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[18F] MK-6240 Estudo de validação do primeiro traçador de tomografia por emissão de pósitrons (PET) em humanos (MK-6240-001)

20 de agosto de 2018 atualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Um estudo para qualificar a tomografia por emissão de pósitrons (PET) [18F]MK-6240 para uso como um biomarcador da patologia do emaranhado neurofibrilar na doença de Alzheimer

Este estudo aberto de 2 partes foi projetado para investigar a segurança, tolerabilidade e eficácia de [18F]MK-6240, um agente de imagem de tomografia por emissão de pósitrons (PET), para a quantificação da deposição de emaranhado neurofibrilar (NFT) no cérebro. A deposição de NFT cerebral é um achado patológico na doença de Alzheimer (AD), com a densidade de NFT cerebral demonstrada como correlacionada com a gravidade do comprometimento cognitivo na DA. Os objetivos do estudo incluem realizar o seguinte em relação ao [18F]MK-6240 administrado como um agente de imagem PET: 1) avaliar a segurança e a tolerabilidade; 2) determinar o perfil de segurança de radiação; 3) determinar parâmetros de protocolo de imagem ideais para quantificação de NFTs cerebrais na DA; 4) comparar a ligação do traçador em tomografias cerebrais de participantes com DA, participantes com comprometimento cognitivo amnéstico leve (MCI) e participantes idosos saudáveis; e 5) avaliar a variabilidade intra-sujeito teste-reteste (T-RT) da captação do traçador em regiões cerebrais de interesse.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 81 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Parte 1 e Parte 2:

  • Homem, ou mulher não grávida e não amamentando; além do que, além do mais:

    • O participante do sexo masculino que é sexualmente ativo com mulheres com potencial para engravidar deve estar disposto a usar um preservativo desde a primeira dose do medicamento do estudo até 3 meses após a última dose do medicamento do estudo
    • A participante do sexo feminino com potencial reprodutivo deve ter um resultado de teste de β-gonadotrofina coriônica humana (β-hCG) sérico consistente com estado não grávida na triagem e concordar em usar dois métodos aceitáveis ​​de controle de natalidade começando na consulta de triagem, durante o estudo e até 2 semanas após a última dose do medicamento do estudo
    • Participante do sexo feminino na pós-menopausa está sem menstruação há pelo menos 1 ano e tem um nível documentado de hormônio folículo estimulante (FSH) na faixa da pós-menopausa na triagem
    • Participante do sexo feminino cirurgicamente estéril pode se inscrever no estudo se o procedimento (histerectomia, ooforectomia ou laqueadura) for documentado/confirmado por registros médicos ou exames/testes definidos pelo protocolo
  • Não fumante e/ou não usou nicotina ou produtos que contenham nicotina por pelo menos aproximadamente 3 meses

Parte 1 apenas:

  • 18 a 55 anos de idade
  • Índice de Massa Corporal (IMC) entre 18-32 kg/m^2
  • Em boas condições de saúde com base no histórico médico, exame físico, medições de sinais vitais, eletrocardiograma (ECG) e testes laboratoriais de segurança

Parte 2 apenas:

  • 56 a 85 anos de idade
  • Peso corporal
  • Em condição médica estável com base no histórico médico, exame físico, medições de sinais vitais e ECG
  • Em boas condições de saúde com base em testes de segurança de laboratório
  • Para alguns participantes, dispostos a permitir a colocação de um cateter arterial na artéria radial
  • Para participantes AD:

    • Pontuação do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) ≤28
    • Atende aos critérios do Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Comunicativas e Derrame/Associação de Doença de Alzheimer e Distúrbios Relacionados (NINCDS-ADRDA) para DA provável
    • Atende aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4ª Edição, Revisão de Texto (DSM-IV-TR) para DA
    • Pontuação de Hachinski modificada ≤4
    • Rastreamento de imagem por ressonância magnética (MRI) consistente com um diagnóstico de DA
    • Capaz de ler no nível da 6ª série ou equivalente e tem um histórico de desempenho acadêmico e/ou emprego suficiente para excluir retardo mental
    • Tem um informante/cuidador confiável que pode acompanhar o participante em todas as visitas clínicas e fornecer informações ao investigador/equipe do estudo por meio de contato telefônico
    • Se estiver fazendo tratamento sintomático para DA, tome uma dose estável por pelo menos 4 semanas antes do estudo
  • Para participantes MCI amnésticos:

    • Pontuação MMSE ≥26
    • Uma história de declínio subjetivo da memória antes da triagem
    • Comprometimento objetivo na memória verbal com base na avaliação clínica do investigador
    • Função cognitiva geral e atividades da vida diária suficientemente intactas, de modo a não preencher os critérios para demência leve da DA
    • Pontuação de Hachinski modificada ≤4
    • A ressonância magnética obtida na consulta de triagem é normal ou consistente com o diagnóstico de DA
    • Capaz de ler no nível da 6ª série ou equivalente e tem um histórico de desempenho acadêmico e/ou emprego suficiente para excluir retardo mental
  • Para participantes idosos saudáveis ​​não-AD/não-MCI:

    • Pontuação MMSE ≥27
    • Sem história de memória subjetiva ou outras queixas cognitivas
    • Nenhuma evidência objetiva de memória ou comprometimento cognitivo

Critério de exclusão:

Parte 1 e Parte 2:

  • O sujeito participou de outro estudo investigacional dentro de 4 semanas após a triagem
  • O sujeito participou de um estudo de pesquisa PET ou outro estudo envolvendo a administração de uma substância radioativa ou radiação ionizante dentro de 12 meses antes da triagem ou foi submetido a um exame radiológico extenso dentro deste período
  • História dentro de 2 anos antes da triagem, ou evidência atual de um transtorno psicótico ou um transtorno depressivo maior
  • História de alcoolismo ou dependência/abuso de drogas nos últimos 2 anos antes da triagem
  • História de câncer
  • Histórico de alergias múltiplas e/ou graves significativas ou reação anafilática ou intolerância significativa a medicamentos ou alimentos prescritos ou não prescritos
  • Tem resultado de teste positivo para antígeno de superfície da hepatite B, anticorpos da hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • O participante passou por uma cirurgia de grande porte ou doou ou perdeu 1 unidade de sangue (aproximadamente 500 mL) nas 4 semanas anteriores à triagem
  • Intervalo QTc ≥470 ms (para homens) ou ≥480 ms (para mulheres)
  • O participante consome > 3 porções de álcool por dia
  • O participante consome > 6 porções de cafeína por dia
  • O participante é atualmente um usuário regular ou recreativo de cannabis, quaisquer drogas ilícitas ou tem um histórico de abuso de drogas (incluindo álcool) dentro de aproximadamente 3 meses
  • Sofre de claustrofobia ou incapacidade de tolerar confinamento em locais pequenos e seria incapaz de se submeter a PET ou (somente para a Parte 2) ressonância magnética

Parte 1 Apenas:

  • Evidência de um distúrbio neurológico clinicamente relevante na triagem
  • História de anormalidade ou doença endócrina, gastrointestinal, cardiovascular, hematológica, hepática, imunológica, renal, respiratória, geniturinária ou neurológica importante clinicamente significativa
  • O participante é incapaz de abster-se ou antecipar o uso de qualquer medicamento, incluindo medicamentos prescritos e não prescritos ou remédios fitoterápicos, começando aproximadamente 2 semanas antes da administração da dose inicial do medicamento do estudo e durante o estudo

Apenas a Parte 2:

  • Evidência de um distúrbio neurológico clinicamente relevante diferente da DA na triagem
  • História ou evidência atual de anormalidades ou doenças endócrinas, gastrointestinais, cardiovasculares, hematológicas, hepáticas, imunológicas, renais, respiratórias, geniturinárias ou neurológicas importantes clinicamente significativas, que não são adequadamente controladas por meio de um regime medicamentoso estável
  • O participante tem ou é suspeito de ter implantado ou embutido objetos de metal, ou fragmentos na cabeça ou no corpo que representariam um risco durante o procedimento de ressonância magnética
  • Apenas para participantes submetidos à colocação de cateter arterial:

    • Alergia à lidocaína, que pode ser injetada localmente como anestésico
    • Atualmente usa aspirina ou medicamentos contendo aspirina em doses superiores a 100 mg por dia, ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), que não podem ser descontinuados 2 semanas antes da administração e durante o curso do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte 1, Jovens Participantes Saudáveis
Jovens participantes saudáveis ​​receberam uma única dose intravenosa (IV) de ~185 megabecquerel (MBq) [18F]MK-6240 na Parte 1 do estudo
Dose IV de ~185 MBq [18F]MK-6240
Experimental: Parte 2, Participantes Idosos Saudáveis
Participantes idosos saudáveis ​​receberam uma dose IV única de ~160 MBq [18F]MK-6240, na Parte 2 do estudo
Dose IV de ~160 MBq [18F]MK-6240
Experimental: Parte 2, Participantes Idosos AD e MCI Amnésticos
Os participantes com DA e MCI amnéstico receberam até duas doses IV de ~160 MBq [18F]MK-6240 na Parte 2 do estudo
Dose IV de ~160 MBq [18F]MK-6240

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Parte 1: Até 5 semanas; Parte 2: até 16 semanas
O número de participantes que experimentaram um evento adverso (EA) foi monitorado. Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável e não intencional, sintoma ou doença testemunhada em um participante, independentemente de uma relação causal com o tratamento do estudo poder ser demonstrada ou não. Além disso, qualquer agravamento de uma condição preexistente que esteja temporariamente associada ao uso do tratamento do estudo também é considerado um EA.
Parte 1: Até 5 semanas; Parte 2: até 16 semanas
Número de participantes que descontinuaram o estudo devido a um EA
Prazo: Parte 1: Até 5 semanas; Parte 2: até 16 semanas
O número de participantes que descontinuaram o estudo devido a um EA foi monitorado.
Parte 1: Até 5 semanas; Parte 2: até 16 semanas
Dose efetiva de [18F]MK-6240
Prazo: Até aproximadamente 5 horas após a administração de [18F]MK-6240
A dose efetiva média (ED) de [18F]MK-6240 foi calculada a partir de exames PET de corpo inteiro (WB) de jovens participantes saudáveis ​​incluídos na Parte 1 do estudo. ED, relatado como microsieverts (µSv) / megabecquerel (MBq), é uma medida do risco de exposição à radiação WB que explica as diferenças na exposição de órgãos individuais e na suscetibilidade de órgãos à radiação ionizante. Após a administração do marcador PET [18F]MK-6240, curvas de tempo de atividade (TACs) específicas do órgão e tempos de residência da radioatividade foram utilizados para calcular o risco de exposição para órgãos individuais. Esses valores calculados para órgãos individuais foram inseridos em um modelo de biodistribuição humana para determinar ED de [18F]MK-6240.
Até aproximadamente 5 horas após a administração de [18F]MK-6240
Dose efetiva de órgão de [18F]MK-6240
Prazo: Até aproximadamente 5 horas após a administração de [18F]MK-6240
A DE média do órgão de [18F]MK-6240 foi calculada a partir de exames WB PET de jovens participantes saudáveis ​​incluídos na Parte 1 do estudo. A DE do órgão, relatada como micrograys (µGy) / MBq, é uma medida do risco de exposição à radiação específica do órgão. Após a administração do marcador PET [18F]MK-6240, os TACs específicos do órgão e os tempos de residência da radioatividade foram utilizados para calcular o ED do órgão para órgãos específicos do corpo.
Até aproximadamente 5 horas após a administração de [18F]MK-6240
Taxa de valor de absorção padronizada (SUVR) de [18F]MK-6240 em regiões cerebrais de interesse
Prazo: De 60 a 90 minutos após a administração de [18F]MK-6240

Como substituto do volume de distribuição (VT) do marcador regional [18F [MK-6240], as taxas de valor de captação padronizadas médias (SUVRs) foram calculadas para regiões específicas do cérebro de interesse (ROIs) em idosos saudáveis, bem como participantes idosos com AD/MCI em Parte 2 do estudo. Calculado usando imagens de PET scan calibradas de cada participante, o SUVR é a proporção relativa de intensidades de pixel em um ROI específico do cérebro em comparação com uma região de referência (RR; córtex cerebelar, para este estudo). Para um participante individual, o SUVR médio para cada ROI cerebral é calculado começando em 60 minutos e terminando em 90 minutos após a administração de [18F]MK-6240 para quantificar a retenção do marcador; referido como "SUVR (60-90min)."

Um SUVR (60-90 min) < 1 indica diminuição da retenção do traçador no cérebro ROI em relação ao RR.

Um SUVR (60-90 min) = 1 indica nenhuma diferença na retenção do traçador no cérebro ROI em relação ao RR.

Um SUVR (60-90 min) > 1 indica maior retenção do traçador no cérebro ROI em relação ao RR.

De 60 a 90 minutos após a administração de [18F]MK-6240
Variabilidade de Teste-Reteste Intra-sujeito (T-RT) da Taxa de Valor de Captação Padronizada (SUVR) em Regiões Cerebrais de Interesse
Prazo: Até 16 semanas após a dose inicial de [18F]MK-6240

Para cada participante AD/MCI recebendo 2 doses de MK-6240, o SUVR (60-90 min) durante a dose inicial (SUVR_1) foi comparado ao SUVR (60-90 min) durante a segunda dose (SUVR_2) para determinar a porcentagem variabilidade teste-reteste (T-RT) do SUVR (60-90 min) para cada ROI cerebral.

Variabilidade T-RT = (valor absoluto (SUVR_1 - SUVR_2) / SUVR médio) * 100. Se a variabilidade T-RT = 0, indica que não há variabilidade entre SUVR_1 e SUVR_2.

Até 16 semanas após a dose inicial de [18F]MK-6240

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

27 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

27 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de setembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

29 de setembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 6240-001
  • 2015-001659-58 (Número EudraCT)
  • MK-6240-001 (Outro identificador: Merck Protocol Number)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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