Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

[18F]MK-6240 Positronemissietomografie (PET) Tracer Eerste validatieonderzoek bij mensen (MK-6240-001)

20 augustus 2018 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC

Een studie om [18F]MK-6240 positronemissietomografie (PET) te kwalificeren voor gebruik als biomarker van neurofibrillaire kluwenpathologie bij de ziekte van Alzheimer

Deze 2-delige, open-label studie was opgezet om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid te onderzoeken van [18F]MK-6240, een beeldvormingsmiddel met positronemissietomografie (PET), voor de kwantificering van neurofibrillaire kluwen (NFT)-afzetting in de brein. Hersen-NFT-afzetting is een pathologische bevinding bij de ziekte van Alzheimer (AD), waarbij is aangetoond dat de NFT-dichtheid in de hersenen correleert met de ernst van cognitieve stoornissen bij AD. De doelstellingen van de studie omvatten het uitvoeren van het volgende met betrekking tot [18F]MK-6240 toegediend als een PET-beeldvormingsmiddel: 1) beoordeling van de veiligheid en verdraagbaarheid; 2) stralingsveiligheidsprofiel bepalen; 3) optimale beeldvormingsprotocolparameters bepalen voor kwantificering van hersen-NFT's bij AD; 4) vergelijk tracerbinding in PET-scans van de hersenen van deelnemers met AD, deelnemers met amnestische milde cognitieve stoornissen (MCI) en gezonde oudere deelnemers; en 5) evalueer intra-subject test-hertest (T-RT) variabiliteit van traceropname in hersengebieden van belang.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

13

Fase

  • Fase 1

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 81 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Deel 1 en Deel 2:

  • Man, of niet-zwangere en niet-borstvoedende vrouw; in aanvulling op:

    • Mannelijke deelnemers die seksueel actief zijn met vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten bereid zijn een condoom te gebruiken vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 3 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
    • Vrouwelijke deelnemer met reproductief potentieel moet een serum β-humaan choriongonadotrofine (β-hCG) testresultaat hebben dat consistent is met niet-zwangere toestand bij screening en stemt ermee in om twee aanvaardbare anticonceptiemethoden te gebruiken vanaf het screeningsbezoek, tijdens het onderzoek en tot 2 weken daarna de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel
    • Postmenopauzale vrouwelijke deelnemer heeft gedurende ten minste 1 jaar geen menstruatie gehad en heeft een gedocumenteerd follikelstimulerend hormoon (FSH) -niveau in het postmenopauzale bereik bij screening
    • Chirurgisch steriele vrouwelijke deelnemer kan zich inschrijven voor onderzoek als de procedure (hysterectomie, ovariëctomie of afbinden van de eileiders) wordt gedocumenteerd/bevestigd door medische dossiers of in het protocol gedefinieerde onderzoeken/tests
  • Niet-roker en/of heeft gedurende ten minste ongeveer 3 maanden geen nicotine of nicotinebevattende producten gebruikt

Alleen deel 1:

  • 18 tot 55 jaar
  • Body Mass Index (BMI) tussen 18-32 kg/m^2
  • In goede gezondheid op basis van medische voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek, metingen van vitale functies, elektrocardiogram (ECG) en laboratoriumveiligheidstesten

Alleen deel 2:

  • 56 tot 85 jaar
  • Lichaamsgewicht
  • In stabiele medische toestand op basis van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, metingen van vitale functies en ECG
  • In goede gezondheid op basis van veiligheidstests in het laboratorium
  • Voor sommige deelnemers, bereid om plaatsing van een arteriële katheter in de radiale slagader toe te staan
  • Voor AD-deelnemers:

    • Mini-Mental State Examination (MMSE)-score ≤28
    • Voldoet aan de criteria van het National Institute of Neurological and Communicative Diseases and Stroke/Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) voor waarschijnlijke AD
    • Voldoet aan diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen, 4e editie, tekstrevisie (DSM-IV-TR) criteria voor AD
    • Gewijzigde Hachinski-score ≤4
    • Screening van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scan consistent met een diagnose van AD
    • In staat om te lezen op het niveau van de 6e klas of gelijkwaardig en heeft een geschiedenis van academische prestaties en/of werk die voldoende is om mentale retardatie uit te sluiten
    • Heeft een betrouwbare informant/verzorger die in staat is om de deelnemer te vergezellen naar alle kliniekbezoeken en informatie te verstrekken aan onderzoeksonderzoeker/personeel via telefonisch contact
    • Als u een symptomatische behandeling voor AD volgt, moet u gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de studie een stabiele dosis hebben
  • Voor amnestische MCI-deelnemers:

    • MMSE-score ≥26
    • Een geschiedenis van subjectief geheugenverlies vóór screening
    • Objectieve verslechtering van het verbale geheugen op basis van de klinische beoordeling van de onderzoeker
    • Algemene cognitieve functie en activiteiten van het dagelijks leven voldoende intact, om niet te voldoen aan de criteria voor milde AD-dementie
    • Gewijzigde Hachinski-score ≤4
    • MRI-scan verkregen bij het screeningsbezoek is normaal of consistent met een diagnose van AD
    • In staat om te lezen op het niveau van de 6e klas of gelijkwaardig en heeft een geschiedenis van academische prestaties en/of werk die voldoende is om mentale retardatie uit te sluiten
  • Voor niet-AD/niet-MCI gezonde oudere deelnemers:

    • MMSE-score ≥27
    • Geen voorgeschiedenis van subjectief geheugen of andere cognitieve klachten
    • Geen objectief bewijs van geheugen- of cognitieve stoornissen

Uitsluitingscriteria:

Deel 1 en Deel 2:

  • Proefpersoon heeft binnen 4 weken na screening deelgenomen aan een ander onderzoek
  • Proefpersoon heeft deelgenomen aan een PET-onderzoek of ander onderzoek waarbij een radioactieve stof of ioniserende straling is toegediend binnen 12 maanden voorafgaand aan de screening of heeft binnen deze periode een uitgebreid radiologisch onderzoek ondergaan
  • Geschiedenis binnen 2 jaar voorafgaand aan screening, of actueel bewijs van een psychotische stoornis of een depressieve stoornis
  • Geschiedenis van alcoholisme of drugsverslaving/misbruik in de laatste 2 jaar voorafgaand aan de screening
  • Geschiedenis van kanker
  • Geschiedenis van significante meervoudige en/of ernstige allergieën of heeft een anafylactische reactie gehad of significante intolerantie voor voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen of voedsel
  • Heeft een positief testresultaat voor hepatitis B-oppervlakteantigeen, hepatitis C-antilichamen of humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
  • Deelnemer heeft een grote operatie ondergaan of heeft binnen 4 weken voorafgaand aan de screening 1 eenheid bloed (ongeveer 500 ml) gedoneerd of verloren
  • QTc-interval ≥470 msec (voor mannen) of ≥480 msec (voor vrouwen)
  • Deelnemer consumeert >3 glazen alcohol per dag
  • Deelnemer consumeert >6 porties cafeïne per dag
  • Deelnemer is momenteel een regelmatige of recreatieve gebruiker van cannabis, illegale drugs of heeft een voorgeschiedenis van drugsmisbruik (inclusief alcohol) binnen ongeveer 3 maanden
  • Lijdt aan claustrofobie of een onvermogen om opsluiting op kleine plaatsen te tolereren en zou geen PET- of (alleen voor deel 2) MRI-scan kunnen ondergaan

Alleen deel 1:

  • Bewijs van een klinisch relevante neurologische aandoening bij screening
  • Geschiedenis van klinisch significante endocriene, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hematologische, hepatische, immunologische, renale, respiratoire, urogenitale of ernstige neurologische afwijkingen of ziekten
  • Deelnemer kan niet afzien van of anticipeert op het gebruik van medicatie, inclusief geneesmiddelen op recept en zonder recept of kruidenremedies, beginnend ongeveer 2 weken voorafgaand aan de toediening van de initiële dosis van het onderzoeksgeneesmiddel en gedurende het onderzoek

Alleen deel 2:

  • Bewijs van een andere klinisch relevante neurologische aandoening dan AD bij screening
  • Voorgeschiedenis of actueel bewijs van klinisch significante endocriene, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hematologische, hepatische, immunologische, renale, respiratoire, genito-urinaire of ernstige neurologische afwijking of ziekte, die niet adequaat onder controle kan worden gehouden door een stabiel medicatieregime
  • Deelnemer heeft metalen voorwerpen of fragmenten in het hoofd of lichaam geïmplanteerd of ingebed die een risico zouden kunnen vormen tijdens de MRI-scanprocedure
  • Alleen voor deelnemers die arteriële katheterplaatsing ondergaan:

    • Allergie voor lidocaïne dat plaatselijk als verdovingsmiddel kan worden geïnjecteerd
    • Gebruikt momenteel aspirine of aspirine-bevattende medicijnen in doses van meer dan 100 mg per dag, of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die niet kunnen worden stopgezet 2 weken voorafgaand aan de dosering en gedurende de hele studie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Deel 1, Gezonde jonge deelnemers
Gezonde jonge deelnemers kregen een enkelvoudige intraveneuze (IV) dosis van ~185 megabecquerel (MBq) [18F]MK-6240 in deel 1 van de studie
IV dosis van ~185 MBq [18F]MK-6240
Experimenteel: Deel 2, Gezonde Oudere Deelnemers
Gezonde oudere deelnemers kregen een enkele IV-dosis van ~160 MBq [18F]MK-6240, in deel 2 van de studie
IV dosis van ~160 MBq [18F]MK-6240
Experimenteel: Deel 2, AD en Amnestic MCI Oudere deelnemers
AD- en amnestische MCI-deelnemers ontvingen tot twee IV-doses van ~160 MBq [18F]MK-6240 in deel 2 van de studie
IV dosis van ~160 MBq [18F]MK-6240

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Deel 1: Tot 5 weken; Deel 2: tot 16 weken
Het aantal deelnemers dat een bijwerking (AE) ervoer, werd gevolgd. Een AE is elk ongunstig en onbedoeld medisch voorval, symptoom of ziekte waargenomen bij een deelnemer, ongeacht of er al dan niet een oorzakelijk verband met de onderzoeksbehandeling kan worden aangetoond. Verder wordt elke verslechtering van een reeds bestaande aandoening die tijdelijk geassocieerd is met het gebruik van de studiebehandeling ook als een AE beschouwd.
Deel 1: Tot 5 weken; Deel 2: tot 16 weken
Aantal deelnemers dat de studie heeft stopgezet vanwege een AE
Tijdsspanne: Deel 1: Tot 5 weken; Deel 2: tot 16 weken
Het aantal deelnemers dat de studie stopte vanwege een AE werd gecontroleerd.
Deel 1: Tot 5 weken; Deel 2: tot 16 weken
Effectieve dosis van [18F]MK-6240
Tijdsspanne: Tot ongeveer 5 uur na toediening van [18F]MK-6240
De gemiddelde effectieve dosis (ED) van [18F]MK-6240 werd berekend op basis van PET-scans van het hele lichaam (WB) van gezonde jonge deelnemers die deel uitmaakten van deel 1 van het onderzoek. ED, gerapporteerd als microsieverts (µSv) / megabecquerel (MBq), is een maat voor het risico van blootstelling aan WB-straling die de verschillen verklaart in de blootstelling van individuele organen en de gevoeligheid van organen voor ioniserende straling. Na toediening van de [18F]MK-6240 PET-tracer werden orgaanspecifieke tijd-activiteitscurven (TAC's) en verblijftijden van radioactiviteit gebruikt om het blootstellingsrisico voor individuele organen te berekenen. Deze waarden, berekend voor individuele organen, werden vervolgens ingevoerd in een menselijk biodistributiemodel om de ED van [18F]MK-6240 te bepalen.
Tot ongeveer 5 uur na toediening van [18F]MK-6240
Effectieve orgeldosis [18F]MK-6240
Tijdsspanne: Tot ongeveer 5 uur na toediening van [18F]MK-6240
De gemiddelde orgaan-ED van [18F]MK-6240 werd berekend op basis van WB PET-scans van gezonde jonge deelnemers die waren opgenomen in deel 1 van de studie. Orgaan-ED, gerapporteerd als microgrijs (µGy) / MBq, is een maatstaf voor het risico van blootstelling aan orgaanspecifieke straling. Na toediening van de [18F]MK-6240 PET-tracer werden orgaanspecifieke TAC's en verblijftijden van radioactiviteit gebruikt om de orgaan-ED voor specifieke organen van het lichaam te berekenen.
Tot ongeveer 5 uur na toediening van [18F]MK-6240
Gestandaardiseerde opnamewaarderatio (SUVR) van [18F] MK-6240 in interessante hersengebieden
Tijdsspanne: Van 60 tot 90 minuten na toediening van [18F]MK-6240

Als surrogaat van het regionale [18F[MK-6240 tracer distributievolume (VT)] werden gemiddelde gestandaardiseerde opnamewaarderatio's (SUVR's) berekend voor specifieke hersenregio's (ROI's) bij gezonde ouderen en bij oudere AD/MCI-deelnemers aan Deel 2 van de studie. Berekend met behulp van gekalibreerde PET-scanbeelden van elke deelnemer, is SUVR de relatieve verhouding van pixelintensiteiten bij een specifieke hersen-ROI in vergelijking met een referentiegebied (RR; cerebellaire cortex, voor deze studie). Voor een individuele deelnemer wordt de gemiddelde SUVR voor elke hersen-ROI berekend, beginnend bij 60 minuten en eindigend bij 90 minuten na toediening van [18F]MK-6240 om tracerretentie te kwantificeren; aangeduid als "SUVR (60-90min)."

Een SUVR (60-90 min) < 1 duidt op verminderde retentie van tracer bij hersen-ROI ten opzichte van RR.

Een SUVR (60-90 min) = 1 geeft aan dat er geen verschil is in tracerretentie bij hersen-ROI ten opzichte van RR.

Een SUVR (60-90 min) > 1 duidt op verhoogde retentie van tracer bij hersen-ROI ten opzichte van RR.

Van 60 tot 90 minuten na toediening van [18F]MK-6240
Intra-subject Test-Retest (T-RT) Variabiliteit van gestandaardiseerde opnamewaarderatio (SUVR) in hersengebieden die van belang zijn
Tijdsspanne: Tot 16 weken na de initiële dosis [18F]MK-6240

Voor elke AD/MCI-deelnemer die 2 doses MK-6240 ontving, werd de SUVR (60-90 min) tijdens de initiële dosis (SUVR_1) vergeleken met de SUVR (60-90 min) tijdens de tweede dosis (SUVR_2) om het percentage te bepalen test-hertest (T-RT) variabiliteit van de SUVR (60-90 min) voor elke hersen-ROI.

T-RT-variabiliteit = (absolute waarde (SUVR_1 - SUVR_2) / gemiddelde SUVR) * 100. Als T-RT-variabiliteit = 0, geeft dit aan dat er geen variabiliteit is tussen SUVR_1 en SUVR_2.

Tot 16 weken na de initiële dosis [18F]MK-6240

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

19 oktober 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

27 december 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

27 december 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 september 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 september 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

29 september 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 september 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 augustus 2018

Laatst geverifieerd

1 augustus 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 6240-001
  • 2015-001659-58 (EudraCT-nummer)
  • MK-6240-001 (Andere identificatie: Merck Protocol Number)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren