervaller op til første utålelige dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) på 60 mg/dag med solifenacin 15 eller 20 mg/dag.
|
Donepezildosis øges med ugentlige intervaller op til første intolerable dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) sammen med solifenacin.
Donepezildosis øges med ugentlige intervaller op til første intolerable dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) sammen med solifenacin.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
Donepezil 20 mg/dag opadgående dosistitrering på 20 mg med ugentlige intervaller op til første utålelige dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) på 60 mg/dag med solifenacin 15 eller 20 mg/dag.
|
Donepezildosis øges med ugentlige intervaller op til første intolerable dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) sammen med solifenacin.
Donepezildosis øges med ugentlige intervaller op til første intolerable dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) sammen med solifenacin.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 1b
Donepezil 10 mg/dag opadgående dosistitrering på 10 mg med ugentlige intervaller op til første utålelige dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) på 60 mg/dag med solifenacin 15 eller 20 mg/dag.
|
Donepezildosis øges med ugentlige intervaller op til første intolerable dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) sammen med solifenacin.
Donepezildosis øges med ugentlige intervaller op til første intolerable dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) sammen med solifenacin.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3c
Donepezil 10 mg/dag opadgående dosistitrering på 5 mg med ugentlige intervaller op til første utålelige dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) på 40 mg/dag med solifenacin 15 mg/dag.
|
Donepezildosis øges med ugentlige intervaller op til første intolerable dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) sammen med solifenacin.
Donepezildosis øges med ugentlige intervaller op til første intolerable dosis (FID) eller til maksimal tilladt dosis (MAD) sammen med solifenacin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der nåede den maksimalt tilladte dosis (MAD) i deres respektive kohorte
Tidsramme: 1-7 uger
|
Af de fire kohorter med forskellige doseringsskemaer for CPC-201 blev kohorten med den største andel af deltagere til at nå donepezil MAD bestemt til at være det optimale administrationsregime.
|
1-7 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med TEAE'er, der fører til seponering af medicin
Tidsramme: 1-7 uger
|
Antal forsøgspersoner, der oplevede nogen behandlingsfremkaldende bivirkninger (TEAE'er), der førte til seponering af studiemedicin
|
1-7 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Lynn James, Allergan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Tauopatier
- Demens
- Alzheimers sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Urologiske midler
- Enzymhæmmere
- Nootropiske midler
- Cholinesterasehæmmere
- Donepezil
- Solifenacin succinat
Andre undersøgelses-id-numre
- CPC-001-12
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Donepezil
-
Centre Hospitalier St AnneInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Université...Ikke rekrutterer endnuAnorexia Nervosa-begrænsende type
-
Eisai Inc.Eisai LimitedAfsluttet
-
Samsung Medical CenterEisai Korea Inc.AfsluttetDemens | Alzheimers sygdomKorea, Republikken
-
Eisai Co., Ltd.AfsluttetDemens med Lewy Bodies (DLB)Japan
-
Corium, Inc.AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
Eisai Inc.PfizerAfsluttetKognitiv dysfunktion | Downs syndromForenede Stater
-
Eisai Co., Ltd.AfsluttetDemens med Lewy Bodies (DLB)Japan
-
Ever Neuro Pharma GmbHacromion GmbHAfsluttet
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAktiv, ikke rekrutterende