- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02617017
Buspironbehandling av iatrogena dyskinesier vid avancerad Parkinsons sjukdom (BUSPARK)
Buspironbehandling av iatrogena dyskinesier vid avancerad Parkinsons sjukdom. Multicenter, Internationellt, Placebokontrollerat, Randomiserat, Dubbelblindförsök
Parkinsons sjukdom (PD) är en av de vanligaste neurodegenerativa sjukdomarna, med en högre prevalens hos äldre. Levodopa-inducerade dyskinesier (LID) är en stor motorisk komplikation som försämrar livskvaliteten för patienter med PD. Mekanismerna för dessa dyskinesier är fortfarande oklara, men flera hypoteser har framförts: icke-kontinuerlig, pulserande stimulering av dopaminerga receptorer, eller förändringar av andra neurotransmittorer i det motoriska striatumet såsom glutamat och serotonin.
Få strategier finns nu tillgängliga för att behandla svår LID:
- Mediciner: minskning av dopaminerg behandling, tillägg av amantadin,
- Funktionell neurokirurgi. Syftet med denna studie är att undersöka effekten av buspiron hos PD-patienter som lider av dyskinesier. Rollen av serotonin i uppkomsten av LID har nyligen påvisats hos transplanterade PD-patienter och en dubbelblind enkeldos uppnåddes. Efter administrering av 10 mg oral buspiron, en 5HT1A-agonist, förbättrades LID klart. En antidyskinetisk effekt av buspiron hade redan rapporterats 1991 och 1994, men identifiering av buspiron som en serotoninreceptoragonist har rapporterats på senare tid.
Denna studie syftar till att (1) validera den serotonerga hypotesen om hyperkinetiska levodopa-inducerade dyskinesier (LID) hos patienter med Pakinsons sjukdom, (2) utvärdera, i en fas 3-studie, den motoriska effekten av buspiron för att förbättra LID jämfört med placebo, (3) titta på ett möjligt förhållande mellan dos och effekt och (4) kontrollera hypotesen om ett bättre terapeutiskt förhållande genom att använda associeringen av buspiron och amantadin istället än ett enskilt läkemedel.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Creteil, Frankrike, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Ämnet är en öppenvårdspatient mellan 35 år och 80 år
- Diagnos av idiopatisk Parkinsons sjukdom enligt UK Parkinsons Disease Society Brain Bank Clinical Diagnosis Criteria
- Dyskinesier förekommer mer än 25 % av den vakna dagen enligt punkt 4-1 i MDS-UPDRS
- Dyskinesier är åtminstone måttligt inaktiverande av punkt 4-2 i MDS-UPDRS
- Försökspersonen kan identifiera dyskinesi, PÅ och AV, och ansöka om sitt eget tillstånd
- Stabil dos av anti-Parkinsonläkemedel i minst 4 veckor fram till screeningen
- Ämnet anses vara optimalt behandlat vid tidpunkten för inkluderingen
- Skriftligt och undertecknat informerat samtycke att delta i studien
- Maximal Hoehn och Yahr iscensättning: III i "ON"-faser, IV i "OFF"
- Aktiv anslutning till socialförsäkringen
- Menopausal eller under preventivmedel för kvinna
Exklusions kriterier
- Kvinnliga försökspersoner: gravida eller ammande
- Atypiskt parkinsons syndrom
- Vikt mindre än 40 kg
- Mini-Mental State Examination (MMSE) mindre än 24
- Försökspersonen deltar i en annan klinisk studie under de senaste 12 veckorna
- Planerat deltagande i ytterligare en terapeutisk klinisk studie
- Tidigare behandling med buspiron, mindre än 6 månader före vecka 0
- Känd allergi mot buspiron
- Känd laktosintolerans
- Kliniskt signifikant sjukdom som kan störa studien
- Demens eller annan psykiatrisk sjukdom
- Narkotika- eller alkoholmissbruk ersatt av missbruksstörning (alkohol, dvs > 3 drinkar per dag för män och > 2 drinkar per dag för kvinnor, drog, läkemedel) (ändringsförslag nr 1)
- Rättslig oförmåga eller begränsad rättskapacitet
- Djup hjärnstimulering utförd mindre än 12 månader före protokollinitiering, eller instabila parametrar för stimulering 4 veckor före vecka 0
- Svårt nedsatt njur- och/eller leverfunktion
- Historik av anfall eller epilepsi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Placebokapslar kommer att administreras oralt en gång om dagen i 2 veckor (10 mg, morgon), två gånger dagligen i ytterligare 2 veckor (20 mg, morgon och kväll), TID mellan vecka 5 och 12 (tredje intaget kl. 12.00)
|
|
Experimentell: Buspiron
|
Kapslar med buspiron kommer att administreras oralt en gång om dagen i 2 veckor (10 mg, morgon), två gånger dagligen i ytterligare 2 veckor (20 mg, morgon och kväll), TID mellan vecka 5 och 12 (tredje intaget vid middagstid)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Jämförelse mellan grupper av förändringar i UDysRS-poäng
Tidsram: Mellan baslinjen och vecka 12
|
Mellan baslinjen och vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Jämförelse, i båda grupperna av patienter av biverkningar (tolerans)
Tidsram: I vecka Vecka-2, Vecka0, Vecka2, Vecka4, Vecka12, Vecka13
|
I vecka Vecka-2, Vecka0, Vecka2, Vecka4, Vecka12, Vecka13
|
|
Maximal dos som accepteras av patienter (tolerans)
Tidsram: I vecka Vecka-2, Vecka0, Vecka2, Vecka4, Vecka12, Vecka13
|
I vecka Vecka-2, Vecka0, Vecka2, Vecka4, Vecka12, Vecka13
|
|
Jämförelse, i båda grupperna av patienter i Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) del 3-4 (effektivitet)
Tidsram: Vid vecka 0, vecka 2, vecka 4, vecka 12, vecka 13
|
Vid vecka 0, vecka 2, vecka 4, vecka 12, vecka 13
|
|
Jämförelse, i båda grupperna av patienter av MDS-UPDRS del 1-2 (livskvalitet)
Tidsram: I vecka Vecka-2, Vecka0, Vecka2, Vecka4, Vecka12, Vecka13
|
I vecka Vecka-2, Vecka0, Vecka2, Vecka4, Vecka12, Vecka13
|
|
Jämförelse, i båda grupperna av patienter med PDQ-39 (livskvalitet)
Tidsram: I vecka 0 och vecka 12
|
I vecka 0 och vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Philippe Rémy, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Parkinsons sjukdom
- Basala ganglia sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Synukleinopatier
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Parkinsons sjukdom
- Dyskinesier
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Serotoninmedel
- Serotoninreceptoragonister
- Anti-ångest medel
- Buspiron
Andra studie-ID-nummer
- P130909
- 2015-002332-41 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .