Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

[18F]MK-6240 Pozitronemissziós tomográfia (PET) Tracer First-in-Human Validation Study (MK-6240-001)

2018. augusztus 20. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC

Tanulmány a [18F]MK-6240 pozitronemissziós tomográfia (PET) alkalmasságáról az Alzheimer-kór neurofibrilláris kusza patológiájának biomarkereként történő felhasználására

Ezt a 2 részből álló, nyílt elrendezésű vizsgálatot a [18F]MK-6240, a pozitronemissziós tomográfiás (PET) képalkotó szer biztonságosságának, tolerálhatóságának és hatékonyságának vizsgálatára tervezték, a neurofibrilláris gubanc (NFT) lerakódásának számszerűsítésére. agy. Az agyi NFT-lerakódás kóros lelet az Alzheimer-kórban (AD), ahol az agy NFT-sűrűsége korrelál az AD kognitív károsodásának súlyosságával. A vizsgálat céljai közé tartozik a következők elvégzése a PET képalkotó szerként alkalmazott [18F]MK-6240 vonatkozásában: 1) a biztonságosság és a tolerálhatóság értékelése; 2) meghatározza a sugárbiztonsági profilt; 3) meghatározza az optimális képalkotó protokoll paramétereit az agyi NFT-k számszerűsítéséhez AD-ben; 4) hasonlítsa össze a nyomjelző kötődést az AD-ben szenvedő, enyhe kognitív károsodásban szenvedő (MCI) és egészséges idős résztvevők agyi PET-vizsgálataiban; és 5) értékelje a vizsgált agyi régiókban a nyomjelző felvételének az alanyon belüli teszt-újrateszt (T-RT) variabilitását.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

13

Fázis

  • 1. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

1. és 2. rész:

  • Hím, vagy nem terhes és nem szoptató nőstény; továbbá:

    • A fogamzóképes korú nőkkel szexuálisan aktív férfi résztvevőnek hajlandónak kell lennie óvszer használatára a vizsgált gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 3 hónapig.
    • A reproduktív potenciállal rendelkező női résztvevőnek a szérum β-humán koriongonadotropin (β-hCG) vizsgálati eredményének meg kell felelnie a nem terhes állapotnak a szűréskor, és bele kell egyeznie abba, hogy két elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmaz a szűrővizsgálattól kezdve, a vizsgálat alatt és 2 hétig azt követően. a vizsgált gyógyszer utolsó adagja
    • Egy posztmenopauzás női résztvevő legalább 1 éve nem menstruált, és a szűréskor dokumentált tüszőstimuláló hormon (FSH) szintje a posztmenopauzás tartományban van
    • A műtétileg steril női résztvevő akkor jelentkezhet be a vizsgálatba, ha az eljárást (hiszterektómia, peteeltávolítás vagy petevezeték lekötés) dokumentálják/igazolják orvosi feljegyzések vagy protokollban meghatározott vizsgálat/tesztek
  • Nemdohányzó és/vagy nem használt nikotint vagy nikotintartalmú termékeket legalább körülbelül 3 hónapja

Csak az 1. rész:

  • 18-55 éves korig
  • Testtömeg-index (BMI) 18-32 kg/m^2 között
  • Jó egészségnek örvend a kórelőzmény, fizikális vizsgálat, életjel mérések, elektrokardiogram (EKG) és laboratóriumi biztonsági vizsgálatok alapján

Csak a 2. rész:

  • 56-85 éves korig
  • Testsúly
  • A kórelőzmény, fizikális vizsgálat, életjel-mérés és EKG alapján stabil egészségügyi állapotban
  • A laboratóriumi biztonsági vizsgálatok alapján jó egészségnek örvend
  • Egyes résztvevők hajlandóak lehetővé tenni artériás katéter elhelyezését a radiális artériában
  • AD résztvevőknek:

    • Mini-Mental State Examination (MMSE) pontszám ≤28
    • Megfelel a National Institute of Neurological and Communicative Diseases and Stroke/Alzheimer Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) kritériumainak a valószínű AD-re vonatkozóan
    • Megfelel a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 4. kiadás, Szöveg Revízió (DSM-IV-TR) AD kritériumainak
    • Módosított Hachinski-pontszám ≤4
    • Szűrő mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amely összhangban van az AD diagnózisával
    • 6. osztályban vagy azzal egyenértékű szinten képes olvasni, és rendelkezik olyan tanulmányi eredménnyel és/vagy munkával, amely elegendő ahhoz, hogy kizárja a szellemi retardációt
    • Megbízható informátora/gondozója van, aki képes elkísérni a résztvevőt az összes klinikai látogatásra, és telefonos kapcsolaton keresztül tájékoztatást nyújtani a vizsgálatvizsgálónak/személyzetnek
    • Ha az AD tüneti kezelésében részesül, a vizsgálat előtt legalább 4 hétig állandó dózisban kell lennie
  • Amnesztikus MCI résztvevők számára:

    • MMSE pontszám ≥26
    • Szubjektív memóriaromlás története a szűrés előtt
    • A verbális memória objektív károsodása a vizsgáló klinikai értékelése alapján
    • Az általános kognitív funkciók és a mindennapi élet tevékenységei kellően érintetlenek ahhoz, hogy ne feleljenek meg az enyhe AD demencia kritériumainak
    • Módosított Hachinski-pontszám ≤4
    • A szűrővizsgálaton kapott MRI-vizsgálat vagy normális, vagy összhangban van az AD diagnózisával
    • 6. osztályban vagy azzal egyenértékű szinten képes olvasni, és rendelkezik olyan tanulmányi eredménnyel és/vagy munkával, amely elegendő ahhoz, hogy kizárja a szellemi retardációt
  • A nem AD/nem MCI egészséges idős résztvevők számára:

    • MMSE pontszám ≥27
    • Nincs szubjektív memória vagy egyéb kognitív panasz
    • Nincs objektív bizonyíték a memória vagy kognitív károsodásra

Kizárási kritériumok:

1. és 2. rész:

  • Az alany a szűrést követő 4 héten belül egy másik vizsgálati kísérletben vett részt
  • Az alany a szűrést megelőző 12 hónapon belül részt vett PET-kutatásban vagy egyéb, radioaktív anyag vagy ionizáló sugárzás beadásával járó vizsgálatban, vagy ezen időszak alatt kiterjedt radiológiai vizsgálaton esett át
  • A kórtörténet a szűrést megelőző 2 éven belül, vagy pszichotikus rendellenesség vagy súlyos depressziós rendellenesség jelenlegi bizonyítéka
  • Alkoholizmus vagy kábítószer-függőség/abúzus a kórtörténetében a szűrés előtti elmúlt 2 évben
  • A rák története
  • Jelentős többszörös és/vagy súlyos allergia a kórtörténetben, vagy anafilaxiás reakciója vagy jelentős intoleranciája volt vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerekkel vagy élelmiszerekkel szemben
  • Pozitív teszt eredménye hepatitis B felületi antigénre, hepatitis C antitestekre vagy humán immunhiány vírusra (HIV)
  • A résztvevőn nagy műtéten esett át, vagy 1 egység vért (körülbelül 500 ml) adományozott vagy elvesztett a szűrést megelőző 4 héten belül
  • QTc-intervallum ≥470 msec (férfiaknál) vagy ≥480 msec (nőknél)
  • A résztvevő több mint 3 adag alkoholt fogyaszt naponta
  • A résztvevő több mint 6 adag koffeint fogyaszt naponta
  • A résztvevő jelenleg kannabisz, bármilyen tiltott kábítószer rendszeres vagy rekreációs használója, vagy körülbelül 3 hónapon belül kábítószerrel (beleértve az alkoholt is) visszaélt.
  • Klausztrofóbiában szenved, vagy nem képes elviselni a kis helyeken történő bezártságot, és nem lenne képes PET- vagy (csak a 2. rész esetében) MRI-vizsgálaton.

Csak az 1. rész:

  • Klinikailag jelentős neurológiai rendellenesség bizonyítéka a szűréskor
  • Klinikailag jelentős endokrin, gasztrointesztinális, szív- és érrendszeri, hematológiai, máj-, immunológiai, vese-, légzőszervi, húgyúti vagy súlyos neurológiai rendellenesség vagy betegség anamnézisében
  • A résztvevő nem tud tartózkodni semmilyen gyógyszertől, vagy előrelátja annak használatát, beleértve a vényköteles és nem vényköteles gyógyszereket vagy gyógynövény-gyógyszereket, körülbelül 2 héttel a vizsgálati gyógyszer kezdeti dózisának beadása előtt és a vizsgálat során.

Csak a 2. rész:

  • Az AD-n kívüli klinikailag jelentős neurológiai rendellenesség bizonyítéka a szűréskor
  • Klinikailag jelentős endokrin, gyomor-bélrendszeri, szív- és érrendszeri, hematológiai, máj-, immunológiai, vese-, légzőszervi, urogenitális vagy súlyos neurológiai rendellenesség vagy betegség anamnézisében vagy jelenlegi bizonyítékai, amelyek stabil gyógyszeres kezeléssel nem szabályozhatók megfelelően
  • A résztvevő fejébe vagy testébe olyan fémtárgyakat vagy töredékeket ültettek be vagy ágyaztak be, amelyek kockázatot jelentenek az MRI szkennelési eljárás során.
  • Csak az artériás katéter elhelyezésén átesett résztvevők számára:

    • Allergia lidokainnal szemben, amely érzéstelenítőként helyileg adható
    • Jelenleg napi 100 mg-ot meghaladó adagban aszpirint vagy aszpirint tartalmazó gyógyszereket, vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat) használ, amelyeket nem lehet abbahagyni 2 héttel az adagolás előtt és a vizsgálat során.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. rész, Egészséges fiatal résztvevők
Az egészséges fiatal résztvevők egyszeri intravénás (IV) dózisban (~185 megabecquerel (MBq) [18F]MK-6240) kaptak a vizsgálat 1. részében.
IV dózis ~185 MBq [18F]MK-6240
Kísérleti: 2. rész, Egészséges idős résztvevők
A vizsgálat 2. részében egészséges idős résztvevők egyszeri iv. dózisban ~160 MBq [18F]MK-6240
IV dózis ~160 MBq [18F]MK-6240
Kísérleti: 2. rész, AD és Amnestic MCI idős résztvevői
A vizsgálat 2. részében az AD és az amnesztikus MCI résztvevők legfeljebb két IV dózisban kaptak ~160 MBq [18F]MK-6240-et.
IV dózis ~160 MBq [18F]MK-6240

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 1. rész: Legfeljebb 5 hét; 2. rész: 16 hétig
A nemkívánatos eseményt (AE) tapasztaló résztvevők számát figyelték. Az AE bármely kedvezőtlen és nem szándékos orvosi esemény, tünet vagy betegség, amely egy résztvevőnél megfigyelhető, függetlenül attól, hogy kimutatható-e az okozati összefüggés a vizsgálati kezeléssel vagy sem. Továbbá egy már meglévő állapot bármely rosszabbodása, amely időlegesen összefügg a vizsgálati kezelés alkalmazásával, szintén mellékhatásnak minősül.
1. rész: Legfeljebb 5 hét; 2. rész: 16 hétig
Azon résztvevők száma, akik AE miatt abbahagyták a tanulmányokat
Időkeret: 1. rész: Legfeljebb 5 hét; 2. rész: 16 hétig
Figyelemmel kísérték azoknak a résztvevőknek a számát, akik egy mellékhatás miatt abbahagyták a tanulmányozást.
1. rész: Legfeljebb 5 hét; 2. rész: 16 hétig
A [18F]MK-6240 hatásos dózisa
Időkeret: Legfeljebb körülbelül 5 óra a [18F]MK-6240 beadása után
A [18F]MK-6240 átlagos effektív dózisát (ED) a vizsgálat 1. részében szereplő egészséges fiatal résztvevők teljes testét (WB) végzett PET-vizsgálatai alapján számítottuk ki. Az ED, amelyet mikroszievert (µSv) / megabecquerel (MBq) formában jelentenek, a WB sugárzás expozíciós kockázatának mértéke, amely az egyes szervek expozíciójában és az ionizáló sugárzásra való érzékenységben mutatkozó különbségeket magyarázza. A [18F]MK-6240 PET nyomjelző beadását követően szervspecifikus idő-aktivitás görbéket (TAC) és radioaktivitás tartózkodási időt használtunk az egyes szervek expozíciós kockázatának kiszámításához. Ezeket az egyes szervekre kiszámított értékeket azután bevittük egy humán biológiai eloszlási modellbe, hogy meghatározzuk a [18F]MK-6240 ED-jét.
Legfeljebb körülbelül 5 óra a [18F]MK-6240 beadása után
A [18F]MK-6240 szervi effektív dózisa
Időkeret: Legfeljebb körülbelül 5 óra a [18F]MK-6240 beadása után
A [18F]MK-6240 átlagos szervi ED-jét a vizsgálat 1. részében szereplő egészséges fiatal résztvevők WB PET-vizsgálatából számították ki. A szervi ED mikroszürke (µGy) / MBq formában jelenti a szervspecifikus sugárterhelési kockázatot. A [18F]MK-6240 PET nyomjelző beadását követően a szervspecifikus TAC-értékeket és a radioaktivitás tartózkodási idejét használtuk a szerv ED kiszámításához a test specifikus szerveire vonatkozóan.
Legfeljebb körülbelül 5 óra a [18F]MK-6240 beadása után
[18F]MK-6240 szabványosított felvételi érték aránya (SUVR) az agy érdeklődésére számot tartó régiókban
Időkeret: 60-90 perccel a [18F]MK-6240 beadása után

A regionális [18F[MK-6240 nyomjelző eloszlási térfogat (VT) helyettesítőjeként - átlagos standardizált felvételi érték arányokat (SUVR) számítottak ki az egyes agyi régiókra (ROI) egészséges időseknél, valamint AD/MCI idős résztvevőknél. A tanulmány 2. része. Az egyes résztvevőktől származó kalibrált PET-szkennelt képek felhasználásával kiszámított SUVR a pixelintenzitások relatív aránya egy adott agy ROI-nál a referencia régióhoz (RR; kisagykéreg, ebben a vizsgálatban) viszonyítva. Egy egyéni résztvevő esetében az egyes agyi ROI-k átlagos SUVR-jét a [18F]MK-6240 beadását követő 60. perctől kezdve 90 perccel számítják ki, hogy számszerűsítsék a nyomjelző visszatartását; "SUVR (60-90 perc)" néven említik.

A SUVR (60-90 perc) < 1 azt jelzi, hogy az RR-hez viszonyítva csökkent a nyomjelző retenció az agy ROI-nál.

A SUVR (60-90 perc) = 1 azt jelzi, hogy az agy ROI-nál nincs különbség a nyomjelző visszatartásában az RR-hez viszonyítva.

A SUVR (60-90 perc) > 1 azt jelzi, hogy az RR-hez képest megnövekedett nyomjelző retenció az agy ROI-nál.

60-90 perccel a [18F]MK-6240 beadása után
Az alanyon belüli teszt-újrateszt (T-RT) a szabványosított felvételi érték arány (SUVR) variabilitása az agy érdekes régióiban
Időkeret: Akár 16 héttel a [18F]MK-6240 kezdő adagját követően

Minden AD/MCI-résztvevő esetében, aki 2 adag MK-6240-et kapott, a kezdeti dózis (SUVR_1) alatti SUVR-t (60-90 perc) összehasonlították a második adag (SUVR_2) alatti SUVR-rel (60-90 perc) a százalék meghatározásához. teszt-újrateszt (T-RT) a SUVR variabilitását (60-90 perc) minden egyes agyi ROI esetében.

T-RT változékonyság = (abszolút érték (SUVR_1 - SUVR_2) / átlagos SUVR) * 100. Ha a T-RT változékonysága = 0, az azt jelzi, hogy a SUVR_1 és a SUVR_2 között nincs eltérés.

Akár 16 héttel a [18F]MK-6240 kezdő adagját követően

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. október 19.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. december 27.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. december 27.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. szeptember 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. szeptember 28.

Első közzététel (Becslés)

2015. szeptember 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. szeptember 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 20.

Utolsó ellenőrzés

2018. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 6240-001
  • 2015-001659-58 (EudraCT szám)
  • MK-6240-001 (Egyéb azonosító: Merck Protocol Number)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel