Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

[18F]Pozitronová emisní tomografie MK-6240 (PET) Tracer First-in-Human Validation Study (MK-6240-001)

20. srpna 2018 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Studie ke kvalifikaci [18F]MK-6240 pozitronové emisní tomografie (PET) pro použití jako biomarker patologie neurofibrilárních spletenců u Alzheimerovy choroby

Tato 2dílná, otevřená studie byla navržena tak, aby prozkoumala bezpečnost, snášenlivost a účinnost [18F]MK-6240, zobrazovacího činidla pozitronové emisní tomografie (PET), pro kvantifikaci ukládání neurofibrilární spleti (NFT) v mozek. Ukládání NFT v mozku je patologickým nálezem u Alzheimerovy choroby (AD), přičemž hustota NFT v mozku koreluje se závažností kognitivní poruchy u AD. Cíle studie zahrnují provedení následujícího s ohledem na [18F]MK-6240 podávaný jako PET zobrazovací činidlo: 1) posouzení bezpečnosti a snášenlivosti; 2) určit profil radiační bezpečnosti; 3) určit optimální parametry zobrazovacího protokolu pro kvantifikaci mozkových NFT u AD; 4) porovnat vazbu indikátoru v mozkových PET skenech od účastníků s AD, účastníků s amnestickou mírnou kognitivní poruchou (MCI) a zdravých starších účastníků; a 5) vyhodnotit intra-subjektový test-retest (T-RT) variabilitu absorpce indikátoru v zájmových oblastech mozku.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

13

Fáze

  • Fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 83 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Část 1 a část 2:

  • Samec nebo netěhotná a nekojící samice; navíc:

    • Mužský účastník, který je sexuálně aktivní se ženami ve fertilním věku, musí být ochoten používat kondom od první dávky studovaného léku až do 3 měsíců po poslední dávce studovaného léku
    • Účastnice s reprodukčním potenciálem musí mít výsledek testu sérového β-lidského choriového gonadotropinu (β-hCG) v souladu s netěhotným stavem při screeningu a souhlasit s použitím dvou přijatelných metod antikoncepce počínaje screeningovou návštěvou, během studie a do 2 týdnů po ní. poslední dávka studovaného léku
    • Postmenopauzální účastnice byla bez menstruace po dobu nejméně 1 roku a při screeningu má zdokumentovanou hladinu folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v postmenopauzálním rozmezí
    • Chirurgicky sterilní účastnice se může do studie zapsat, pokud je postup (hysterektomie, ooforektomie nebo podvázání vejcovodů) zdokumentován/potvrzen lékařskými záznamy nebo protokolem definovaným vyšetřením/testy
  • Nekuřák a/nebo neužíval nikotin nebo výrobky obsahující nikotin po dobu alespoň přibližně 3 měsíců

Pouze část 1:

  • 18 až 55 let
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18-32 kg/m^2
  • Dobrý zdravotní stav na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, měření vitálních funkcí, elektrokardiogramu (EKG) a laboratorních bezpečnostních testů

Pouze část 2:

  • 56 až 85 let
  • Tělesná hmotnost
  • Ve stabilním zdravotním stavu na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, měření vitálních funkcí a EKG
  • V dobrém zdravotním stavu na základě laboratorních testů bezpečnosti
  • Pro některé účastníky ochotné umožnit umístění arteriálního katétru do a. radialis
  • Pro účastníky AD:

    • Skóre Mini-Mental State Examination (MMSE) ≤28
    • Splňuje kritéria National Institute of Neurological and Communicative Diseases and Stroke/Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) pro pravděpodobnou AD
    • Splňuje kritéria Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, 4. vydání, textová revize (DSM-IV-TR) pro AD
    • Modifikované Hachinski skóre ≤4
    • Screeningové zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) v souladu s diagnózou AD
    • Dokáže číst na úrovni 6. třídy nebo ekvivalentu a má v minulosti akademické úspěchy a/nebo zaměstnání dostatečné k vyloučení mentální retardace
    • Má spolehlivého informátora/pečovatele, který je schopen doprovázet účastníka na všechny návštěvy kliniky a poskytovat informace zkoušejícímu/zaměstnancům studie prostřednictvím telefonního kontaktu
    • Pokud užíváte symptomatickou léčbu AD, buďte na stabilní dávce alespoň 4 týdny před studií
  • Pro amnestické účastníky MCI:

    • MMSE skóre ≥26
    • Anamnéza poklesu subjektivní paměti před screeningem
    • Objektivní zhoršení verbální paměti na základě klinického hodnocení zkoušejícího
    • Obecné kognitivní funkce a aktivity každodenního života dostatečně neporušené, aby nesplňovaly kritéria pro mírnou AD demenci
    • Modifikované Hachinski skóre ≤4
    • MRI sken získaný při screeningové návštěvě je buď normální, nebo odpovídá diagnóze AD
    • Dokáže číst na úrovni 6. třídy nebo ekvivalentu a má v minulosti akademické úspěchy a/nebo zaměstnání dostatečné k vyloučení mentální retardace
  • Pro zdravé starší účastníky bez AD/non-MCI:

    • MMSE skóre ≥27
    • Žádná historie subjektivní paměti nebo jiných kognitivních potíží
    • Žádný objektivní důkaz poruchy paměti nebo kognitivních funkcí

Kritéria vyloučení:

Část 1 a část 2:

  • Subjekt se během 4 týdnů od screeningu zúčastnil dalšího výzkumného hodnocení
  • Subjekt se účastnil výzkumné studie PET nebo jiné studie zahrnující podávání radioaktivní látky nebo ionizujícího záření během 12 měsíců před screeningem nebo v tomto období podstoupil rozsáhlé radiologické vyšetření
  • Anamnéza do 2 let před screeningem nebo současné známky psychotické poruchy nebo velké depresivní poruchy
  • Anamnéza alkoholismu nebo drogové závislosti/zneužívání během posledních 2 let před screeningem
  • Historie rakoviny
  • Anamnéza významných mnohočetných a/nebo závažných alergií nebo měla anafylaktickou reakci nebo významnou nesnášenlivost léků nebo potravin na předpis nebo bez předpisu
  • Má pozitivní výsledek testu na povrchový antigen hepatitidy B, protilátky proti hepatitidě C nebo virus lidské imunodeficience (HIV)
  • Účastník prodělal velký chirurgický zákrok nebo daroval či ztratil 1 jednotku krve (přibližně 500 ml) během 4 týdnů před screeningem
  • QTc interval ≥470 msec (muži) nebo ≥480 msec (ženy)
  • Účastník konzumuje >3 porce alkoholu denně
  • Účastník zkonzumuje >6 porcí kofeinu denně
  • Účastník je v současné době pravidelným nebo rekreačním uživatelem konopí, jakýchkoli nelegálních drog nebo má v anamnéze zneužívání drog (včetně alkoholu) přibližně do 3 měsíců
  • Trpí klaustrofobií nebo neschopnost tolerovat uzavření na malých místech a nebyl by schopen podstoupit vyšetření PET nebo (pouze pro část 2) MRI

Pouze část 1:

  • Důkaz klinicky relevantní neurologické poruchy při screeningu
  • Anamnéza klinicky významných endokrinních, gastrointestinálních, kardiovaskulárních, hematologických, jaterních, imunologických, renálních, respiračních, genitourinárních nebo závažných neurologických abnormalit nebo onemocnění
  • Účastník není schopen zdržet se nebo předvídat použití jakékoli medikace, včetně léků na předpis a volně prodejných léků nebo bylinných přípravků, počínaje přibližně 2 týdny před podáním počáteční dávky studovaného léku a v průběhu studie

Pouze část 2:

  • Důkaz klinicky relevantní neurologické poruchy jiné než AD při screeningu
  • Anamnéza nebo současný důkaz klinicky významných endokrinních, gastrointestinálních, kardiovaskulárních, hematologických, jaterních, imunologických, renálních, respiračních, genitourinárních nebo závažných neurologických abnormalit nebo onemocnění, které není dostatečně kontrolováno stabilním léčebným režimem
  • Účastník má nebo je podezření, že má implantované nebo zapuštěné kovové předměty nebo úlomky v hlavě nebo těle, které by mohly představovat riziko během postupu skenování MRI
  • Pouze pro účastníky, kteří podstupují zavedení arteriálního katétru:

    • Alergie na lidokain, který může být lokálně aplikován jako anestetikum
    • V současné době používá aspirin nebo léky obsahující aspirin v dávkách přesahujících 100 mg denně nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které nelze vysadit 2 týdny před podáním a v průběhu studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Část 1, Zdraví mladí účastníci
Zdraví mladí účastníci dostali jednu intravenózní (IV) dávku ~185 megabecquerelů (MBq) [18F]MK-6240 v části 1 studie
IV dávka ~185 MBq [18F]MK-6240
Experimentální: Část 2, Zdraví starší účastníci
Zdraví starší účastníci dostali jednu IV dávku ~160 MBq [18F]MK-6240 v části 2 studie
IV dávka ~160 MBq [18F]MK-6240
Experimentální: Část 2, Starší účastníci AD a Amnestic MCI
Účastníci AD a amnestické MCI dostali až dvě IV dávky ~160 MBq [18F]MK-6240 v části 2 studie
IV dávka ~160 MBq [18F]MK-6240

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: Část 1: Až 5 týdnů; Část 2: až 16 týdnů
Byl sledován počet účastníků, u kterých se vyskytla nežádoucí příhoda (AE). AE je jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený zdravotní výskyt, symptom nebo nemoc, které byly u účastníka svědky, bez ohledu na to, zda lze prokázat kauzální vztah se studijní léčbou či nikoli. Dále, jakékoli zhoršení již existujícího stavu, které je dočasně spojeno s použitím studijní léčby, je také považováno za AE.
Část 1: Až 5 týdnů; Část 2: až 16 týdnů
Počet účastníků, kteří ukončili studium kvůli AE
Časové okno: Část 1: Až 5 týdnů; Část 2: až 16 týdnů
Byl sledován počet účastníků, kteří ukončili studii kvůli AE.
Část 1: Až 5 týdnů; Část 2: až 16 týdnů
Efektivní dávka [18F]MK-6240
Časové okno: Až přibližně 5 hodin po podání [18F]MK-6240
Střední efektivní dávka (ED) [18F]MK-6240 byla vypočtena z celotělových (WB) PET skenů zdravých mladých účastníků zahrnutých v části 1 studie. ED, uváděná jako mikrosieverty (µSv) / megabecquerel (MBq), je mírou rizika expozice WB záření, která zohledňuje rozdíly v expozici jednotlivých orgánů a citlivosti orgánů na ionizující záření. Po podání [18F]MK-6240 PET indikátoru byly pro výpočet rizika expozice pro jednotlivé orgány použity orgánově specifické křivky čas-aktivita (TAC) a doby zdržení radioaktivity. Tyto hodnoty vypočítané pro jednotlivé orgány byly poté vloženy do modelu lidské biodistribuce pro stanovení ED [18F]MK-6240.
Až přibližně 5 hodin po podání [18F]MK-6240
Orgánově účinná dávka [18F]MK-6240
Časové okno: Až přibližně 5 hodin po podání [18F]MK-6240
Střední orgánová ED [18F]MK-6240 byla vypočtena z WB PET skenů zdravých mladých účastníků zahrnutých v části 1 studie. Orgánová ED, uváděná jako mikrošedá (µGy) / MBq, je mírou orgánově specifického rizika expozice záření. Po podání [18F]MK-6240 PET indikátoru byly orgánově specifické TAC a doby zdržení radioaktivity použity k výpočtu orgánové ED pro specifické orgány těla.
Až přibližně 5 hodin po podání [18F]MK-6240
Standardizovaný poměr hodnoty vychytávání (SUVR) [18F]MK-6240 v oblastech zájmu mozku
Časové okno: Od 60 do 90 minut po podání [18F]MK-6240

Jako náhrada za regionální [18F[MK-6240 tracer distribuční objem (VT) byly vypočteny průměrné standardizované poměry hodnot vychytávání (SUVR) pro specifické oblasti zájmu (ROI) mozku u zdravých starších osob a také u starších účastníků AD/MCI v 2. část studie. Vypočteno pomocí kalibrovaných snímků PET skenování od každého účastníka, SUVR je relativní poměr intenzit pixelů ve specifické oblasti zájmu mozku ve srovnání s referenční oblastí (RR; cerebelární kůra, pro tuto studii). Pro jednotlivého účastníka se vypočítá průměrná SUVR pro každou oblast zájmu mozku počínaje 60 minutami a končí 90 minutami po podání [18F]MK-6240, aby se kvantifikovala retence indikátoru; označované jako "SUVR (60-90 minut)."

SUVR (60-90 min) < 1 indikuje sníženou retenci indikátoru v oblasti ROI mozku vzhledem k RR.

SUVR (60-90 min) = 1 indikuje žádný rozdíl v retenci indikátoru v oblasti ROI mozku vzhledem k RR.

SUVR (60-90 min) > 1 indikuje zvýšenou retenci indikátoru v oblasti ROI mozku vzhledem k RR.

Od 60 do 90 minut po podání [18F]MK-6240
Intra-subject Test-Retest (T-RT) Variabilita standardizovaného poměru hodnoty příjmu (SUVR) v oblastech zájmu mozku
Časové okno: Až 16 týdnů po počáteční dávce [18F]MK-6240

Pro každého účastníka AD/MCI, který dostal 2 dávky MK-6240, byla hodnota SUVR (60-90 min) během počáteční dávky (SUVR_1) porovnána s SUVR (60-90 min) během druhé dávky (SUVR_2), aby se určilo procento test-retest (T-RT) variabilita SUVR (60-90 min) pro každou oblast zájmu mozku.

Variabilita T-RT = (absolutní hodnota (SUVR_1 - SUVR_2) / průměrná hodnota SUVR) * 100. Pokud variabilita T-RT = 0, znamená to, že mezi SUVR_1 a SUVR_2 není žádná variabilita.

Až 16 týdnů po počáteční dávce [18F]MK-6240

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. října 2015

Primární dokončení (Aktuální)

27. prosince 2016

Dokončení studie (Aktuální)

27. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. září 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. září 2015

První zveřejněno (Odhad)

29. září 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 6240-001
  • 2015-001659-58 (Číslo EudraCT)
  • MK-6240-001 (Jiný identifikátor: Merck Protocol Number)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na [18F]MK-6240, ~185 MBq

3
Předplatit