Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

[18F]MK-6240 Positron Emission Tomography (PET) Tracer First-in-Human Validation Study (MK-6240-001)

20 augusti 2018 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En studie för att kvalificera [18F]MK-6240 Positron Emission Tomography (PET) för användning som en biomarkör för neurofibrillär trasselpatologi vid Alzheimers sjukdom

Denna 2-delade, öppna studie utformades för att undersöka säkerheten, tolerabiliteten och effekten av [18F]MK-6240, ett bildbehandlingsmedel för Positron Emission Tomography (PET), för kvantifiering av neurofibrillär trassel (NFT) avsättning i hjärna. NFT-deposition i hjärnan är ett patologiskt fynd vid Alzheimers sjukdom (AD), där hjärnans NFT-densitet har visat sig korrelera med svårighetsgraden av kognitiv funktionsnedsättning vid AD. Målen för studien inkluderar att utföra följande med avseende på [18F]MK-6240 administrerat som ett PET-avbildningsmedel: 1) bedöma säkerhet och tolerabilitet; 2) bestämma strålningssäkerhetsprofilen; 3) bestämma optimala avbildningsprotokollparametrar för kvantifiering av hjärnans NFT i AD; 4) jämför spårbindning i hjärnan PET-skanningar från deltagare med AD, deltagare med amnestisk mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) och friska äldre deltagare; och 5) utvärdera variabiliteten för intra-subjekt test-retest (T-RT) av spårämnesupptag i hjärnregioner av intresse.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

13

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 81 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Del 1 och Del 2:

  • Hane, eller icke-gravid och icke-ammande hona; för övrigt:

    • Manlig deltagare som är sexuellt aktiv med kvinnor i fertil ålder måste vara villig att använda kondom från den första dosen av studieläkemedlet till 3 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet
    • Kvinnliga deltagare med reproduktionspotential måste ha serum β-humant koriongonadotropin (β-hCG) testresultat som överensstämmer med icke-gravid tillstånd vid screening och samtycker till att använda två acceptabla metoder för preventivmedel från och med screeningbesöket, under studien och fram till 2 veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet
    • Postmenopausal kvinnlig deltagare har varit utan mens i minst 1 år och har en dokumenterad follikelstimulerande hormon (FSH) nivå i postmenopausal området vid screening
    • Kirurgiskt steril kvinnlig deltagare kan anmäla sig till studien om proceduren (hysterektomi, ooforektomi eller tubal ligering) dokumenteras/bekräftas av medicinska journaler eller protokolldefinierade undersökningar/tester
  • Icke-rökare och/eller har inte använt nikotin eller nikotinhaltiga produkter på minst cirka 3 månader

Endast del 1:

  • 18 till 55 år
  • Body Mass Index (BMI) mellan 18-32 kg/m^2
  • Vid god hälsa baserat på sjukdomshistoria, fysisk undersökning, mätningar av vitala tecken, elektrokardiogram (EKG) och laboratoriesäkerhetstester

Endast del 2:

  • 56 till 85 år
  • Kroppsvikt
  • I stabilt medicinskt tillstånd baserat på sjukdomshistoria, fysisk undersökning, vitala mätningar och EKG
  • Vid god hälsa baserat på laboratorietester
  • För vissa deltagare, villiga att tillåta placering av en arteriell kateter i den radiella artären
  • För AD-deltagare:

    • Mini-Mental State Examination (MMSE) poäng ≤28
    • Uppfyller National Institute of Neurological and Communicative Diseases and Stroke/Alzheimers Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) kriterier för sannolik AD
    • Uppfyller Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4:e upplagan, Text Revision (DSM-IV-TR) kriterier för AD
    • Ändrad Hachinski-poäng ≤4
    • Screening magnetisk resonanstomografi (MRI) skanning överensstämmer med en diagnos av AD
    • Kunna läsa på 6:e klass eller motsvarande och har en historia av akademisk prestation och/eller anställning som är tillräcklig för att utesluta mental retardation
    • Har en pålitlig informant/vårdgivare som kan följa med deltagaren till alla klinikbesök och ge information till studieutredare/personal via telefonkontakt
    • Om du tar symtomatisk behandling för AD, ha en stabil dos i minst 4 veckor före studien
  • För amnestiska MCI-deltagare:

    • MMSE-poäng ≥26
    • En historia av subjektivt minnesnedgång före screening
    • Objektiv försämring av verbalt minne baserat på utredarens kliniska bedömning
    • Allmän kognitiv funktion och dagliga aktiviteter tillräckligt intakta för att inte uppfylla kriterierna för mild AD demens
    • Ändrad Hachinski-poäng ≤4
    • MRT-skanning som erhålls vid screeningbesöket är antingen normal eller överensstämmer med en diagnos av AD
    • Kunna läsa på 6:e klass eller motsvarande och har en historia av akademisk prestation och/eller anställning som är tillräcklig för att utesluta mental retardation
  • För friska äldre deltagare som inte är AD/icke-MCI:

    • MMSE-poäng ≥27
    • Ingen historia av subjektivt minne eller andra kognitiva besvär
    • Inga objektiva bevis på minne eller kognitiv försämring

Exklusions kriterier:

Del 1 och Del 2:

  • Försökspersonen har deltagit i en annan undersökning inom 4 veckor efter screening
  • Försökspersonen har deltagit i en PET-forskningsstudie eller annan studie som involverar administrering av ett radioaktivt ämne eller joniserande strålning inom 12 månader före screening eller har genomgått en omfattande radiologisk undersökning inom denna period
  • Historik inom 2 år före screening, eller aktuella bevis på en psykotisk störning eller en allvarlig depressiv sjukdom
  • Historik av alkoholism eller drogberoende/missbruk under de senaste 2 åren före screening
  • Historia om cancer
  • Historik med betydande multipla och/eller svåra allergier eller har haft en anafylaktisk reaktion eller betydande intolerans mot receptbelagda eller receptfria läkemedel eller mat
  • Har positivt testresultat för hepatit B-ytantigen, hepatit C-antikroppar eller humant immunbristvirus (HIV)
  • Deltagaren har genomgått en större operation eller donerat eller förlorat 1 enhet blod (cirka 500 ml) inom 4 veckor före screening
  • QTc-intervall ≥470 msek (för män) eller ≥480 msek (för kvinnor)
  • Deltagaren konsumerar >3 portioner alkohol om dagen
  • Deltagaren konsumerar >6 koffeinportioner om dagen
  • Deltagaren är för närvarande en regelbunden eller fritidsanvändare av cannabis, alla olagliga droger eller har en historia av drogmissbruk (inklusive alkohol) inom cirka 3 månader
  • Lider av klaustrofobi eller oförmåga att tolerera instängdhet på små platser och skulle inte kunna genomgå PET eller (endast för del 2) MRT-skanning

Endast del 1:

  • Bevis på en kliniskt relevant neurologisk störning vid screening
  • Historik med kliniskt signifikanta endokrina, gastrointestinala, kardiovaskulära, hematologiska, hepatiska, immunologiska, njur-, respiratoriska, genitourinära eller större neurologiska abnormiteter eller sjukdomar
  • Deltagaren kan inte avstå från eller förutse användningen av någon medicin, inklusive receptbelagda och receptfria läkemedel eller naturläkemedel, med början cirka 2 veckor före administrering av den initiala dosen av studieläkemedlet och under hela studien

Endast del 2:

  • Bevis på en annan kliniskt relevant neurologisk störning än AD vid screening
  • Historik eller aktuella bevis för kliniskt signifikanta endokrina, gastrointestinala, kardiovaskulära, hematologiska, hepatiska, immunologiska, njur-, respiratoriska, genitourinära eller större neurologiska abnormiteter eller sjukdomar, som inte kontrolleras adekvat genom en stabil medicinering.
  • Deltagaren har eller misstänks ha implanterade eller inbäddade metallföremål, eller fragment i huvudet eller kroppen som skulle utgöra en risk under MRT-skanningsproceduren
  • Endast för deltagare som genomgår en arteriell kateterplacering:

    • Allergi mot lidokain som kan injiceras lokalt som bedövningsmedel
    • Använder för närvarande acetylsalicylsyra eller läkemedel som innehåller aspirin i doser som överstiger 100 mg dagligen, eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som inte kan avbrytas 2 veckor före dosering och under hela studiens gång

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Del 1, Friska unga deltagare
Friska unga deltagare fick en enda intravenös (IV) dos av ~185 megabecquerel (MBq) [18F]MK-6240 i del 1 av studien
IV dos på ~185 MBq [18F]MK-6240
Experimentell: Del 2, Friska äldre deltagare
Friska äldre deltagare fick en enda IV-dos på ~160 MBq [18F]MK-6240, i del 2 av studien
IV dos på ~160 MBq [18F]MK-6240
Experimentell: Del 2, AD och Amnestic MCI Elderly Deltagare
AD och amnestiska MCI-deltagare fick upp till två IV-doser på ~160 MBq [18F]MK-6240 i del 2 av studien
IV dos på ~160 MBq [18F]MK-6240

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med biverkningar (AE)
Tidsram: Del 1: Upp till 5 veckor; Del 2: upp till 16 veckor
Antalet deltagare som upplevde en biverkning (AE) övervakades. En AE är alla ogynnsamma och oavsiktliga medicinska händelser, symtom eller sjukdomar som bevittnas hos en deltagare, oavsett om ett orsakssamband med studiebehandlingen kan påvisas eller inte. Vidare anses varje försämring av ett redan existerande tillstånd som är tidsmässigt förknippat med användningen av studiebehandlingen också vara en AE.
Del 1: Upp till 5 veckor; Del 2: upp till 16 veckor
Antal deltagare som avbröt studien på grund av en AE
Tidsram: Del 1: Upp till 5 veckor; Del 2: upp till 16 veckor
Antalet deltagare som avbröt studien på grund av en AE övervakades.
Del 1: Upp till 5 veckor; Del 2: upp till 16 veckor
Effektiv dos av [18F]MK-6240
Tidsram: Upp till cirka 5 timmar efter administrering av [18F]MK-6240
Genomsnittlig effektiv dos (ED) av [18F]MK-6240 beräknades från helkropps (WB) PET-skanningar av friska unga deltagare inkluderade i del 1 av studien. ED, rapporterad som mikrosievert (µSv) / megabecquerel (MBq), är ett mått på risken för WB-strålningsexponering som står för skillnader i individuella organexponering och organs mottaglighet för joniserande strålning. Efter administrering av [18F]MK-6240 PET-spårämne användes organspecifika tidsaktivitetskurvor (TAC) och radioaktivitetsuppehållstider för att beräkna exponeringsrisken för enskilda organ. Dessa värden beräknade för individuella organ fördes sedan in i en human biodistributionsmodell för att bestämma ED av [18F]MK-6240.
Upp till cirka 5 timmar efter administrering av [18F]MK-6240
Organ effektiv dos av [18F]MK-6240
Tidsram: Upp till cirka 5 timmar efter administrering av [18F]MK-6240
Genomsnittlig organ-ED för [18F]MK-6240 beräknades från WB PET-skanningar av friska unga deltagare inkluderade i del 1 av studien. Organ ED, rapporterat som mikrogrå (µGy) / MBq, är ett mått på organspecifik strålningsexponeringsrisk. Efter administrering av [18F]MK-6240 PET-spårämne användes organspecifika TAC och radioaktivitetsuppehållstider för att beräkna organ-ED för specifika organ i kroppen.
Upp till cirka 5 timmar efter administrering av [18F]MK-6240
Standardiserat upptagsvärde (SUVR) av [18F]MK-6240 i hjärnområden av intresse
Tidsram: Från 60 till 90 minuter efter administrering av [18F]MK-6240

Som ett surrogat av regional [18F[MK-6240 spårämnesdistributionsvolym (VT), genomsnittliga standardiserade upptagsvärdekvoter (SUVRs), beräknades för specifika hjärnregioner av intresse (ROI) hos friska äldre såväl som AD/MCI äldre deltagare i Del 2 av studien. Beräknat med hjälp av kalibrerade PET-skanningsbilder från varje deltagare, är SUVR det relativa förhållandet mellan pixelintensiteter vid en specifik hjärn-ROI jämfört med en referensregion (RR; cerebellar cortex, för denna studie). För en enskild deltagare beräknas den genomsnittliga SUVR för varje hjärna ROI med början vid 60 minuter och slutar vid 90 minuter efter [18F]MK-6240 administrering för att kvantifiera spårretention; kallas "SUVR (60-90min)."

En SUVR (60-90 min) < 1 indikerar minskad spårretention vid hjärnans ROI i förhållande till RR.

En SUVR (60-90 min) = 1 indikerar ingen skillnad i spårämnesretention vid hjärnans ROI i förhållande till RR.

En SUVR (60-90 min) > 1 indikerar ökad spårretention vid hjärnans ROI i förhållande till RR.

Från 60 till 90 minuter efter administrering av [18F]MK-6240
Intra-subject Test-Retest (T-RT) Variation of Standardized Uptake Value Ratio (SUVR) i hjärnregioner av intresse
Tidsram: Upp till 16 veckor efter initial dos av [18F]MK-6240

För varje AD/MCI-deltagare som fick 2 doser av MK-6240 jämfördes SUVR (60-90 min) under initialdosen (SUVR_1) med SUVR (60-90 min) under den andra dosen (SUVR_2) för att bestämma procentandelen test-retest (T-RT) variation av SUVR (60-90 min) för varje hjärna ROI.

T-RT-variabilitet = (absolut värde (SUVR_1 - SUVR_2) / genomsnittlig SUVR) * 100. Om T-RT-variabilitet = 0, indikerar ingen variation mellan SUVR_1 och SUVR_2.

Upp till 16 veckor efter initial dos av [18F]MK-6240

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

19 oktober 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

27 december 2016

Avslutad studie (Faktisk)

27 december 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 september 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 september 2015

Första postat (Uppskatta)

29 september 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 september 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 6240-001
  • 2015-001659-58 (EudraCT-nummer)
  • MK-6240-001 (Annan identifierare: Merck Protocol Number)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera