Säkerhet och effekt av stängning av vänster förmaks bihang kontra antitrombotisk terapi hos patienter med förmaksflimmer som genomgår läkemedelsavgivande stentimplantation på grund av komplex kranskärlssjukdom

Inklusionskriterier:

1. Patienter äldre än 20 år som åtföljer kroniskt förmaksflimmer med CHADS2-poäng ≥2
2. Patienter med kranskärlssjukdom (som kräver DES) bör få 2:a generationens läkemedelsavgivande stentinsättningsbehandling
3. Försökspersoner och deras juridiska företrädare måste förstå huvudsyftet med denna studie, samtycka till relevanta bestämmelser och underteckna samtyckesformulär som godkänts av IRB:er vid varje institution.
4. Försökspersonerna bör instämma i uppföljningsstudierna som (koronar angiografi) och transesofageal ekokardiografi, etc.
5. Försökspersonerna bör gå med på att följa våra önskemål om postoperativa uppföljningsbesök.

Exklusions kriterier:

1. Patienter som uppvisar någon överkänslig reaktion eller anledning till begränsning till acetylsalicylsyra, heparin, klopidogrel eller warfarin, eller på annat sätt, mottagliga för kontrastmedel och därför inte kunde använda dessa läkemedel och som var gravida eller ammade.
2. Andra samsjukligheter än förmaksflimmer som krävde kronisk warfarinanvändning.
3. Patienter som diagnostiserats med progressivt infektionstillstånd eller endokardit.
4. Patienter som har diagnostiserats med progressivt magsår eller övre gastrointestinala blödningar under de senaste 3 månaderna.
5. Hemodynamiskt instabila patienter som behöver inotropa stöd.
6. Senil demenspatienter som har upplevt någon cerebrovaskulär olycka (CVA) under de senaste 6 veckorna.
7. Patienter som har diagnostiserats med intrakardiell massa, trombos eller vegetation som ekokardiografiska fynd.
8. Patienter som diagnostiserats med svår vänsterkammardysfunktion (<LVEF 30%).
9. Patienter med blodsjukdom enligt följande: leukopeni (<WBC 3 000 mm3), akut anemi (<Hg 9 mg %), trombocytopeni (<100 000 trombocyter/mm3) eller tecken på blödnings- eller koagulationsrubbningar.
10. Patienter som uppvisar en förväntad livslängd mindre än 12 månader på grund av icke-hjärtsjukdomar.
11. Patienter som har allvarlig venocklusion vid lårbensvenen, takvenen eller nedre hålvenen.
12. En patenterad foramen oval med förmaksseptumaneurysm och höger-till-vänster-shunt
13. Symtomatisk halsartärsjukdom
14. Patienter med svår hjärtklaffsjukdom
15. Patienter som för närvarande deltar i andra kliniska prövningar för något läkemedel eller medicinsk utrustning.