Hög (100IU/Kg) kontra standard (50IU/Kg) heparindos för att förhindra underarmsartärocklusion

Detta är en prospektiv, multicenter, överlägsenhetsstudie av parallell design. Patienter skrivs in om de är äldre än 18 år gamla, är schemalagda för 5 eller 6 Fr diagnostisk koronarangiografi och den interventionella kardiologen är villig att fortsätta med radiell åtkomst. Patienterna randomiseras före diagnostisk kateterisering för att få intravenöst antingen 100 IE/kg eller 50 IE/kg ofraktionerat heparin (UFH) i ett förhållande på 1:1. Patienter skrivs vanligtvis ut inom 4 till 6 timmar efter kranskärlsangiografi.

Radiella artären i varje patient utvärderas antingen på sjukhus eller under ett efterföljande besök av en läkare som är blind för den faktiska antitrombotiska behandlingen som ges. Radiella artären anses vara tilltäppt om den ultraljudsmässigt inte uppvisar någon antegrade flödessignal både vid baslinjen och efter omvärdering vid ett andra tillfälle, inom 30 dagar efter indexproceduren. Inledningsvis kommer patenterade artärer inte att omprövas och tros förbli permanent patenterade. Utredarna övervakar också större blödningar (definierad som ≥ 5 g/dL minskning av hemoglobin eller ≥ 15 % minskning av hematokrit eller någon livshotande blödning (bekräftad med MRT eller datortomografi) och stora lokala hematom i underarmen (definierad som de som sträcker sig längre än underarmen).