- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02610075
국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에서 AZD1775 단일 요법의 MTD를 결정하기 위한 Ib상 연구.
국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에서 AZD1775 단일 요법의 최대 허용 용량(MTD)을 결정하기 위한 Ib상 연구.
이 Ib상 연구는 1일에서 5일까지 1일 1회(QD) 또는 1일 2회(BID) 경구 투여한 후 14일 주기로 9일 휴식하는 경우 AZD1775 단독 요법의 최대 허용 용량(MTD)을 식별합니다. 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에게 21일 주기로 5/2 투여 일정(5일 투여 후 2일 휴식)으로 QD. 예비 데이터에서 이것이 더 적절하다고 제안하는 경우 대체 치료 일정을 탐색할 수 있습니다.
AZD1775의 단일 용량 PK에 대한 음식의 효과는 12명의 환자에서 평가됩니다. 이 하위 연구에서 환자는 240mL의 물과 함께 AZD1775의 단일 경구 용량을 공복 상태에서 한 번, 고지방 식사 후에 한 번 받게 됩니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 AZD1775 단일요법의 최대 허용 용량(MTD)/권장 2상 용량(RP2D)을 결정하려고 시도할 것입니다. 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자의 경우 14일 주기로 휴식하거나 21일 주기로 5/2 투여 일정(5일 투여 후 2일 휴식)의 QD. QD 5/9 및 5/2 투약 일정은 동시에 실행됩니다. 두 번째 QD 코호트가 완료된 후 하나 또는 두 투약 일정을 진행할지 여부를 결정하기 위해 평가가 이루어집니다.
AZD1775 MTD는 3+3 코호트 설계를 사용하여 용량 증량을 통해 결정됩니다. 주어진 코호트에서 평가 가능한 환자의 1/3 미만(3명의 환자 중 0명 또는 6명의 환자 중 1명)이 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 경우; 에스컬레이션은 다음으로 더 높은 용량 수준으로 진행될 수 있습니다. 주어진 코호트에 등록된 처음 3명의 환자 중 한 명이 DLT를 경험하면 해당 코호트에 3개의 추가 특허가 등록됩니다. 환자의 1/3 이상에서 DLT가 관찰되면 이것이 발생하는 용량은 내약성이 없는 것으로 간주되며 MTD를 초과한 것입니다. 환자의 1/3 미만(3명 중 0명 또는 6명 중 1명)이 DLT를 경험하는 최고 용량 수준을 MTD로 선언합니다. 최대 6명의 환자가 각 코호트에 등록됩니다. 용량 증량은 연구의 MTD 또는 스폰서 종료가 확인될 때까지 계속됩니다.
MTD 결정 시 최대 10회 용량 증가가 예상됩니다. 평가할 수 없는 환자를 대체하기 위해 약 6명의 피험자가 추가될 수 있습니다. 따라서 총 66명의 환자가 치료를 받을 것으로 예상된다.
투여량 제한 독성은 치료의 주기 1 및 2 동안 평가될 것입니다. 적절한 경우 DLT 관찰 기간은 연구 약물 관련 부작용으로 인해 치료가 지연되는 경우 최대 2주까지 연장될 수 있습니다. 독성은 NCI CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.03에 따라 등급이 매겨집니다. 환자는 주기 3의 1일차에 종료되는 주기 1 및 주기 2 안전성 평가를 완료해야 하며 평가 가능한 것으로 간주되려면 계획된 용량의 최소 80%를 받아야 합니다. 주기 1 및 주기 2 용량(28일)의 80% 미만을 투여받은 환자는 DLT가 확인되지 않는 한 교체됩니다.
MTD를 결정하는 데 사용되는 환자 모집단은 연구의 최소 안전성 평가 요구 사항을 충족한 환자 및/또는 주기 1 또는 주기 2에서 DLT를 경험한 환자로 구성됩니다. 주기 1 및 치료의 주기 2에서 환자는 AZD1775 치료 용량의 최소 80%를 받고 안전성 평가를 완료하며 최소 28일 동안 관찰됩니다. 이러한 최소 안전 평가 및 치료 요구 사항을 충족하지 않고 DLT를 경험하지 않는 환자는 교체됩니다.
환자는 질병 진행, 허용할 수 없는 독성 또는 기타 중단 기준이 발생할 때까지 AZD1775 치료를 계속할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, 미국, 85258
- Research Site
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Colorado
-
Denver, Colorado, 미국, 80218
- Research Site
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-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, 미국, 32705
- Research Site
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 이전 완화 방사선은 AZD1775 시작 전 ≥ 7일 전에 완료되었으며 모든 급성 부작용에서 회복되었습니다.
- ECOG PS 점수 0 또는 1.
기준 실험실 값:
- ANC ≥1500/μL
- 헤모글로빈(HgB) ≥9g/dL
- 혈소판 ≥100,000/μL
- 알려진 간 전이의 경우 ALT 및 AST ≤3 x ULN 또는 ≤5 x ULN.
- 간 전이 환자의 혈청 빌리루빈 WNL 또는 ≤1.5 x ULN; 또는 잘 기록된 길버트 증후군이 있는 환자에서 직접 빌리루빈 WNL이 있는 총 빌리루빈 ≤3.0 x ULN.
- 혈청 크레아티닌 ≤1.5 x ULN, 또는 측정된 크레아티닌 청소율 ≥45 mL/min.
- 임신 가능성이 없는 여성 및 적절한 피임법 사용에 동의하고, 모유 수유를 하지 않고, 임신 전 3일 및 당일에 혈청 또는 소변 임신 검사가 음성인 가임 여성 및 가임 여성 연구 치료 시작.
- 연구 기간 동안 및 치료 중단 후 3개월 동안 적어도 하나의 의학적으로 허용되는 피임법을 사용하고자 하는 남성.
- 예상 수명 ≥12주.
- 연령 ≥18
- 조직학적 또는 세포학적으로 기록된 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양(표준 요법이 존재하지 않거나 비효과적이거나 견딜 수 없는 것으로 입증된 림프종 제외).
- RECIST v1.1에 따라 측정 가능하거나 측정 불가능한 질병.
제외 기준:
- AZD1775 이전에 21일 또는 5개의 반감기(둘 중 짧은 쪽)의 치료 약물 사용. 5 반감기가 ≤21일인 약물의 경우 이전 치료 종료와 AZD1775 치료 투여 사이에 최소 10일이 필요합니다.
- 지난 30일 동안 연구 약물을 사용하거나 연구 치료제의 첫 번째 용량을 투여하기 전 5개의 반감기(둘 중 더 긴 기간).
- 연구 치료 시작 후 대수술 ≤ 28일, 또는 경미한 수술 ≤ 7일.
- 이전 요법으로 인한 등급 >1 독성(탈모 또는 식욕 부진 제외).
- 경구 약물을 삼킬 수 없음.
- 완화 방사선 요법은 연구 약물 시작 전 ≤7일 완료되었습니다.
- 신경학적으로 안정되고 치료된 뇌 전이 이외의 알려진 악성 CNS 질환.
- 치료 지수가 좁은 CYP3A4 기질 또는 CYP3A4 기질에 민감한 것으로 알려진 Rx 또는 비Rx 약물 또는 제품, 또는 투약 2주 전에 중단할 수 없고 투약 후 2주까지 보류할 수 없는 CYP3A4의 중등도 내지 강력한 억제제/유도제인 것으로 알려진 제품 연구 약물의 마지막 용량.
- 환자는 연구 치료의 첫 번째 투여 7일 전에 약초 사용을 중단해야 합니다.
New York Heart Association(NYHA) ≥ 클래스 2에서 정의한 현재 또는 지난 6개월 이내에 다음과 같은 심장 질환 중 하나.
- 불안정 협심증
- 울혈 성 심부전증
- 급성 심근 경색
- 맥박 조정기 또는 약물로 조절되지 않는 전도 이상
- 중대한 심실성 또는 심실상성 부정맥(다른 심장 이상이 없는 만성 심박수 조절 심방 세동 환자가 적합함)
- Torsades de pointes의 역사는 Torsades에 기여한 모든 위험 요소가 수정되지 않은 경우입니다.
11. 5분 이내에 3개의 ECG에서 얻은 연구 항목에서 평균 휴식 QTc 간격 >470msec(기관 표준에 따라 계산됨) 또는 선천성 긴 QT 증후군.
12. 임신 또는 수유 중. 13. 연구 참여 시 심각한 활동성 감염, 또는 연구 치료를 받을 수 있는 환자의 능력을 손상시킬 수 있는 다른 심각한 기본 의학적 상태.
14. 다른 활동성 침습성 암의 존재. 15. 프로토콜 준수를 허용하지 않는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: AZD1775
이것은 모든 환자가 AZD1775를 구두로 받는 단일군 연구입니다.
환자는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성 또는 중단 기준이 충족될 때까지 AZD1775로 치료를 계속 받게 됩니다.
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모든 환자는 구두로 AZD1775로 중재를 받게 됩니다.
환자는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성 또는 중단 기준이 충족될 때까지 AZD1775로 치료를 계속 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에서 14일 주기(5일 투여 후 9일 휴식)로 1일 1회(QD) 투여된 AZD1775 단일 요법과 관련된 용량 제한 독성(DLT) 발생률.
기간: 용량 제한 독성은 AZD1775 단일 요법 치료의 처음 2주기(28일) 동안 평가됩니다.
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MTD는 3+3 코호트 설계를 사용하여 용량 증량을 통해 결정됩니다.
주어진 코호트에서 평가 가능한 환자의 1/3 미만(3명의 환자 중 0명 또는 6명의 환자 중 1명)이 DLT를 경험하는 경우; 에스컬레이션은 다음으로 더 높은 용량 수준으로 진행될 수 있습니다.
주어진 코호트에 등록된 처음 3명의 환자 중 한 명이 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 경우, 적어도 3개의 추가 특허가 해당 코호트에 등록됩니다.
환자의 1/3 이상에서 DLT가 관찰되면 이것이 발생하는 용량은 내약성이 없는 것으로 간주되며 MTD를 초과한 것입니다.
환자의 1/3 미만(3명 중 0명 또는 6명 중 1명)이 DLT를 경험하는 최고 용량 수준을 MTD로 선언합니다.
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용량 제한 독성은 AZD1775 단일 요법 치료의 처음 2주기(28일) 동안 평가됩니다.
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국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에서 21일 주기(5일 투여 후 2일 휴식)로 1일 1회(QD) 투여된 AZD1775 단일 요법과 관련된 용량 제한 독성(DLT) 발생률.
기간: 용량 제한 독성은 AZD1775 단일 요법 치료의 첫 번째 주기(21일) 동안 평가됩니다.
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MTD는 3+3 코호트 설계를 사용하여 용량 증량을 통해 결정됩니다.
주어진 코호트에서 평가 가능한 환자의 1/3 미만(3명의 환자 중 0명 또는 6명의 환자 중 1명)이 DLT를 경험하는 경우; 에스컬레이션은 다음으로 더 높은 용량 수준으로 진행될 수 있습니다.
주어진 코호트에 등록된 처음 3명의 환자 중 한 명이 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 경우, 적어도 3개의 추가 특허가 해당 코호트에 등록됩니다.
환자의 1/3 이상에서 DLT가 관찰되면 이것이 발생하는 용량은 내약성이 없는 것으로 간주되며 MTD를 초과한 것입니다.
환자의 1/3 미만(3명 중 0명 또는 6명 중 1명)이 DLT를 경험하는 최고 용량 수준을 MTD로 선언합니다.
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용량 제한 독성은 AZD1775 단일 요법 치료의 첫 번째 주기(21일) 동안 평가됩니다.
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국소 진행성 또는 전이성 고형 종양이 있는 환자에서 14일 주기(5일 투여 후 9일 휴식)로 1일 2회(BID) 투여되는 AZD1775 단독 요법과 관련된 용량 제한 독성(DLT) 발생률.
기간: 용량 제한 독성은 AZD1775 단일 요법 치료의 처음 2주기(28일) 동안 평가됩니다.
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MTD는 3+3 코호트 설계를 사용하여 용량 증량을 통해 결정됩니다.
주어진 코호트에서 평가 가능한 환자의 1/3 미만(3명의 환자 중 0명 또는 6명의 환자 중 1명)이 DLT를 경험하는 경우; 에스컬레이션은 다음으로 더 높은 용량 수준으로 진행될 수 있습니다.
주어진 코호트에 등록된 처음 3명의 환자 중 한 명이 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 경우, 적어도 3개의 추가 특허가 해당 코호트에 등록됩니다.
환자의 1/3 이상에서 DLT가 관찰되면 이것이 발생하는 용량은 내약성이 없는 것으로 간주되며 MTD를 초과한 것입니다.
환자의 1/3 미만(3명 중 0명 또는 6명 중 1명)이 DLT를 경험하는 최고 용량 수준을 MTD로 선언합니다.
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용량 제한 독성은 AZD1775 단일 요법 치료의 처음 2주기(28일) 동안 평가됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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절식 상태에서 AZD1775의 혈장 농도
기간: AZD1775 PK 분석(절식)을 위한 샘플은 투약 전 1일 및 투약 후 2시간, 사이클 1, 투약 전 5일 및 투약 후 1, 2, 4, 6, 8 및 10시간에 채취됩니다. 샘플은 또한 3-5주기마다 투약 전 및 투약 전 주기 5, 3일, 4일 또는 5일에 수집됩니다.
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AZD1775 농도 결정을 위한 혈액 샘플은 용량 증량 및 용량 확장 중에 수집됩니다.
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AZD1775 PK 분석(절식)을 위한 샘플은 투약 전 1일 및 투약 후 2시간, 사이클 1, 투약 전 5일 및 투약 후 1, 2, 4, 6, 8 및 10시간에 채취됩니다. 샘플은 또한 3-5주기마다 투약 전 및 투약 전 주기 5, 3일, 4일 또는 5일에 수집됩니다.
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고지방 식사와 함께 투여했을 때 AZD1775의 혈장 농도.
기간: AZD1775 PK 식품 효과 분석을 위한 샘플은 사이클 2 제1일에 투약 후 4시간에 채취합니다. 피험자는 투약 전 10시간 동안, 투약 후 30분에 고지방 식사를 제외하고 투약 후 4시간 동안 금식합니다.
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AZD1775 농도 결정을 위한 혈액 샘플은 용량 증량 및 용량 확장 중에 수집됩니다.
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AZD1775 PK 식품 효과 분석을 위한 샘플은 사이클 2 제1일에 투약 후 4시간에 채취합니다. 피험자는 투약 전 10시간 동안, 투약 후 30분에 고지방 식사를 제외하고 투약 후 4시간 동안 금식합니다.
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국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에서 치료 관련 부작용(TEAE) 발생률.
기간: 6 개월
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치료 긴급 부작용은 신체 검사, ECOG 수행 상태, 감별 및 혈소판을 포함한 전체 혈구 계산(CBC), 임상 화학 및 혈액학, 삼중 12-유도 ECG, 활력 징후의 변화 및 환자가 보고한 증상에 의해 평가될 것입니다.
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6 개월
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치료에 대한 최선의 객관적 반응(OR)은 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양이 있는 환자에서 RECIST v1.1에 따라 용량 수준 코호트에 의해 평가됩니다.
기간: 8주
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RECIST v1.1 기준은 치료에 대한 반응을 평가하는 데 사용됩니다. 종양 영상 연구는 RECIST v1.1에 의해 정의된 객관적인 질병 진행 또는 연구에서 철회될 때까지 반응을 평가하기 위해 4주기(8주)마다 반복됩니다. 객관적인 종양 반응 평가의 분류는 반응의 RECIST v1.1 기준: 완전 반응(CR), 부분 반응(PR), 안정 질환(SD) 및 진행성 질환(PD)을 기반으로 합니다. 표적 병변 진행은 종양 부하가 최소일 때와 비교하여 계산될 것이다. 진행이 없는 경우, 치료를 시작하기 전에 얻은 기준선 종양 측정값과 비교하여 종양 반응을 계산합니다. |
8주
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국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자에서 QTc 간격 이상 발생률.
기간: 28일
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28일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Gerald Falchook, MD, Sarah Cannon Research Institute HealthOne, Denver, CO
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- D6015C00003
- REFMAL 398 (기타 식별자: Sarah Cannon Development Innovations)
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