- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02617017
Лечение буспироном ятрогенных дискинезий при прогрессирующей болезни Паркинсона (BUSPARK)
Лечение буспироном ятрогенных дискинезий при прогрессирующей болезни Паркинсона. Многоцентровое, международное, плацебо-контролируемое, рандомизированное, двойное слепое исследование
Болезнь Паркинсона (БП) является одним из наиболее распространенных нейродегенеративных заболеваний, с более высокой распространенностью у лиц пожилого возраста. Леводопа-индуцированные дискинезии (LID) являются основными двигательными осложнениями, ухудшающими качество жизни пациентов с БП. Механизмы этих дискинезий остаются неясными, но было выдвинуто несколько гипотез: непостоянная, пульсирующая стимуляция дофаминергических рецепторов или изменения других нейротрансмиттеров в двигательном стриатуме, таких как глутамат и серотонин.
В настоящее время доступно несколько стратегий для лечения тяжелых форм ЛИД:
- Лекарства: снижение дофаминергической терапии, добавление амантадина,
- Функциональная нейрохирургия. Целью данного исследования является изучение эффективности буспирона у пациентов с БП, страдающих дискинезиями. Роль серотонина в возникновении LID была недавно продемонстрирована у пациентов с трансплантацией PD, и был достигнут двойной слепой тест с однократной дозой. После перорального приема 10 мг буспирона, агониста 5HT1A, НИД явно улучшились. Об антидискинетическом эффекте буспирона уже сообщалось в 1991 и 1994 годах, но совсем недавно сообщалось об идентификации буспирона как агониста серотониновых рецепторов.
Это исследование направлено на (1) подтверждение серотонинергической гипотезы гиперкинетической дискинезии, вызванной леводопой (LID) у пациентов с болезнью Пакинсона, (2) оценку в испытании фазы 3 моторной эффективности буспирона для улучшения LID по сравнению с плацебо, (3) рассмотреть возможную взаимосвязь доза/эффект и (4) проверить гипотезу о лучшем терапевтическом соотношении, используя комбинацию буспирона и амантадина вместо одного препарата.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Creteil, Франция, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения
- Субъект находится на амбулаторном лечении в возрасте от 35 до 80 лет.
- Диагностика идиопатической болезни Паркинсона в соответствии с критериями клинической диагностики банка мозга Общества болезни Паркинсона Великобритании
- Дискинезии присутствуют более 25% суток бодрствования по п. 4-1 MDS-UPDRS
- Дискинезии, по крайней мере, умеренно инвалидизирующие пункт 4-2 MDS-UPDRS
- Субъект способен идентифицировать дискинезию, ВКЛ и ВЫКЛ, и применить к своему собственному состоянию
- Стабильная доза противопаркинсонических препаратов в течение как минимум 4 недель до скрининга
- Субъект считается оптимально обработанным на момент включения
- Письменное и подписанное информированное согласие на участие в исследовании
- Максимальная постановка Хена и Яра: III в фазах «ВКЛ», IV в «ВЫКЛ».
- Активная принадлежность к системе социального обеспечения
- Менопауза или противозачаточные средства для женщин
Критерий исключения
- Субъекты женского пола: беременные или кормящие
- Атипичный паркинсонический синдром
- Вес менее 40 кг
- Мини-тест психического состояния (MMSE) менее 24
- Субъект участвует в другом клиническом исследовании в течение последних 12 недель.
- Планируемое участие в другом терапевтическом клиническом исследовании
- Предшествующее лечение буспироном менее чем за 6 месяцев до недели 0
- Известная аллергия на буспирон
- Известная непереносимость лактозы
- Клинически значимое заболевание, которое может помешать исследованию
- Деменция или другое психическое заболевание
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем заменено расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ (алкоголь, т. е. > 3 порций в день для мужчин и > 2 порций в день для женщин, наркотики, лекарственные средства) (поправка № 1)
- Недееспособность или ограниченная дееспособность
- Глубокая стимуляция мозга, выполненная менее чем за 12 месяцев до начала протокола, или нестабильные параметры стимуляции за 4 недели до недели 0
- Тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность
- История судорог или эпилепсии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
Капсулы плацебо будут вводиться перорально один раз в день в течение 2 недель (10 мг утром), два раза в день в течение следующих 2 недель (20 мг утром и вечером), три раза в день между 5 и 12 неделями (третий прием в полдень).
|
|
Экспериментальный: Буспирон
|
Капсулы буспирона будут вводиться перорально один раз в день в течение 2 недель (10 мг утром), два раза в день в течение следующих 2 недель (20 мг утром и вечером), три раза в день между 5 и 12 неделями (третий прием в полдень).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Межгрупповое сравнение изменений показателей UDysRS
Временное ограничение: Между исходным уровнем и 12 неделей
|
Между исходным уровнем и 12 неделей
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Сравнение побочных эффектов в обеих группах пациентов (переносимость)
Временное ограничение: На неделе Неделя 2, Неделя 0, Неделя 2, Неделя 4, Неделя 12, Неделя 13
|
На неделе Неделя 2, Неделя 0, Неделя 2, Неделя 4, Неделя 12, Неделя 13
|
|
Максимальная доза, принимаемая пациентами (переносимость)
Временное ограничение: На неделе Неделя 2, Неделя 0, Неделя 2, Неделя 4, Неделя 12, Неделя 13
|
На неделе Неделя 2, Неделя 0, Неделя 2, Неделя 4, Неделя 12, Неделя 13
|
|
Сравнение, в обеих группах пациентов Единой шкалы оценки болезни Паркинсона (MDS-UPDRS) части 3-4 (эффективность)
Временное ограничение: На неделе 0, неделе 2, неделе 4, неделе 12, неделе 13
|
На неделе 0, неделе 2, неделе 4, неделе 12, неделе 13
|
|
Сравнение, в обеих группах больных МДС-УПДРС часть 1-2 (качество жизни)
Временное ограничение: На неделе Неделя 2, Неделя 0, Неделя 2, Неделя 4, Неделя 12, Неделя 13
|
На неделе Неделя 2, Неделя 0, Неделя 2, Неделя 4, Неделя 12, Неделя 13
|
|
Сравнение, в обеих группах пациентов PDQ-39 (качество жизни)
Временное ограничение: На 0-й и 12-й неделе
|
На 0-й и 12-й неделе
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Philippe Rémy, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Паркинсонические расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Двигательные расстройства
- Синуклеинопатии
- Нейродегенеративные заболевания
- Болезнь Паркинсона
- Дискинезии
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Агенты серотонина
- Агонисты серотониновых рецепторов
- Противотревожные агенты
- Буспирон
Другие идентификационные номера исследования
- P130909
- 2015-002332-41 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .