- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02610075
Fas Ib-studie för att fastställa MTD av AZD1775 monoterapi hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer.
En fas Ib-studie för att bestämma den maximala tolererade dosen (MTD) av AZD1775 monoterapi hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer.
Denna fas Ib-studie kommer att identifiera den maximala tolererade dosen (MTD) av AZD1775 monoterapi när den administreras oralt en gång dagligen (QD) eller två gånger per dag (BID) på dagarna 1 till 5 följt av 9 dagars vila i 14-dagarscykler, eller QD på ett 5/2 doseringsschema (5 dagar efter, följt av 2 dagars vila) i 21-dagarscykler hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer. Alternativa behandlingsscheman kan undersökas om preliminära data tyder på att dessa skulle vara mer lämpliga.
Effekten av mat på enkeldos PK av AZD1775 kommer att bedömas hos 12 patienter. I denna delstudie kommer patienter att få en engångsdos av AZD1775 med 240 ml vatten, en gång i fastande tillstånd och en gång efter en måltid med hög fetthalt.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att försöka fastställa den maximala tolererade dosen (MTD)/rekommenderad fas 2-dos (RP2D) av AZD1775 monoterapi vid oral administrering en gång dagligen (QD) eller två gånger per dag (BID) på dagarna 1 till 5 följt av 9 dagar av vila i 14-dagarscykler, eller QD på ett 5/2 doseringsschema (5 dagar efter, följt av 2 dagars vila) i 21-dagarscykler hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer. Både QD 5/9 och 5/2 doseringsscheman kommer att köras parallellt. En utvärdering kommer att göras efter att den andra QD-kohorten har slutförts för att avgöra om man ska fortsätta med ett eller båda doseringsscheman.
AZD1775 MTD kommer att bestämmas genom dosökning med hjälp av en 3+3 kohortdesign. Om mindre än en tredjedel av de utvärderbara patienterna i en given kohort (0 av 3 patienter eller 1 av 6 patienter) upplever en dosbegränsande toxicitet (DLT); Upptrappningen kan fortsätta till nästa högre dosnivå. Om en av de tre första patienterna som registreras i en given kohort upplever en DLT, kommer ytterligare tre patent att registreras i den kohorten. Om en DLT observeras hos en tredjedel eller fler av patienterna, kommer dosen vid vilken detta inträffar att anses inte tolereras och MTD kommer att ha överskridits. Den högsta dosnivån där mindre än en tredjedel av patienterna (0 av 3 patienter eller 1 av 6 patienter) upplever en DLT kommer att deklareras som MTD. Upp till 6 patienter kommer att registreras i varje kohort. Dosökningen kommer att fortsätta tills identifiering av MTD eller sponsor avslutar studien.
Maximalt 10 dosökningar förväntas vid bestämning av MTD. Cirka 6 försökspersoner kan läggas till för att ersätta icke utvärderbara patienter. Därför förväntas totalt 66 patienter behandlas.
Dosbegränsande toxicitet kommer att utvärderas under behandlingscyklerna 1 och 2. Om så är lämpligt kan DLT-observationsperioden utökas med upp till 2 veckor i händelse av behandlingsförsening på grund av studieläkemedelsrelaterade biverkningar. Toxiciteten kommer att graderas enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 4.03. Patienterna måste slutföra säkerhetsutvärderingar av cykel 1 och cykel 2 som avslutas på cykel 3 dag 1 och måste få minst 80 % av den planerade dosen för att anses vara utvärderbar. Patienter som får mindre än 80 % av dosen av cykel 1 och cykel 2 (28 dagar) kommer att ersättas om de inte upplevt en bekräftad DLT.
Patientpopulationen som används för att fastställa MTD kommer att bestå av patienter som har uppfyllt minimikraven för säkerhetsutvärdering i studien och/eller som har upplevt en DLT i cykel 1 eller cykel 2. Minimisäkerhetskrav kommer att uppfyllas om under cykel 1 och Behandlingscykel 2 patienten får minst 80 % av behandlingsdoserna av AZD1775, slutför säkerhetsutvärderingarna och observeras i minst 28 dagar. Patienter som inte uppfyller dessa minimikrav för säkerhetsutvärdering och behandling och som inte upplever en DLT kommer att ersättas.
Patienter kommer att tillåtas fortsätta behandlingen med AZD1775 tills tecken på sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet eller andra avbrottskriterium har inträffat.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85258
- Research Site
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80218
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 32705
- Research Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tidigare palliativ strålning avslutades ≥ 7 dagar före starten av AZD1775 och återhämtade sig från eventuella akuta biverkningar.
- ECOG PS poäng 0 eller 1.
Baslinjelaboratorievärden:
- ANC ≥1500/μL
- Hemoglobin (HgB) ≥9 g/dL
- Trombocyter ≥100 000/μL
- ALAT och ASAT ≤3 x ULN eller ≤5 x ULN om kända levermetastaser.
- Serumbilirubin WNL eller ≤1,5 x ULN hos patienter med levermetastaser; eller totalt bilirubin ≤3,0 x ULN med direkt bilirubin WNL hos patienter med väldokumenterat Gilberts syndrom.
- Serumkreatinin ≤1,5 x ULN, eller uppmätt kreatininclearance ≥45 ml/min.
- Kvinnor som inte är i fertil ålder och fertila kvinnor i fertil ålder som går med på att använda adekvata preventivmedel, som inte ammar och som har ett negativt serum- eller uringraviditetstest inom 3 dagar före och på dagen att påbörja studiebehandling.
- Män som är villiga att använda minst en medicinskt godtagbar form av preventivmedel under studietiden och i 3 månader efter avslutad behandling.
- Förväntad förväntad livslängd ≥12 veckor.
- Ålder ≥18
- Histologiskt eller cytologiskt dokumenterad lokalt avancerad eller metastaserande solid tumör, exklusive lymfom, för vilken standardbehandling inte existerar eller har visat sig vara ineffektiv eller outhärdlig.
- Mätbar eller icke-mätbar sjukdom enligt RECIST v1.1.
Exklusions kriterier:
- Användning av ett behandlingsläkemedel 21 dagar eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är kortast) före AZD1775. För läkemedel där 5 halveringstider är ≤21 dagar, krävs minst 10 dagar mellan avslutande av föregående behandling och administrering av AZD1775-behandling.
- Användning av ett prövningsläkemedel under de senaste 30 dagarna eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längst) före första dosen av studiebehandlingen.
- Större kirurgiska ingrepp ≤28 dagar efter påbörjad studiebehandling, eller mindre kirurgiska ingrepp ≤7 dagar.
- Grad >1 toxicitet från tidigare behandling (förutom alopeci eller anorexi).
- Oförmåga att svälja orala mediciner.
- Palliativ strålbehandling avslutad ≤7 dagar före start av studieläkemedlet.
- Känd malign CNS-sjukdom annan än neurologiskt stabila, behandlade hjärnmetastaser.
- Rx- eller icke-Rx-läkemedel eller produkter som är kända för att vara känsliga för CYP3A4-substrat eller CYP3A4-substrat med ett snävt terapeutiskt index, eller för att vara måttliga till starka hämmare/inducerare av CYP3A4 som inte kan avbrytas 2 veckor före dosering och hållas in till 2 veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet.
- Patienter bör sluta använda växtbaserade läkemedel 7 dagar före första dosen av studiebehandlingen.
Någon av följande hjärtsjukdomar för närvarande eller under de senaste 6 månaderna enligt definitionen av New York Heart Association (NYHA) ≥ Klass 2.
- Instabil angina pectoris
- Hjärtsvikt
- Akut hjärtinfarkt
- Överledningsavvikelse kontrolleras inte med pacemaker eller medicinering
- Signifikanta ventrikulära eller supraventrikulära arytmier (patienter med kroniskt frekvenskontrollerat förmaksflimmer i frånvaro av andra hjärtavvikelser är berättigade)
- Historien om Torsades de pointes om inte alla riskfaktorer som bidrog till Torsades har korrigerats.
11. Genomsnittligt vilo-QTc-intervall >470 ms (beräknat enligt institutionella standarder) vid studiestart erhållet från 3 EKG inom 5 minuter eller medfödda långt QT-syndrom.
12. Gravid eller ammande. 13. Allvarlig aktiv infektion vid tidpunkten för studiestart, eller annat allvarligt underliggande medicinskt tillstånd som skulle försämra patientens förmåga att få studiebehandling.
14. Förekomst av andra aktiva invasiva cancerformer. 15. Psykologiska, familjära, sociologiska eller geografiska förhållanden som inte tillåter efterlevnad av protokoll.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: AZD1775
Detta är en enarmad studie där alla patienter kommer att få AZD1775 oralt.
Patienter kommer att fortsätta att få behandling med AZD1775 tills sjukdomsprogression, oacceptabla toxicitet eller avbrytande av behandlingen uppfylls.
|
Alla patienter kommer att få intervention med AZD1775 oralt.
Patienter kommer att fortsätta att få behandling med AZD1775 tills sjukdomsprogression, oacceptabla toxicitet eller avbrytande av behandlingen uppfylls.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidensen av dosbegränsande toxicitet (DLT) associerad med AZD1775 monoterapi administrerad en gång dagligen (QD) i 14 dagars cykler (5 dagar på, följt av 9 dagars vila) hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer.
Tidsram: Dosbegränsande toxicitet kommer att utvärderas under de första 2 cyklerna (28 dagar) av AZD1775 monoterapibehandling.
|
MTD kommer att bestämmas genom dosökning med hjälp av en 3+3 kohortdesign.
Om mindre än en tredjedel av de utvärderbara patienterna i en given kohort (0 av 3 patienter eller 1 av 6 patienter) upplever en DLT; Upptrappningen kan fortsätta till nästa högre dosnivå.
Om en av de första 3 patienterna som registreras i en given kohort upplever en dosbegränsande toxicitet (DLT), kommer minst 3 ytterligare patent att registreras i den kohorten.
Om en DLT observeras hos en tredjedel eller fler av patienterna, kommer dosen vid vilken detta inträffar att anses inte tolereras och MTD kommer att ha överskridits.
Den högsta dosnivån där mindre än en tredjedel av patienterna (0 av 3 patienter eller 1 av 6 patienter) upplever en DLT kommer att deklareras som MTD.
|
Dosbegränsande toxicitet kommer att utvärderas under de första 2 cyklerna (28 dagar) av AZD1775 monoterapibehandling.
|
|
Incidensen av dosbegränsande toxicitet (DLT) associerad med AZD1775 monoterapi administrerad en gång dagligen (QD) i 21-dagarscykler (5 dagar efter, följt av 2 dagars vila) hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer.
Tidsram: Dosbegränsande toxicitet kommer att utvärderas under den första cykeln (21 dagar) av AZD1775 monoterapibehandling.
|
MTD kommer att bestämmas genom dosökning med hjälp av en 3+3 kohortdesign.
Om mindre än en tredjedel av de utvärderbara patienterna i en given kohort (0 av 3 patienter eller 1 av 6 patienter) upplever en DLT; Upptrappningen kan fortsätta till nästa högre dosnivå.
Om en av de första 3 patienterna som registreras i en given kohort upplever en dosbegränsande toxicitet (DLT), kommer minst 3 ytterligare patent att registreras i den kohorten.
Om en DLT observeras hos en tredjedel eller fler av patienterna, kommer dosen vid vilken detta inträffar att anses inte tolereras och MTD kommer att ha överskridits.
Den högsta dosnivån där mindre än en tredjedel av patienterna (0 av 3 patienter eller 1 av 6 patienter) upplever en DLT kommer att deklareras som MTD.
|
Dosbegränsande toxicitet kommer att utvärderas under den första cykeln (21 dagar) av AZD1775 monoterapibehandling.
|
|
Incidensen av dosbegränsande toxicitet (DLT) associerad med AZD1775 monoterapi administrerad två gånger dagligen (BID) i 14-dagarscykler (5 dagar efter, följt av 9 dagars vila) hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer.
Tidsram: Dosbegränsande toxicitet kommer att utvärderas under de första 2 cyklerna (28 dagar) av AZD1775 monoterapibehandling.
|
MTD kommer att bestämmas genom dosökning med hjälp av en 3+3 kohortdesign.
Om mindre än en tredjedel av de utvärderbara patienterna i en given kohort (0 av 3 patienter eller 1 av 6 patienter) upplever en DLT; Upptrappningen kan fortsätta till nästa högre dosnivå.
Om en av de första 3 patienterna som registreras i en given kohort upplever en dosbegränsande toxicitet (DLT), kommer minst 3 ytterligare patent att registreras i den kohorten.
Om en DLT observeras hos en tredjedel eller fler av patienterna, kommer dosen vid vilken detta inträffar att anses inte tolereras och MTD kommer att ha överskridits.
Den högsta dosnivån där mindre än en tredjedel av patienterna (0 av 3 patienter eller 1 av 6 patienter) upplever en DLT kommer att deklareras som MTD.
|
Dosbegränsande toxicitet kommer att utvärderas under de första 2 cyklerna (28 dagar) av AZD1775 monoterapibehandling.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Plasmakoncentration av AZD1775 i fastande tillstånd
Tidsram: Prover för AZD1775 PK-analys (fastande) kommer att tas på cykel 1 dag 1 före dos & 2 timmar efter dos, cykel 1, dag 5 före dos & 1, 2, 4, 6, 8 och 10 timmar efter dos. Prover kommer också att samlas in på cykel 5, dag 3, 4 eller 5 före dos & fördos var 3-5 cykel.
|
Blodprover för bestämning av AZD1775-koncentrationen kommer att samlas in under dosökning och dosexpansion.
|
Prover för AZD1775 PK-analys (fastande) kommer att tas på cykel 1 dag 1 före dos & 2 timmar efter dos, cykel 1, dag 5 före dos & 1, 2, 4, 6, 8 och 10 timmar efter dos. Prover kommer också att samlas in på cykel 5, dag 3, 4 eller 5 före dos & fördos var 3-5 cykel.
|
|
Plasmakoncentration av AZD1775 när den doseras med en måltid med hög fetthalt.
Tidsram: Prover för AZD1775 PK livsmedelseffektanalys kommer att tas 4 timmar efter dosering på cykel 2 dag 1. Försökspersonerna kommer att fasta i 10 timmar före dosering och i 4 timmar efter dosering med undantag för måltiden med hög fetthalt 30 minuter efter dosering.
|
Blodprover för bestämning av AZD1775-koncentrationen kommer att samlas in under dosökning och dosexpansion.
|
Prover för AZD1775 PK livsmedelseffektanalys kommer att tas 4 timmar efter dosering på cykel 2 dag 1. Försökspersonerna kommer att fasta i 10 timmar före dosering och i 4 timmar efter dosering med undantag för måltiden med hög fetthalt 30 minuter efter dosering.
|
|
Incidensen av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer.
Tidsram: 6 månader
|
Behandlingsuppkomna biverkningar kommer att bedömas genom fysiska undersökningar, ECOG-prestandastatus, fullständigt blodvärde (CBC) med differential- och blodplättar, klinisk kemi och hematologi, triplikat 12-avlednings-EKG, förändringar i vitala tecken och patientrapporterade symtom.
|
6 månader
|
|
Bästa objektiva respons (OR) på behandling kommer att bedömas av dosnivåkohort enligt RECIST v1.1 hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer.
Tidsram: 8 veckor
|
RECIST v1.1 kriterier kommer att användas för att bedöma svaret på behandlingen. Tumöravbildningsstudier kommer att upprepas var 4:e cykel (8 veckor) för att bedöma respons tills objektiv sjukdomsprogression definieras av RECIST v1.1 eller dras tillbaka från studien. Kategorisering av objektiv bedömning av tumörsvar kommer att baseras på RECIST v1.1-kriterierna för svar: fullständigt svar (CR), partiellt svar (PR), stabil sjukdom (SD) och progressiv sjukdom (PD). Målskadan för progression kommer att beräknas i jämförelse med när tumörbördan var på ett minimum. I frånvaro av progression kommer tumörsvaret att beräknas i jämförelse med baslinjetumörmätningarna som erhållits innan behandlingen påbörjas. |
8 veckor
|
|
Incidensen av QTc-intervallavvikelser hos patienter med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer.
Tidsram: 28 dagar
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Gerald Falchook, MD, Sarah Cannon Research Institute HealthOne, Denver, CO
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Genitala neoplasmer, hona
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Ovariella sjukdomar
- Adnexala sjukdomar
- Gonadal sjukdomar
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Neoplasmer
- Ovariella neoplasmer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Adavosertib
Andra studie-ID-nummer
- D6015C00003
- REFMAL 398 (Annan identifierare: Sarah Cannon Development Innovations)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .